As múltiplas compreensões circulantes sobre a deficiência têm incitado, na perspectiva histórico-cultural, revisões críticas inclusive no âmbito da Educação Superior. Frente a esse desafio, a pesquisa em tela visou identificar e analisar, no contexto de duas instituições públicas brasileiras da Educação Superior, as concepções de deficiência especificamente de 81 universitários (graduação e pós-graduação) que se autodeclararam com essa condição. Por meio da aplicação de um questionário online de caracterização, somado à Escala Intercultural de Concepções de Deficiência (EICD), a análise estatística dos dados coletados revelou a tendente concordância dos participantes às concepções biológica e social da deficiência, ainda que a concepção metafísica tenha sido identificada. Portanto, o estudo desvela um complexo e necessário debate sobre o fenômeno socioantropológico da deficiência, com potencial interface de todas as áreas do conhecimento, com o escopo de fomentar o reconhecimento e a legitimação dos direitos cidadãos dos sujeitos com deficiências. Tensiona-se, ainda, sobre a autodeclaração para definição da condição de deficiência.

Desde una perspectiva histórico-cultural, las múltiples comprensiones circulantes sobre la discapacidad han suscitado revisiones críticas, incluso en el ámbito de la enseñanza superior. Frente a este desafío, esta investigación tuvo como objetivo identificar y analizar, en el contexto de dos instituciones públicas brasileñas de enseñanza superior, las concepciones de discapacidad específicamente sostenidas por 81 estudiantes universitarios (de grado y posgrado) que declararon tener esta condición. El análisis estadístico de los datos recogidos reveló que los participantes tendían a estar de acuerdo con las concepciones biológica y social de la discapacidad, aunque se identificó la concepción metafísica. Por lo tanto, el estudio revela un debate complejo y necesario sobre el fenómeno socioantropológico de la discapacidad, con una potencial interfaz entre todas las áreas del conocimiento, con el objetivo de promover el reconocimiento y la legitimación de los derechos ciudadanos de las personas con discapacidad. También existe tensión en torno a la autodeclaración para definir la condición de discapacidad.

The multiple current understandings of disabilities have incited, in the historical-cultural perspective, critical revisions in the Higher Education scope. Facing this challenge, the present research aimed at identifying and analyzing, in the context of two Brazilian public institutions of Higher Education, multiple conceptions of disability, specifically from the point of view of 81 university students (graduation and post-graduation) who declared themselves as being disabled. Through an online questionnaire, together with the Intercultural Scale of the Conceptions of Disability (ISCD), the statistical analysis of the collected data revealed a trend of the participants’ agreement regarding the biological conceptions of social disability, even though the metaphysical conception was also identified. Therefore, the study reveals a com-plex and necessary debate over the socio-anthropological phenomenon of disability encompassing all areas of knowledge, with the goal of promoting the recognition and legitimation of the rights of people with disabilities as citizens. There is also tension on the self-declaration to define the condition of disability at the university.

ABSTRACT: The peach palm (Bactrisgasipaes) is an important alternative for heart-of-palm extraction, showing precocity, rusticity and high tillering. The seeds of this species are considered recalcitrant making storage for long periods and production of seedlings difficulty. This identified a combination of moisture content of peach palm seeds and temperature during storage for longer seed longevity. Seeds with 35% and 45% of moisture content (wet basis - wb) were storage at 20 °C and 25 ºC during 180 days. The evaluations were carried out every 60 days by the germination test, emergence in sand, shoot length, diameter of stem, shoot dry matter, root dry matter and moisture content. It was observed that seeds with moisture content of 45% wb showed better performance during storage. The storage at 20 ºC provides higher seed quality maintenance. Peach palm seeds maintain their viability for 120 days when stored with moisture content of 45% wb at 20 ºC.

RESUMO: A pupunha (Bactris gasipaes) é uma importante alternativa para a extração de palmito, apresentando precocidade, rusticidade e alto grau de perfilhamento. As sementes desta espécie são consideradas recalcitrantes, dificultando o armazenamento por longos períodos e a produção de mudas. Neste trabalho objetivou-se identificar uma combinação de teor de água das sementes de pupunha e temperatura durante o armazenamento para maior longevidade das sementes. Foram utilizadas sementes com teor de água de 35% e 45% (base úmida - bu), armazenadas a 20 °C e 25 ºC por 180 dias. As avaliações foram realizadas a cada 60 dias, por meio do teste de germinação, emergência em areia, comprimento da parte aérea, diâmetro de coleto, massa de matéria seca de parte aérea, massa de matéria seca de raiz das plantas e teor de água das sementes. Observou-se que as sementes com teor de água de 45% tiveram desempenho superior durante o armazenamento. A temperatura de 20 ºC proporciona maior manutenção da qualidade das sementes. Sementes de pupunha mantêm sua viabilidade durante 120 dias, quando armazenadas com teor de água de 45% a 20 ºC.

