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Complicações nas 10 primeiras cirurgias de catarata por facoemulsificação com e sem treinamento prévio em simulador

RESUMO

Objetivo:

Avaliar se o treinamento de residentes médicos com o simulador de cirurgia de catarata Eyesi® reduz a ocorrência de complicações intraoperatórias.

Métodos:

Estudo retrospectivo em que foram avaliadas as primeiras 10 cirurgias de facoemulsificação realizadas por dois grupos de residentes de Oftalmologia do segundo ano, no período de 2014 a 2015. O primeiro Grupo foi formado por sete residentes de 2014 que não tiveram treinamento prévio no simulador. O segundo Grupo foi formado por sete residentes de 2015, que completaram o treinamento até o nível C (intermediário) no simulador antes de iniciar a cirurgia em pacientes. Em seguida, comparamos esses dois grupos em relação à frequência de ocorrência das quatro principais complicações cirúrgicas intraoperatórias: ruptura da cápsula posterior, afacia e deslocamento de fragmentos de núcleo para o vítreo e conversão para extracapsular.

Resultados:

Foram realizadas 140 cirurgias, sendo 70 pelo Grupo 1 e 70 pelo Grupo 2. O número total de complicações foi de 19 (27,14%) no Grupo 1 e nove (12,86%) no Grupo 2, e esta redução foi significativa (p=0,031). Quatorze (20%) cirurgias no Grupo 1 e sete (10%) no Grupo 2 tiveram complicações. As complicações foram 13 rupturas de cápsula posterior (18,57%) no Grupo 1 e sete (10%) no Grupo 2, três olhos com luxação de fragmento de núcleo para o vítreo (4,29%) no Grupo 1 e um (1,43%) no Grupo 2, duas conversões extracapsulares (2,86%) no Grupo 1 e uma (1,43%) no Grupo 2 e uma afacia (1,43%) no Grupo 1.

Conclusões:

O treinamento com o simulador de cirurgia de catarata Eyesi® reduziu significativamente o número total de complicações intraoperatórias nas primeiras 10 cirurgias de catarata por facoemulsificação realizadas por residentes de oftalmologia.

Descritores:
Simulação; Simulação por computador; Facoemulsificação/efeitos adversos; Residentes/educação; Corpo clínico hospitalar; Ensino

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