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Diagnóstico laboratorial do hipogonadismo masculino tardio (andropausa)

OBJETIVOS: Avaliar os fatores que influenciam o diagnóstico laboratorial do hipogonadismo masculino tardio. MÉTODOS: Avaliamos 216 homens entre 52 e 84 anos. O diagnóstico laboratorial foi definido como dois valores de testosterona livre calculada (TLC) <6,5 ng/dl, segundo a fórmula de Vermeulen, a partir das dosagens de testosterona total (TT), SHBG e albumina. RESULTADOS: Na primeira dosagem, a TLC foi <6.5 ng/dl em 27% da amostra. Hipogonadismo laboratorial (confirmado por duas dosagens) esteve presente em 19%, no entanto a TT foi baixa em apenas 4.1% dos homens. A idade influenciou a TT (p=0.0051) bem como o IMC; 23,5% dos homens > 70 anos e 38,9% dos obesos com TT dentro dos níveis de referência eram, na verdade, hipogonádicos. CONCLUSÃO: Especialmente em homens obesos e nos > 70 anos a dosagem de SHBG é importante para calcular TL e diagnosticar o hipogonadismo.

Andropausa; Hipogonadismo masculino tardio; Diagnóstico; Testosterona total; Testosterona livre calculada


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