ABSTRACT Since Interprofessional Education has been identified as a means of reorientation health training and work, the objective was to analyze its insertion in the pedagogical projects of undergraduate health courses at a public university. This research is based on document analysis, divided into three stages: exploratory reading, pre-analysis and document analysis. All documents of the analyzed courses refers to teamwork as an important skill for training, even though they only make a few punctual and specific mentions of interprofessionality. The documents do not present projects for the implementation of Interprofessional Education in regular curriculum, they just delegate the insertion of interprofessionality to university extension. Thus, it was observed that pedagogical projects include Interprofessional Education in a restricted way in health courses.

RESUMO Visto que a Educação Interprofissional tem sido apontada para a reorientação da formação e do trabalho em saúde, objetivou-se analisar sua inserção nos Projetos Pedagógicos dos Cursos de graduação em saúde de uma universidade pública. Trata-se de uma pesquisa pautada na análise documental, dividida em três etapas: leitura exploratória, pré-análise e análise dos documentos. Todos os documentos dos cursos analisados referem-se ao trabalho em equipe como competência importante para a formação, ainda que façam apenas algumas menções pontuais e específicas à interprofissionalidade. Os documentos não apresentam projetos para a implementação da Educação Interprofissional nos currículos regulares, apenas delegam a inserção da interprofissionalidade à extensão universitária. Assim, observou-se que os projetos pedagógicos inserem a Educação Interprofissional de forma restrita nos cursos da área da saúde.

Abstract The scope of this paper was to analyze the association between the time spent watching television (TV) and the presence of obsessive-compulsive disorder (OCD) obesity and obesity associated with cardiovascular diseases (CVD) among elderly Brazilians, according to gender, comparing data from the 2013 and 2019 National Health Surveys (NHS). It involved a cross-sectional study, with data from 23,815 and 43,554 elderly people, respectively, from the 2013 and 2019 NHS. Self-reported TV screen time was categorized into: <3, 3-6, and ≥6 per day. Obesity was assessed by body mass index ≥27 kg/m² and CVD by self-reported medical diagnosis. In 2013, elderly women who watched TV ≥6 hours/day were more likely to have OCD obesity (OR=1.87; 95%CI=1.32;2.64) and obesity associated with CVD (OR=6.30; 95%CI=3.38;11.74). In 2019, elderly women who watched TV between 3-6 hours/day (OR=1.44; 95%CI=1.25;1.65) and ≥6 hours/day (OR=1.55; 95%CI=1.28;1.88) were more likely to have OCD obesity, while the incidence of obesity associated with CVD was higher for ≥6 hours/day (OR=2.13; 95%CI=1.48;3.06). In 2019, men were more likely to have obesity associated with CVD watching TV between 3-6 hours/day (OR=1.76; 95%CI=1.20;2.56) and ≥6 hours/day (OR=2.13; 95%CI=1.27;3.57). The importance of reducing screen time by the elderly is clearly evident.

Resumo Objetivou-se analisar a associação entre tempo assistindo televisão (TV) e a presença de obesidade isolada e associada às doenças cardiovasculares (DCV) de idosos brasileiros, conforme o sexo, comparando-se os dados das Pesquisas Nacionais de Saúde 2013 e 2019. Estudo transversal, com dados de 23.815 e 43.554 idosos das PNS 2013 e 2019, respectivamente. O autorrelato do tempo assistindo à TV foi categorizado em: <3, 3-6 e ≥6 horas diárias. A obesidade isolada foi avaliada pelo índice de massa corporal ≥27 kg/m² e a DCV pelo autorrelato de diagnóstico médico. Em 2013, as idosas que assistiam à TV ≥6 horas/dia apresentaram maiores chances de obesidade isolada (OR=1,87; IC95%=1,32;2,64) e associada à DCV (OR=6,30; IC95%=3,38;11,74). Em 2019, as idosas que assistiam à TV entre 3-6 horas/dia (OR=1,44; IC95%=1,25;1,65) e ≥6 horas/dia (OR=1,55; IC95%=1,28;1,88) tiveram maiores chances de obesidade isolada, já as chances de obesidade associada à DCV, foram maiores para ≥6 horas/dia (OR=2,13; IC95%=1,48;3,06). Em 2019, os homens tiveram maiores chances de obesidade associada às DCV assistindo à TV entre 3-6 horas/dia (OR=1,76; IC95%=1,20;2,56) e ≥6 horas/dia (OR=2,13; IC95%=1,27;3,57). Evidencia-se a importância em diminuir o tempo assistindo à TV dos idosos.

