Abstract Background and objectives: Neuropathic pain is common in the general population worldwide and Brazil. The painDETECT questionnaire is a notable instrument for screening on neuropathic pain. A Brazilian version of the painDETECT is necessary to broaden the possibilities of identification of neuropathic pain in the Brazilian population for the proper diagnosis and treatment. The current study aimed to perform the translation and cross-cultural adaptation of the painDETECT into the Portuguese language of Brazil. Methods: A cross-cultural adaptation study was conducted in 11 stages according to standard procedures. Descriptive statistics were performed. The internal consistency of the questionnaire was assessed using Cronbach’s Alpha test (α). Results: Four translators, 10 experts, and 30 patients participated in the study. The expert committee adapted five out of nine items (item 2, 3, 6, 8, and 10) to the Brazilian context. The pretesting phase showed good internal consistency (α = 0.74) for the nine items, including the pain pattern and the body chart domains. The Cronbach’s α of the instrument with seven descriptor items of pain was 0.83. Conclusions: The painDETECT was cross-culturally adapted into a Brazilian context and can be used to identify neuropathic components in pain of Brazilian patients. Clinical implications: PainDETECT is available for Brazilians to identify neuropathic components in pain.

RESUMO O implante coclear estimula, diretamente, as fibras nervosas e as células ganglionares do nervo auditivo, que transformam a energia sonora em baixos níveis de corrente elétrica, estimulando as fibras remanescentes do nervo auditivo em pacientes com perda auditiva de grau severo a profundo, a fim de proporcionar o alcance significativo da sensação auditiva e compreensão da fala. Devido à estreita relação entre cóclea e os receptores vestibulares, alguns pacientes podem apresentar alterações vestibulares e do equilíbrio postural, concomitantemente, após a cirurgia. Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão narrativa dos principais estudos, que relacionam sintomas vestibulares, em pacientes implantados, nos últimos seis anos. A pesquisa foi realizada por meio dos bancos de dados: Scielo, LILACS e PubMed, utilizando descritores associados para "implante coclear", "disfunção vestibular", "vertigem" e "equilíbrio", totalizando vinte e um estudos, que se enquadraram nos critérios de inclusão. Os resultados foram descritos em ordem cronológica de publicação, mostrando as principais conclusões. Do total de estudos analisados, dezoito relacionaram função vestibular e implante coclear e apenas três estudos não encontraram tal relação. Estudos caracterizam os efeitos do implante coclear no sistema vestibular, no entanto, os resultados são contraditórios.

ABSTRACT Cochlear implants directly stimulate nerve fibers and ganglion cells of the auditory nerve, which transform sound energy into low levels of electrical current, stimulating the remaining fibers of the auditory nerve in patients with severe to profound hearing loss, in order to provide the significant range of auditory sensation and speech comprehension. Due to the close relationship between cochlea and vestibular receptors, some patients may present vestibular and postural balance changes concomitantly after surgery. This study aimed to perform a narrative review of the main studies that relate vestibular symptoms in patients implanted in the last six years. The research was performed through the databases: SciELO, LILACS and PubMed, using associated descriptors for "cochlear implant", "vestibular dysfunction", "vertigo" and "balance", totalizing 21 studies that fitted the inclusion criteria. The results were described in a chronological order of publication, showing the main conclusions. Of the total studies analyzed, 18 related vestibular function to cochlear implant and only 3 studies did not find such a relationship. The literature characterize the effects of the cochlear implant on the vestibular system, however, the results are contradictory.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apresentar e divulgar o currículo em dor para graduação em Fisioterapia, sugerindo sua utilização para formação acadêmica no Brasil. CONTEÚDO: Considerando que o fisioterapeuta deve ser preparado para integrar a equipe profissional de cuidados de pacientes com diferentes tipos de dor, compreendendo a atuação de cada profissional, um grupo de fisioterapeutas com experiência acadêmica e clínica no tratamento da dor elaborou, após consenso, o currículo nuclear de dor para fisioterapia, o qual destaca o papel desse profissional na equipe e na construção de uma relação terapêutica com os pacientes, favorecendo autonomia e educação do paciente, além das estratégias para avaliação e manuseio da dor. CONCLUSÃO: O conteúdo específico deste currículo de dor pode ser integrado em diferentes programas/cursos, usando a estrutura e o método educacional mais adequado no que tange às necessidades profissionais locais e as suas demandas. Discute-se a fisioterapia, a dor e modelos de formação acadêmica em saúde.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: To introduce the curriculum in Pain for Graduation in Physiotherapy, suggesting its use for academic training in Brazil. CONTENTS: Considering that physiotherapists should be prepared to engage in the health care professional team assisting patients with different kinds of pain understanding the role of each professional, a group of physiotherapists with academic and clinical experience in pain treatment has developed, after consensus, this curriculum of pain for physiotherapy, which highlights the role of this professional in the health care team and the development of a therapeutic relationship with patients, favoring patients' autonomy and education, as well as the strategies for pain evaluation and management. CONCLUSION: The specific content of this pain curriculum can be integrated into different programs/courses, using the most adequate structure and educational method with regard to professional needs and their demands. Physical therapy, pain and models of academic training in health are discussed.

