OBJETIVO: O método de escolha para o tratamento das varizes primárias devido a insuficiência da veia safena magna (VSM) é a ligagura safenofemoral e a fleboextração em coxa e a flebectomia ambulatorial. A fleboextração é geralmente feita ao nível do joelho para prevenir a lesão neurológica no tornozelo. Diferentes modalidades operatórias, no entanto, podem ser utilizadas dependendo da escolha e da experiência do cirurgião. MÉTODOS: Apresentamos os resultados da fleboextração completa da VSM até o tornozelo e flebectomias ambulatoriais realizadas por um único cirurgião. Noventa e seis pacientes (102 membros) que foram submetidos a procedimento cirúrgico padrão participaram deste estudo. A mediana do tempo de seguimento foi 3,4 anos. RESULTADOS: Todas as queixas devido a varizes foram resolvidas em todos os pacientes. Algumas complicações temporárias observadas foram resolvidas totalmente durante o tempo de seguimento. Parestesia permanente que foi a complicação mais grave ocorreu apenas em dois pacientes (2%). Não observamos recurrência. CONCLUSÃO: O risco da lesão do nervo safeno no tornozelo não deve ser considerada uma razão para evitar-se a fleboextração completa da VSM até o tornozelo. Se é aplicada cuidadosamente e com a técnica apropriada, fleboextração ainda parece ser uma boa opção de tratamento.
Varizes; Flebotomia; Veia Safena; Insuficiência Venosa