Resumo Com o objetivo de analisar as relações interprofissionais produzidas a partir da alta responsável, na perspectiva e no agir da enfermagem durante o a pandemia de COVID-19, realizou-se um estudo qualitativo, tipo estudo de caso. A técnica de pesquisa foi a observação participante de uma enfermaria de hospital de grande porte do SUS na cidade de São Paulo. A produção de narrativas e a análise micropolítica das relações fez emergir dois planos de visibilidade: para além da alta responsável - a antropofagia dos arranjos tecnológicos do cuidado e a ambivalência da enfermagem na produção das relações interprofissionais; e alta médico-centrada e alta negociada - o entrecruzamento com outros profissionais, com as famílias e com a vida “como ela é”. A pandemia de COVID interrompeu as visitas multiprofissionais e foi um analisador das relações interprofissionais. A partir de uma inteligência astuciosa, a enfermagem negocia a alta com os médicos, que detêm este poder, e aciona a equipe, a partir de uma autonomia elástica. A alta responsável por si só não foi capaz de produzir um plano comum de ação interprofissional, de modificar os papéis instituídos no hospital, situação que recrudesceu durante a pandemia mas abriu condições para o aumento da profissionalização da equipe.

Abstract A qualitative-case study was carried out aimed at analyzing the interprofessional relationships generated by the planned discharge from the nursing actions’ perspective during the COVID-19 pandemic. The study method was the participating observation by one nurse who works in a large SUS hospital in the city of São Paulo. The production of narratives and the micropolitics analysis resulted in two diverse visibility plans: beyond the planned discharge the anthropophagy of the technological arrangements for care and the ambivalence of the nursing staff in the production of interprofessional relationships; and the medical discharge and negotiated discharge: the intersecting with other professionals, with the families and with “real” life. The pandemic interrupted the multiprofessional visits and it was an analyzer of the interprofessional relationships. Wittingly, the nursing staff negotiates the discharges with physicians, who retain this power, and sets the team in motion using an elastic autonomy. The planned discharge alone was not able to guarantee a common interprofessional action plan, was not able to modify the constituted roles in the hospital, a situation that increased during the pandemic, but allowed the right setting aimed to increase the team’s professionalism.

Abstract This study evaluated the effect of different firing protocols on the surface roughness and flexural strength of CAD/CAM lithium disilicate glass-ceramic (LD) after aging methods. Forty-two LD bars of 16 x 4 x 2 mm (IPS e-max CAD, Ivoclar) were randomly separated into two groups according to firing protocols: Single firing-Staining, glazing, and crystallization in a single step; Multiple firings-Crystallization+First staining+Firing+Second staining+Firing+Glazing+Firing. After protocols, initial surface roughness readings were taken (Surfcorder SE1700, Kosakalab). Samples were then randomly separated into three groups (n=7) according to the aging methods they were submitted: Thermomechanical cycling (TMC, ER System, Erios, 1,200,000 cycles, 0.3 MPa, 2 Hz and 5°C/37°C/55°C, 30 s swell time); Simulated toothbrushing (STB, Pepsodent, MAVTEC, 73,000 cycles), and Control (no aging). Final surface roughness readings were done, and samples were submitted to a three-point bending test (OM100, Odeme Dental Research) and fractographic analysis by scanning electron microscopy (EVO-MA10, ZEISS). Data were analyzed (2-way ANOVA, (α=.05). There was no difference (p>.05) in the flexural strength between the firing protocols, regardless of the aging method. STB decreased the flexural strength of samples submitted to multiple firings, different from control (p<.05). Without aging (Control), before TMC, and after STB, LD had lower surface roughness when submitted to multiple firings than to single firing (p<.05). The firing protocols did not affect the flexural strength or the surface roughness of the lithium disilicate glass-ceramic, even after aging. However, toothbrushing negatively affected the flexural strength and smoothed the surface of the ceramic submitted to multiple firings.

