Abstract Social representations were identified about school feeding by teachers and educational coordinators nationwide in schools assisted by the Brazilian School Feeding Program. For this qualitative research, 56 educational coordinators and 57 teachers were interviewed, who are involved in food and nutrition Education. The interviews were analyzed using collective subject discourse and interpreted by social representations. The comments were mostly unanimous in all regions of Brazil, and the coordinators presented similar remarks to the teachers. Although the Program incorporates the perspective of school meals as an educational tool, the interviewees reproduce the idea of welfare with food linked to the financial needs of students. It is noteworthy that they do not receive training and do not have a partnership with the nutritionist to include the subject of food in the classroom. In conclusion, this study found that there is a lack of knowledge of their roles as agents of the School Feeding Program.

Resumen Se identificaron representaciones sociales sobre alimentación escolar por parte de docentes y coordinadores educativos a nivel nacional en escuelas asistidas por el Programa Brasileño de Alimentación Escolar. Para esta investigación cualitativa se entrevistó a 56 coordinadores educativos y 57 docentes, quienes se encuentran involucrados en la Educación alimentaria y nutricional. Las entrevistas fueron analizadas utilizando el discurso colectivo del sujeto e interpretadas por representaciones sociales. Los comentarios fueron en su mayoría unánimes en todas las regiones de Brasil y los coordinadores presentaron comentarios similares a los profesores. Si bien el Programa incorpora la perspectiva de la alimentación escolar como herramienta educativa, los entrevistados reproducen la idea de bienestar con alimentación ligada a las necesidades económicas de los estudiantes. Llama la atención que no reciben capacitación y no tienen alianza con la nutricionista para incluir el tema de alimentación en el aula. En conclusión, este estudio encontró que existe un desconocimiento de sus roles como agentes del Programa de Alimentación Escolar.

Resumo Objetivou-se identificar as representações sociais sobre alimentação escolar por professores e coordenadores pedagógicos de escolas em todo o país atendidas pelo Programa Nacional de Alimentação Escolar. Pesquisa qualitativa, em que foram entrevistados 56 coordenadores pedagógicos e 57 professores, entre aqueles que executavam o programa de Educação alimentar e nutricional. As entrevistas foram analisadas pelo discurso do sujeito coletivo e interpretadas pelas representações sociais. Verificou-se que os discursos em todas as regiões do Brasil foram unânimes e os coordenadores apresentaram discursos semelhantes aos dos professores. Embora o Programa incorpore a perspectiva da alimentação escolar como instrumento pedagógico, os entrevistados reproduzem a ideia assistencialista da alimentação vinculada à carência financeira de alunos. Ressalta-se que eles não recebem treinamento e não há parceria com nutricionista para incluir o tema alimentação em sala de aula. Conclui-se que, há um desconhecimento de seus papeis como agentes do Programa de Alimentação Escolar.

A reorganização do modelo assistencial do Sistema Único de Saúde (SUS) se constitui em um desafio e a formação dos profissionais que o integram se apresenta como uma das barreiras para implementação da atenção integral à saúde. Dessa maneira, o objetivo desse estudo foi relatar e problematizar experiências de mudanças na formação de nutricionistas em instituições de ensino superior/IES públicas e privadas, de diferentes regiões do país, que adotaram a formação para o SUS como eixo norteador. Foram avaliados nove cursos, cujos resultados foram sintetizados em quatro eixos: integração com serviços de atenção à saúde; atuação prática; abordagem integrada do conhecimento e; articulação da formação com projetos de pesquisa e extensão. Estratégias indutoras de reestruturação da formação profissional, como PET-Saúde e Pró-Saúde, contribuíram na interlocução das IES com gestores e profissionais de saúde e na inserção oportuna dos estudantes na rede de serviços. Reformulações pedagógicas amplas nas IES oportunizaram mudanças mais inovadoras, estruturais e sustentadas. No entanto, permanecem desafios como articulação interna dos professores de diferentes áreas de conhecimento, formação pedagógica dos docentes e inclusão de gestores e profissionais do SUS no planejamento do processo de ensino-aprendizagem em serviço.

