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Nova alternativa para proteção da ferida cirúrgica em colectomia laparoscópica

RACIONAL:

Grande número de serviços de cirurgia têm abordado laparoscopicamente do cólon. Uma das preocupações na ressecção dessa forma é o alto índice de recidivas de neoplasia nos orifícios de entrada dos instrumentais cirúrgicos.

OBJETIVO:

Descrever um dispositivo protetor para isolamento de peça cirúrgica em colectomia laparoscópica.

MÉTODOS:

O dispositivo é produzido por meio de plástico de polietileno estéril que usualmente é utilizado no envolvimento do cabo de fibra ótica em videocirurgia, como proteção, e por uma sonda uretral de 20 Fr, funcionando como um pertuito ou conduto.

RESULTADOS:

O dispositivo foi utilizado em seis colectomias laparoscópicas, três por adenocarcinoma de cólon e três por endometriose intestinal. Nestas operações, foi facilmente confeccionado no transoperatório. Mostrou-se efetivo para evitar o contato da peça cirúrgica com a parede abdominal, com o objetivo de reduzir o risco de implantação de células cancerosas ou endometrióticas e de infecção de sítio cirúrgico. Permitiu boa visualização na laparoscopia e manutenção do pneumoperitônio. Seu custo foi de R$ 22,00, sendo R$ 14,50 referentes à capa plástica e R$ 7,50, à sonda uretral. O tempo médio de confecção do dispositivo e de sua instalação na cavidade abdominal foi, respectivamente, de 66 s para confecção e de 25 s para instalação.

CONCLUSÃO:

A confecção do dispositivo ora apresentado mostrou-se viável, não requerendo qualquer treinamento especial e podendo ser executada pela própria equipe cirúrgica com custos reduzidos.

Equipamentos e Provisões; Colectomia; Laparoscopia; Neoplasias do colo; Endometriose


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