Resumo Este estudo avaliou o efeito de diferentes protocolos de queima na rugosidade de superfície e resistência à flexão de uma cerâmica vítrea de dissilicato de lítio (DL) para CAD/CAM, após métodos de envelhecimento. Quarenta e dois barras de DL (IPS e-max CAD, Ivoclar) de 16 x 4 x 2 mm foram separadas aleatoriamente em dois grupos de acordo com os protocolos de queima: Single firing-Pigmentação, glazeamento e cristalização em única etapa. Multiple firings-Cristalização+Primeira camada do pigmento+Queima+Segunda camada do pigmento+Queima+Glazeamento+Queima. Após os protocolos, foram realizadas leituras iniciais de rugosidade de superfície (Surfcorder SE1700, Kosakalab). As amostras foram então separadas aleatoriamente em três grupos (n=7) segundo o método de envelhecimento a que foram submetidas: Ciclagem termomecânica (CTM, Sistema ER, Erios, 1.200.000 ciclos, 0.3 MPa, 2 Hz e 5°C/37°C/55°C, 30 s de imersão), Escovação simulada (ES, Pepsodent, MAVTEC, 73.000 ciclos) e Controle (sem envelhecimento). Leituras finais de rugosidade foram realizadas, e as amostras foram submetidas ao ensaio de resistência à flexão em três pontos (OM100, Odeme Dental Research) e à análise fractográfica por microscopia eletrônica de varredura (EVO-MA10, ZEISS). Os dados foram analisados (ANOVA de dois fatores, (α=.05). Não houve diferença (p>.05) na resistência à flexão entre os protocolos de queima, independente do envelhecimento. ES diminuiu a resistência à flexão das amostras submetidas a multiple firings, diferente do controle (p<.05). Sem envelhecimento (Controle), antes da CTM e após ES, LD apresentou menor rugosidade de superfície quando submetido a multiple firings do que a single firing (p<.05). Os protocolos de queima não afetaram a resistência à flexão nem a rugosidade de superfície da cerâmica vítrea de dissilicato de lítio, mesmo após envelhecimento. No entanto, a escovação afetou negativamente a resistência à flexão e poliu a superfície da cerâmica submetida a multiple firings.

Abstract A qualitative-case study was carried out aimed at analyzing the interprofessional relationships generated by the planned discharge from the nursing actions’ perspective during the COVID-19 pandemic. The study method was the participating observation by one nurse who works in a large SUS hospital in the city of São Paulo. The production of narratives and the micropolitics analysis resulted in two diverse visibility plans: beyond the planned discharge the anthropophagy of the technological arrangements for care and the ambivalence of the nursing staff in the production of interprofessional relationships; and the medical discharge and negotiated discharge: the intersecting with other professionals, with the families and with “real” life. The pandemic interrupted the multiprofessional visits and it was an analyzer of the interprofessional relationships. Wittingly, the nursing staff negotiates the discharges with physicians, who retain this power, and sets the team in motion using an elastic autonomy. The planned discharge alone was not able to guarantee a common interprofessional action plan, was not able to modify the constituted roles in the hospital, a situation that increased during the pandemic, but allowed the right setting aimed to increase the team’s professionalism.

Resumo Com o objetivo de analisar as relações interprofissionais produzidas a partir da alta responsável, na perspectiva e no agir da enfermagem durante o a pandemia de COVID-19, realizou-se um estudo qualitativo, tipo estudo de caso. A técnica de pesquisa foi a observação participante de uma enfermaria de hospital de grande porte do SUS na cidade de São Paulo. A produção de narrativas e a análise micropolítica das relações fez emergir dois planos de visibilidade: para além da alta responsável - a antropofagia dos arranjos tecnológicos do cuidado e a ambivalência da enfermagem na produção das relações interprofissionais; e alta médico-centrada e alta negociada - o entrecruzamento com outros profissionais, com as famílias e com a vida “como ela é”. A pandemia de COVID interrompeu as visitas multiprofissionais e foi um analisador das relações interprofissionais. A partir de uma inteligência astuciosa, a enfermagem negocia a alta com os médicos, que detêm este poder, e aciona a equipe, a partir de uma autonomia elástica. A alta responsável por si só não foi capaz de produzir um plano comum de ação interprofissional, de modificar os papéis instituídos no hospital, situação que recrudesceu durante a pandemia mas abriu condições para o aumento da profissionalização da equipe.