OBJETIVO:verificar a prevalência da vertigem posicional paroxística benigna e identificar suas prováveis associações em uma população de idosos.MÉTODOS:estudo transversal realizado em idosos, submetidos à avaliação audiológica, questionário e à Manobra de Dix-Hallpilke. Aplicaram-se os testes não paramétricos: Qui-quadrado e regressão multivariada com intervalo de confiança de 95%.RESULTADOS:a amostra final foi de 494 indivíduos, com mediana de idade de 69(64,75- 74,00) anos. Observou-se a prevalência de 23,9% de vertigem posicional paroxística benigna e 51,6% de dor cervical e 37,9% de cefaléia. Houve associação estatisticamente significante entre a vertigem posicional paroxística benigna e dor cervical, gênero e cefaléia nesta população.CONCLUSÃO:conclui-se que nesta população de idosos a prevalência da vertigem posicional paroxística benigna foi de 23,9% e da dor cervical foi de 51,6% e houve associação significante entre a vertigem posicional paroxística benigna com a dor cervical e com o gênero feminino.

PURPOSE:to determine the prevalence of benign paroxysmal positional vertigo and identify their associations in an elderly population.METHODS:a cross-sectional study in elderly patients evaluated by audiological evaluation, comorbidity questionnaireand Dix-Hallpike maneuver Were applied nonparametric tests: Chi-square and multivariate regression with a confidence interval of 95%.RESULTS:the final sample consisted of 494 individuals, with a median age of 69 (64.75 to 74.00) years. Observed prevalence of 23.9% of benign paroxysmal positional vertigo and 51.6% of neck pain and headache 37.9%. There was a statistically significant association between benign paroxysmal positional vertigo and neck pain, headache and gender in this population.CONCLUSION:it is concluded that this elderly population the prevalence of benign paroxysmal positional vertigo was 23.9% and the neck pain was 51.6% and there was a significant association between benign paroxysmal positional vertigo with neck pain and female gender.

Introduction  Temporomandibular disorder (TMD) covers a variety of clinical problems, and some epidemiologic studies have tried to indicate mechanisms of interaction and association between vertigo and TMD, but this topic still is controversial. Objective  To assess the presence of vertigo in elderly patients associated with TMD. Methods  A cross-sectional study was conducted with the inclusion of elderly individuals who lived independently. TMD was assessed by dental evaluation and vertigo was verified by medical history. Statistical analysis was performed using the chi-square and relative risk. Results  There was a significant association (p = 0.0256) between the TMD and vertigo (odds ratio = 2.3793). Conclusion  These results highlighted the importance of identifying risk factors for vertigo that can be modified through specific interventions, which is essential to prevent future episodes, as well as managing the process of rehabilitation of elderly patients in general.

