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Utilização de novo perfluoroquímico líquido na cirurgia vítreo-retiniana: estudo clínico

Use of a new liquid perfluorochemical for the vítreo-retinal surgery: a clinical study

RESUMO

Um novo perfluoroquímico líquido (Aflunox® - 606), após ter sido previamente testado e aprovado, em estudo experimental, como substituto vítreo transitório, foi usado em 15 pacientes, no período per-operatório de cirurgias vítreo-retinianas. Sua utilização teve como objetivo a manipulação da retina, desdobrando retalhos retinianos invertidos em casos de roturas gigantes, abertura de descolamentos de retina em funil fechado e como agente hemostático em casos de sangramento difuso. Uma vez alcançados os objetivos cirúrgicos, este composto foi removido do olho, sendo substituído por óleo de silicone ou por uma mistura de gás expansivo. A alta gravidade específica (1,9 g/ml) e a transparência deste composto (índice de refração = 1,33) permitiram que estas manobras per-operatórias fossem realizadas facilmente, o que antes era difícil de se realizar com o uso de ar ou óleo de silicone. Também sua viscosidade de 68 centistokes a 20 graus C. permite uma injeção suave na cavidade vítrea e não se observa a formação de bolhas quando em contato com a solução de infusão intraocular.

A melhor acuidade visual pré-operatória dos olhos testados foi de projeção luminosa. Todos os casos mostraram a retina reaplicada ao final do ato operatório. Três olhos voltaram a apresentar descolamento de retina durante o período de seguimento mínimo de 6 meses. Todos os outros 12 olhos tiveram melhora da acuidade visual. Não foi observado nenhuma complicação diferente ou aumento da freqüência e intensidade daquelas que comumente acontecem nas cirurgias vítreo-retinianas complexas.

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