RESUMO Visto que a Educação Interprofissional tem sido apontada para a reorientação da formação e do trabalho em saúde, objetivou-se analisar sua inserção nos Projetos Pedagógicos dos Cursos de graduação em saúde de uma universidade pública. Trata-se de uma pesquisa pautada na análise documental, dividida em três etapas: leitura exploratória, pré-análise e análise dos documentos. Todos os documentos dos cursos analisados referem-se ao trabalho em equipe como competência importante para a formação, ainda que façam apenas algumas menções pontuais e específicas à interprofissionalidade. Os documentos não apresentam projetos para a implementação da Educação Interprofissional nos currículos regulares, apenas delegam a inserção da interprofissionalidade à extensão universitária. Assim, observou-se que os projetos pedagógicos inserem a Educação Interprofissional de forma restrita nos cursos da área da saúde. objetivouse objetivou se pública Tratase Trata documental etapas exploratória préanálise pré referemse referem regulares universitária Assim observouse observou

ABSTRACT Since Interprofessional Education has been identified as a means of reorientation health training and work, the objective was to analyze its insertion in the pedagogical projects of undergraduate health courses at a public university. This research is based on document analysis, divided into three stages: exploratory reading, pre-analysis and document analysis. All documents of the analyzed courses refers to teamwork as an important skill for training, even though they only make a few punctual and specific mentions of interprofessionality. The documents do not present projects for the implementation of Interprofessional Education in regular curriculum, they just delegate the insertion of interprofessionality to university extension. Thus, it was observed that pedagogical projects include Interprofessional Education in a restricted way in health courses. work analysis stages reading preanalysis pre curriculum extension Thus

Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population. Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care. It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations. Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced. Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM). Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance. Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.

La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial. La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización. Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones. Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA. La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA). Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia. Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.

A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial. A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização. Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações. Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA. A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA). Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz). Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento.

Abstract Objective: the objective of this study was to identify the use of bioelectrical impedance in newborns (NB), as this is an easy-to-apply and non-invasive method of measurement that can be used for distinguishing fat-free mass (FFM), fat mass (FM), and total body water (TBW). Method: this was an integrative review of the literature using the PubMed/MEDLINE, EMBASE, Web of Science, and Virtual Health Library databases to search for original articles between 2010-2020. A total of 900 articles were retrieved; after checking for duplicity and applying the eligibility criteria, 9 were further analyzed. Results: about the results, five studies used single frequency bioimpedance, with a specific population of neonates, preterm and/or full term, and different clinical conditions. Resistance was the most studied bioelectric indicator, the phase angle is little explored, and four studies investigated body composition (FFM, FM and TBW). Studies found that preterm newborns had lower amounts of TBW, FFM, and FM than term newborns, and there were differences in body composition between sex. The phase angle was lower for preterm newborns. Babies fed with high protein formulas had increases in the FFM. Conclusion: there is a need for multicenter studies to define standardized methods to be used with this public.

Resumen Objetivo: el objetivo de este estudio fue identificar el uso de la impedancia bioeléctrica en recién nacidos (NB), ya que ese método es de fácil medición y no invasivo para la distinción de masa libre de grasa (MLG), masa grasa (MG) y agua corporal total (ACT). Método: esta fue una revisión integradora de la literatura utilizando PubMed/MEDLINE, EMBASE, Web of Science y Virtual Health Library para la búsqueda de artículos originales (2010-2020). En total, se encontraron 900 artículos, aunque tras la verificación de duplicidad y aplicación de los criterios de elegibilidad, solo 9 fueron para análisis. Resultados: cinco estudios utilizaron el dispositivo de monofrecuencia. Cada investigación se aplicó en una población específica de neonatos, prematuros y/o a término y diferentes condiciones clínicas. La resistencia fue el indicador bioeléctrico más estudiado, el ángulo de fase fue poco explorado y cuatro estudios investigaron la composición corporal. Dos estudios encontraron que los recién nacidos prematuros tienen menos cantidades de ACT, MLG y MG que los RNT y se observó diferencia en la composición corporal entre los sexos. El ángulo de fase fue inferior en prematuros. Los lactantes que se alimentaron con una fórmula con mayor contenido proteico tenían una mayor cantidad de MLG. Conclusión: se observa la necesidad de estudios multicéntricos para definir métodos estandarizados para ser utilizados con este público.

Abstract The current study aimed to understand the perception of the leprosy patient after the diagnosis of the disease. For this purpose, the method was used a qualitative study of a described-exploratory nature, using a semi-structured questionnaire and analysis of the content collected according to Bardin's proposal. The study included 14 patients who were undergoing treatment at the Health Center of a city in northeastern Brazil in 2019. Of the participants, most were male (71.43%), aged over 50 years (85.71%). They had a deficit in knowledge about the disease, and showed feelings of fear, insecurity, distress and shame when receiving the diagnosis. The study allowed us to understand that the perception of leprosy patients about the disease is a procedure of great importance because it is correlated to the therapeutic resource, the way the patient will see life after being diagnosed.