The reorganization of the assistance model of the Brazilian National Health System (SUS) is a permanent challenge and the adequate professional training is one of the hindrances for a comprehensive health care. The goal of this study is to analyze the experiences of curricular reform in undergraduate courses in Nutrition in public and private Universities, which have adopted the necessities of the SUS as a main drive for the professional training. Nine undergraduate courses were analyzed and the results were organized in four action axes, i.e.: cooperation with health services; praxis; integral approach to knowledge and; articulation with academic research and extension projects. Government inductor strategies have been supporting the interlocution among the academic institutions and health services and have been facilitating an adequate insertion of students in health services. Broad pedagogical reformulations mainly in public universities gave rise to structural changes. Nevertheless, some difficulties remain, such as the articulation of the academic staff with others health areas at the same institution; pedagogical training programs for the academic staff; participation of health professionals on the planning of teaching learning process.

RESUMO Objetivo: Verificar associação entre indicadores antropométricos e as escalas Avaliação Nutricional Subjetiva Global (ANSG) e Triagem de Risco para Estado Nutricional e Crescimento (STRONGkids). Métodos: Estudo transversal com pacientes de 0 a 18 anos, internados no Hospital das Clínicas, Goiânia (GO), entre agosto e novembro de 2015. Foram incluídas crianças e adolescentes admitidos em até 48 horas. Excluíram-se pacientes que requeriam instrumentos específicos para avaliar o estado nutricional e os internados em Terapia Intensiva. Coletaram-se dados de identificação, antropométricos e foram aplicadas a ANSG e a STRONGkids. Feita análise de comparação de proporções e avaliação de concordância, sendo significante p<0,05. Resultados: Avaliaram-se 71 pacientes, dos quais 9,6% com baixo ou muito baixo peso/idade, 9,7% com magreza ou magreza acentuada pelo índice peso/estatura, 16,9% com comprometimento da estatura, 7% com magreza pelo índice de massa corporal/idade e 32,4% desnutridos pela circunferência muscular do braço. A STRONGkids detectou 69% da amostra com risco nutricional moderado ou alto. Pela ANSG, a prevalência de desnutrição foi de 38,1%. Houve associação entre ANSG e índice de massa corporal/idade (p=0,022), estatura/idade (p<0,001) e circunferência muscular do braço (p=0,014). Não houve associação entre a STRONGkids e os indicadores antropométricos. As ferramentas se associaram para: risco nutricional elevado versus desnutrição grave e baixo risco nutricional x bem nutridos (p<0,001), porém a concordância foi fraca (k=0,255). Conclusões: Recomenda-se utilizar o STRONGkids como instrumento de triagem por apresentar maior sensibilidade para diagnosticar pacientes com risco nutricional. A ANSG deve ser aplicada para avaliação nutricional devido à associação com a antropometria.

ABSTRACT Objective: Verify the association between anthropometric indicators and the Subjective Global Assessment of Nutritional Status (SGA) and the Screening of Risk for Nutritional Status and Growth (STRONGkids) scales. Methods: A cross-sectional study with patients from 0 to 18 years admitted in the Hospital das Clínicas, Goiânia (GO), between August and November 2015. Children and adolescents admitted in up to 48 hours were included. Patients who required specific instruments for assessing their nutritional status and those hospitalized in Intensive Care were excluded. Identification and anthropometric data was collected and applied to the SGA and STRONGkids. We performed an analysis comparing proportions and did an agreement assessment, where p<0.05 was significant. Results: 71 patients were evaluated, of whom 9.6% had low or very low birth weight/age, 9.7% had thinness or accentuated thinness according to the weight/height index, 16.9% had a height impairment, 7% were thin according to the body mass index/age, and 32.4% were malnourished with regard to arm muscle circumference. The STRONGkids detected that 69% of the sample had a moderate or high nutritional risk. According to the SGA, malnutrition prevalence was 38.1%. There was an association between the SGA and body mass index/age (p=0.022), height/age (p<0.001) and arm muscle circumference (p=0.014). There was no association between the STRONGkids and anthropometric indicators. A correlation was found between: high nutritional risk versus severe malnutrition and low nutritional risk x the well-nourished (p<0.001), but the agreement was weak (k=0.255). Conclusions: It is recommended to use the STRONGkids as a screening instrument because it has a higher sensitivity for diagnosing patients with a nutritional risk. The SGA should be applied to nutritional assessment due to its association with anthropometry.

