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Paradoxo excesso de peso – depleção muscular e fatores de risco cardiovascular em pacientes ambulatoriais com doenças inflamatórias intestinais

Contexto

Evidências sugerem um processo de transição nutricional nos pacientes com doenças inflamatórias intestinais. A obesidade, que era um distúrbio incomum nas doenças inflamatórias intestinais, cresce em paralelo com a prevalência da obesidade em toda a população, podendo aumentar o risco de doenças cardiovasculares nesta população.

Objetivo

Avaliar o estado nutricional e a ocorrência de fatores de risco cardiovascular em pacientes com doenças inflamatórias intestinais.

Métodos

Métodos – Estudo transversal, série de casos, realizado em pacientes ambulatoriais com doenças inflamatórias intestinais, adultos e de ambos os sexos. Foram obtidas variáveis demográficas, socioeconômicas, clínicas, antropométricas e os fatores de risco cardiovascular: sedentarismo, excesso de peso, obesidade abdominal, medicamentos, comorbidades, alcoolismo e tabagismo. O nível de significância foi de 5,0%.

Resultados

A amostra foi constituída por 80 pacientes com doenças inflamatórias intestinais, 56 (70,0%) com etocolite ulcerativa inespecífica e 24 (30,0%) com doença de Crohn, sendo a idade média 40,3±11 anos e 66,2% do sexo feminino. Elevadas frequências de excesso de peso (48,8%) e obesidade abdominal (52,5%) foram identificadas, segundo o índice de massa corporal e a circunferência da cintura, respectivamente, em ambos os grupos, e de forma mais importante na retocolite ulcerativa inespecífica. A depleção de massa muscular ocorreu em 52,5% dos pacientes segundo a circunferência muscular do braço, sendo mais depletados aqueles com (P=0,008). Dentre os fatores de risco para doenças cardiovasculares, os mais frequentes foram o sedentarismo (83,8%), o perímetro abdominal elevado (52,5%) e o excesso de peso (48,8%).

Conclusão

A avaliação antropométrica completa mostrou elevada frequência de déficit proteico somático ao mesmo tempo em que se encontraram elevadas frequências de excesso de peso e obesidade abdominal.

Doenças inflamatórias intestinais; Sobrepeso; Desnutrição; Fatores de risco; Doenças cardiovasculares


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