Resumo O presente estudo teve como objetivo compreender a percepção do paciente portador de hanseníase após o diagnóstico da doença. Para tal foi utilizado o método de abordagem qualitativa de natureza descrito-exploratória, onde se fez uso de um roteiro de perguntas semiestruturado e análise do conteúdo coletado conforme a proposição de Bardin. Participaram do estudo 14 pacientes que estavam em tratamento no Centro de Saúde de uma cidade do nordeste brasileiro no ano de 2019. Dos participantes a maioria era do sexo masculino (71,43%), com idade acima de 50 anos (85,71%). Apresentaram déficit no conhecimento sobre a doença, e demonstraram sentimentos de medo, insegurança, aflição e vergonha diante do recebimento do diagnóstico. Foi possível compreender que a percepção do portador de hanseníase acerca da doença é um procedimento de larga importância pelo fato de se encontrar correlacionado ao recurso terapêutico, a forma com que o portador verá a vida após ser diagnosticado.

RESUMO Objetivo Analisar a percepção de alunos dos cursos de Fonoaudiologia e de Pedagogia a respeito de suas experiências e práticas de leitura e escrita de textos pertencentes ao gênero do discurso na esfera acadêmica. Método Pesquisa de caráter quanti-qualitativo, de corte transversal e do tipo analítico. Para o levantamento dos dados, foi aplicado um questionário com perguntas que abrangiam a relação dos alunos com a leitura e com a escrita de textos pertencentes ao gênero acadêmico e as dificuldades enfrentadas no uso desse gênero do discurso. Resultados Muitos alunos supõem que apresentam alguma dificuldade no uso dos gêneros discursivos usados na universidade, o que pode indicar lacunas no trabalho com a linguagem escrita nos níveis de ensino que antecederam sua entrada no Ensino Superior. Alguns discentes referiram que se sentem culpados por não acompanharem, de forma efetiva, as atividades de leitura e de escrita propostas em seus respectivos cursos universitários, subentendendo que isso se deve a um distúrbio inerente aos mesmos. Conclusão Apesar do aumento do número de alunos no Ensino Superior, muitos ainda sentem-se excluídos da vida acadêmica, especialmente, por não usarem, de maneira proficiente, textos próprios deste nível de ensino. Cabe à Universidade e a todos os atores envolvidos na formação superior promoverem ações que considerem o direito a educação de todos os alunos.

ABSTRACT Purpose to analyze the perception of Speech-Therapy and Education undergraduates regarding their experiences and practices in reading and writing texts from academic discourse genres. Methods It´s a mixed crosscut study, with data collected by the application of a semi-structured questionnaire with open and closed questions about students’ relation towards reading and writing of academic texts, their difficulties in the use of these genres and how they cope with such difficulties. Results The results show that a significant number of the students assume that they have some difficulty in reading and writing these discourse genres in academic settings, which may be an indication of gaps in working with reading and writing during previous educational levels. Some of these students even blame themselves for not effectively following the reading and writing proposals in higher education, implying that this is due to an intrinsic disorder. Conclusion The data allow us to state that, despite the increase in the number of students in higher education, many still feel excluded from academic life, especially for not using academic discourse genres in a proficient way. It is the University responsibility, along with all actors involved in higher education, to promote actions that consider the right to education for all students.

RESUMO OBJETIVO Estimar a prevalência de gestação não planejada (GNP) em oito hospitais públicos universitários, distribuídos nas cinco regiões que compõem o Brasil. MÉTODOS Análise secundária de um estudo transversal multicêntrico nacional, realizado em oito hospitais universitários públicos, entre 1º de junho e 31 de agosto de 2020, no Brasil. Amostra por conveniência incluindo mulheres que deram à luz em período de sessenta dias consecutivos e atenderam aos seguintes critérios: maiores de 18 anos; idade gestacional acima de 36 semanas no parto; com recém-nascido único e vivo, sem malformações. RESULTADOS Amostra composta por 1.120 puérperas, das quais 756 (67,5%) declararam que a gravidez não tinha sido programada. A mediana da prevalência de GNP foi de 59,7%. Observou-se diferença significativa na prevalência de GNP entre os hospitais: Campinas (54,8%), Porto Alegre (58,2%), Florianópolis (59%), Teresina (61,2%), Brasília (64,3%), São Paulo (64,6%), Campo Grande (73,9%) e Manaus (95,3%) (p < 0,001). Foram fatores significativamente associados a GNP a idade materna, cor negra, menor renda familiar, maior número de filhos, maior número de pessoas convivendo em casa e não ter parceiro. CONCLUSÃO Na amostra estudada, cerca de dois terços das gestações foram declaradas como não programadas. A prevalência de gestação não planejada teve relação com fatores sociais e demográficos e variou significativamente entre os hospitais universitários avaliados.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of unplanned pregnancy in eight public university hospitals, distributed in the five regions that make up Brazil. METHODS A secondary analysis of a national multicenter cross-sectional study, carried out in eight public university hospitals between June 1 and August 31, 2020, in Brazil. Convenience sample including women who gave birth within sixty consecutive days and met the following criteria: over 18 years old; gestational age over 36 weeks at delivery; with a single and live newborn, without malformations. RESULTS Sample composed of 1,120 postpartum women, of whom 756 (67.5%) declared that the pregnancy had not been planned. The median prevalence of unplanned pregnancy was 59.7%. The prevalence of unplanned pregnancy across hospitals differed significantly: Campinas (54.8%), Porto Alegre (58.2%), Florianópolis (59%), Teresina (61.2%), Brasília (64.3%), São Paulo (64.6%), Campo Grande (73.9%) and Manaus (95.3%) (p < 0.001). Factors significantly associated with unplanned pregnancy were maternal age, black color, lower family income, greater number of children, greater number of people living in household, and not having a partner. CONCLUSION In the studied sample, about two thirds of the pregnancies were declared as unplanned. The prevalence of unplanned pregnancies was related to social and demographic factors and varied significantly across the university hospitals evaluated.