Objetivo: Este trabalho tem por objetivo analisar os conteúdos dos planos de ensino das disciplinas da área de Nutrição em Saúde Coletiva, bem como os projetos político-pedagógicos de cursos de Nutrição no Brasil.Métodos: Trata-se de estudo qualitativo, exploratório, de base documental, utilizando-se técnica do software Alceste(r) no corpus gerado pelos documentos analisados.Resultados: A partir dos 392 cursos de Nutrição existentes no Brasil em 2010, foram analisados 46 projetos político-pedagógicos e 517 planos de ensino de disciplinas em saúde coletiva. Na análise dos projetos político-pedagógicos foram consideradas três categorias: competências esperadas; ações no cuidado nutricional e operacionalização do curso, esta última correspondente a 75,5% do conteúdo. Já na análise dos planos de ensino foram classificadas as seguintes categorias: avaliação nutricional, clínica e dietoterapia no curso da vida; epidemiologia nutricional e vigilância em saúde; educação nutricional e comunicação; formação para atuação profissional; e cultura e ciências sociais. A primeira dessas categorias, correspondente a 34,2% do conteúdo, representa um dos eixos do corpus: portanto, a que compõe mais fortemente a disposição dos elementos. Essa categoria demonstrou abordar temas distantes daqueles tratados pelas demais. O outro eixo, das demais classes, estabeleceu associação menos distante no plano entre elementos, refletindo existir alguma ligação entre o que é explicitado e objetivos, conteúdos e processo de formação que correlacionam alimentação ao contexto social e à prática profissional.Conclusão: A distância dos conteúdos analisados indica uma dicotomia ao se descreverem objetivos, competências e prática profissional, apontando a insuficiência na articulação entre os elementos biológicos, as práticas sociais e a formação profissional.

Objective: To analyze the contents of the teaching plans of the disciplines in the areas of Nutrition in Public Health and political and educational plans of nutrition programs in Brazil.Methods: This is a qualitative, exploratory, document-based study that used the technique of the software Alceste(r) in the corpus generated by the analyzed documents.Results:Of the 392 nutrition programs available in 2010 in Brazil, we collected 46 political and educational plans and 517 teaching plans of disciplines in public health. The categories classified and generated for the political and educational plans were: expected competences; actions in nutritional care; and operationalization of the program. The third category corresponded to 75.5% of the content given that much of the content is related to the operationalization of the programs. The categories classified in the second analysis regarding the teaching plans were: nutritional and clinical assessment and diet therapy throughout life; nutritional epidemiology and health surveillance; nutrition education and communication; education for professional practice and culture and social sciences. The first category of this stage corresponded to 34.2% and to one of the axis of the corpus: therefore, the one that composes the disposition of the elements more strongly. This category approached themes little related to the themes treated by the other categories. The other axis of the other classes established a less distant association in the plane between elements, showing that there is some connection between what is exposed and the objectives, contents, and education process that correlate food with the social context and professional practice.Conclusion:The distance between the analyzed contents indicates a dichotomy when describing objectives, competences, and professional practice. The coordination between the biological elements, social practices, and education is inadequate.