Associação de infiltrado eosinofílico duodenal com infecção por Helicobacter pylori, mas não com dispepsia funcional

RESUMO

CONTEXTO:

O papel de infecção por Helicobacter pylori no infiltrado eosinofílico duodenal ainda é pouco compreendido. Um aumento no número de eosinófilos duodenais tem sido associado a dispepsia funcional.

OBJETIVO:

Avaliar a influência do H. pylori na contagem de eosinófilos duodenais e o papel do infiltrado eosinofílico duodenal na dispepsia funcional.

MÉTODOS:

Indivíduos H. pylori positivo e negativo foram incluídos. Ambos os grupos, compreendendo dispépticos funcionais pelos critérios de Roma III (casos) e indivíduos sem sintomas gastrointestinais (controles), foram submetidos à endoscopia digestiva alta para pesquisa de H. pylori, efetuada por histopatologia e teste de urease. Eosinófilos na mucosa duodenal foram contabilizados em cinco campos de maior aumento, selecionados randomicamente nas lâminas de biópsia endoscópicas.

RESULTADOS:

Trinta e nove indivíduos H. pylori positivo (média de idade 40,5 e 69,2% mulheres) e 24 H. pylori negativos (média de idade 37,3 e 75% mulheres) foram incluídos. A influência da infecção por H. pylori foi observada na contagem de eosinófilos, que foi maior nos positivos: mediana 13,2 vs 8,1 (P=0,005). Quando analisados pacientes de acordo com sintomas, os casos (média de idade 39,6 e 71,4% mulheres) e controles (média de idade 38,7 e 71,4% mulheres), apresentaram semelhante contagem de eosinófilos duodenais: mediana 11,9 e 12,6, respectivamente (P=0,19).

CONCLUSÃO:

Não demonstramos associação da contagem de eosinófilos duodenais com dispepsia duodenal, mas encontramos associação com infecção por H. pylori.

DESCRITORES:
Dispepsia; Biópsia; Helicobacter pylori; Duodeno; Eosinófilos