Abstract The scope of this paper was to analyze the association between the time spent watching television (TV) and the presence of obsessive-compulsive disorder (OCD) obesity and obesity associated with cardiovascular diseases (CVD) among elderly Brazilians, according to gender, comparing data from the 2013 and 2019 National Health Surveys (NHS). It involved a cross-sectional study, with data from 23,815 and 43,554 elderly people, respectively, from the 2013 and 2019 NHS. Self-reported TV screen time was categorized into: <3, 3-6, and ≥6 per day. Obesity was assessed by body mass index ≥27 kg/m² and CVD by self-reported medical diagnosis. In 2013, elderly women who watched TV ≥6 hours/day were more likely to have OCD obesity (OR=1.87; 95%CI=1.32;2.64) and obesity associated with CVD (OR=6.30; 95%CI=3.38;11.74). In 2019, elderly women who watched TV between 3-6 hours/day (OR=1.44; 95%CI=1.25;1.65) and ≥6 hours/day (OR=1.55; 95%CI=1.28;1.88) were more likely to have OCD obesity, while the incidence of obesity associated with CVD was higher for ≥6 hours/day (OR=2.13; 95%CI=1.48;3.06). In 2019, men were more likely to have obesity associated with CVD watching TV between 3-6 hours/day (OR=1.76; 95%CI=1.20;2.56) and ≥6 hours/day (OR=2.13; 95%CI=1.27;3.57). The importance of reducing screen time by the elderly is clearly evident.

Resumo Objetivou-se analisar a associação entre tempo assistindo televisão (TV) e a presença de obesidade isolada e associada às doenças cardiovasculares (DCV) de idosos brasileiros, conforme o sexo, comparando-se os dados das Pesquisas Nacionais de Saúde 2013 e 2019. Estudo transversal, com dados de 23.815 e 43.554 idosos das PNS 2013 e 2019, respectivamente. O autorrelato do tempo assistindo à TV foi categorizado em: <3, 3-6 e ≥6 horas diárias. A obesidade isolada foi avaliada pelo índice de massa corporal ≥27 kg/m² e a DCV pelo autorrelato de diagnóstico médico. Em 2013, as idosas que assistiam à TV ≥6 horas/dia apresentaram maiores chances de obesidade isolada (OR=1,87; IC95%=1,32;2,64) e associada à DCV (OR=6,30; IC95%=3,38;11,74). Em 2019, as idosas que assistiam à TV entre 3-6 horas/dia (OR=1,44; IC95%=1,25;1,65) e ≥6 horas/dia (OR=1,55; IC95%=1,28;1,88) tiveram maiores chances de obesidade isolada, já as chances de obesidade associada à DCV, foram maiores para ≥6 horas/dia (OR=2,13; IC95%=1,48;3,06). Em 2019, os homens tiveram maiores chances de obesidade associada às DCV assistindo à TV entre 3-6 horas/dia (OR=1,76; IC95%=1,20;2,56) e ≥6 horas/dia (OR=2,13; IC95%=1,27;3,57). Evidencia-se a importância em diminuir o tempo assistindo à TV dos idosos.

Resumen: Problemas del sueño, como la dificultad para conciliar el sueño, permanecer dormido, despertarse temprano sin poder seguir durmiendo y cambios en el ciclo de sueño y vigilia, son comunes en la población en general. Este estudio transversal con 6.929 personas mayores (≥ 60 años) buscó estimar la prevalencia de diferentes tipos de problemas de sueño, sus factores asociados y la fracción atribuible a la población de factores asociados con problemas de sueño en esta población. Las variables de desenlace fueron problemas de sueño autoinformados: insomnio (inicial, intermedio, tardío y cualquier tipo de insomnio), mala calidad del sueño y somnolencia diurna. Las variables independientes incluyeron características sociodemográficos y conductuales y condiciones de salud. Estas fueron las proporciones de prevalencia: insomnio inicial (49,1%), insomnio intermedio (49,2%), insomnio tardío (45,9%), cualquier tipo de insomnio (58,6%), mala calidad del sueño (15,6%) y somnolencia diurna (38,4%). El sexo femenino, la presencia de dos o más enfermedades crónicas, no consumir la cantidad recomendada de frutas y hortalizas y la autoevaluación de la salud como regular y mala/muy mala mostraron una asociación positiva con los problemas de sueño investigados. El consumo de alcohol una vez al mes o más se asoció inversamente con el insomnio inicial. Las estimaciones de la fracción atribuible de la población oscilaron entre el 3% y el 19% considerando dos o más enfermedades crónicas, un consumo insuficiente de frutas y verduras y una salud autoinformada regular/mala/muy mala. Se evidenció una alta prevalencia de problemas de sueño autoinformados en las personas mayores. Estos resultados pueden orientar los servicios públicos de salud en la creación de estrategias informativas, evaluativas y de seguimiento de los problemas de sueño en las personas mayores brasileñas.

Abstract: Sleep problems, such as difficulty falling asleep, staying asleep, early awakening with failure to continue sleep, and altered sleep-wake cycle, are common in the general population. This cross-sectional study with 6,929 older adults (≥ 60 years) aimed to estimate the prevalence of different types of sleep problems, their associated factors, and the population-attributable fraction of associated factors among older adults. The outcome variables consisted of self-reported sleep problems: insomnia (initial, intermediate, late, and any type of insomnia), poor sleep quality, and daytime sleepiness. The independent variables were sociodemographic and behavioral characteristics and health conditions. The prevalence proportions were initial insomnia (49.1%), intermediate insomnia (49.2%), late insomnia (45.9%), any type of insomnia (58.6%), poor sleep quality (15.6%), and daytime sleepiness (38.4%). Female sex, presence of two or more chronic diseases, not eating the recommended amount of fruits and vegetables, and regular and bad/very bad self-rated health were positively associated with the sleep problems investigated. Consuming alcohol once a month or more was inversely associated with initial insomnia. Population attributable fraction estimates ranged from 3% to 19% considering two or more chronic diseases, not eating the recommended amount of fruits and vegetables, and regular and bad/very bad self-rated health. High prevalence of self-reported sleep problems was evinced in older adults. These results can be useful to guide public health services in the creation of informational, evaluative, and screening strategies for sleep problems in older Brazilian adults.

Resumo: Problemas de sono, como dificuldade para adormecer, permanecer dormindo, despertar precoce com falha na continuidade do sono e alteração do ciclo vigília-sono, são comuns na população em geral. Este estudo transversal com 6.929 idosos (≥ 60 anos) buscou estimar a prevalência de diferentes tipos de problemas de sono, seus fatores associados e a fração atribuível populacional de fatores associados a problemas de sono nessa população. As variáveis de desfecho foram problemas de sono autorreferidos: insônia (inicial, intermediária, tardia e qualquer tipo de insônia), má qualidade do sono e sonolência diurna. As variáveis independentes incluíram características sociodemográficas, comportamentais e condições de saúde. As proporções de prevalência foram: insônia inicial (49,1%), insônia intermediária (49,2%), insônia tardia (45,9%), qualquer tipo de insônia (58,6%), má qualidade do sono (15,6%) e sonolência diurna (38,4%). Sexo feminino, presença de duas ou mais doenças crônicas, não consumir a quantidade recomendada de frutas e hortaliças e autoavaliação da saúde como regular e ruim/muito ruim mostraram associação positiva aos problemas de sono investigados. Consumo de álcool uma vez por mês ou mais associou-se inversamente à insônia inicial. As estimativas da fração atribuível populacional variaram de 3% a 19% considerando duas ou mais doenças crônicas, consumo insuficiente de frutas e vegetais e saúde autorrelatada regular/ruim/muito ruim. Evidenciou-se alta prevalência de problemas de sono autorreferidos em idosos. Esses resultados podem orientar os serviços públicos de saúde na criação de estratégias informativas, avaliativas e de rastreamento de problemas de sono em idosos brasileiros.