Introduction Physical inactivity is an important risk factor for many age-related diseases and symptoms such as dizziness and vertigo. Objective The aim of the study was to investigate the possible association between benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) and regular physical activity in elderly subjects. Methods This cross-sectional study included 491 elderly individuals who lived independently. Physical exercise was assessed through a questionnaire and BPPV by history and the Dix-Hallpike maneuver. Results The present study indicates no significant association between BPPV with lack of physical activity in men and in the total population. We have confirmed associations between BPPV with lack of physical activity in women (p = 0.01). Women with a sedentary lifestyle who do not practice physical activity are 2.62 more likely to have BPPV than those with regular physical activity. Conclusion These results highlight the importance of identifying risk factors for BPPV that can be modified through specific interventions. Regular physical activity is a lifestyle with potential to decrease the risk of vertigo in women.

OBJETIVO: investigar a presença de queixa de vertigem em pacientes idosos associando-a a prática de atividade física regular. MÉTODOS: foi realizado um estudo transversal com inclusão de indivíduos idosos com vida independente. A prática de exercícios físicos foi verificada por meio da aplicação de um questionário com perguntas objetivas a respeito da pratica exercícios físicos e queixa de vertigem. A análise estatística foi realizada por meio dos testes Qui-quadrado e Risco Relativo. RESULTADOS: a amostra foi constituída por 494 indivíduos de 60 a 95 anos e pode-se verificar que houve a associação significante (p = 0,001) entre a falta de prática de atividade física regular e queixa de vertigem e que as pessoas que não praticam atividades físicas têm 2,38 mais chances de ter vertigem do que as que praticam atividades físicas regularmente. Há constatação da associação da vertigem e falta de prática de atividade física nesta população. Houve também associação entre a falta de atividade física regular e queixa de vertigem no gênero feminino, porém, não houve esta associação no gênero masculino. CONCLUSÃO: Neste estudo a presença de queixa de vertigem foi menor nos idosos praticantes de atividade física regular.

PURPOSE: to investigate the presence of vertigo in elderly patients by associating it with the practice of regular physical activity. METHODS: a cross-sectional study including elderly individuals with independent living. The physical exercise was assessed by a questionnaire with objective questions about the practice exercises and vertigo, Statistical analysis was performed using the chi-square and relative risk. RESULT: the sample consisted of 494 individuals from 60 to 95 years and was verify that there was a significant association (p = 0.001) between the lack of regular physical activity and vertigo and people who not practice activities physical are 2.38 more likely to have vertigo than those who engage in regular physical activity. It was observed an association of vertigo and lack of physical activity. There was also a correlation between lack of regular physical activity and vertigo in females, but there was no such association in males. CONCLUSION: In this study the presence of vertigo complaint was lower in elderly practitioners of regular physical activity.

INTRODUCTION: Noise exposure is one of the most common health risk factors, and workers are exposed to sound pressure levels capable of producing hearing loss. AIM: To assess the prevalence of hearing loss in the elderly and its possible association with a history of occupational noise exposure and with sex. METHODS: A prospective study in subjects aged over 60 years. The subjects underwent anamnesis and audiological assessment. The Mann-Whitney test and multiple logistic regression, with 95% confidence interval and p < 0.05, were used for statistical analysis. RESULTS: There were 498 subjects from both sexes, and the median age was 69 years. From the comparison between men and women, we obtained the medium hearing I (500, 1000, and 2000 Hz p = 0.8318) and the mean hearing II (3000, 4000, and 6000 Hz; p < 0.0001). Comparing the thresholds of individuals with and without a history of occupational noise exposure, we obtained the medium hearing I (p = 0.9542) and the mean hearing II (p = 0.0007). CONCLUSION: There was a statistically significant association between hearing loss at high frequencies and the risk factors being male and occupational noise exposure.

OBJETIVO: Verificar a prevalência de queixa de zumbido e a possível associação com perda auditiva, diabetes mellitus e hipertensão arterial em pessoas idosas. MÉTODOS: Estudo transversal com indivíduos com idade superior a 60 anos, submetidos à avaliação audiológica (audiometria tonal e história), e questionário de comorbidades. Foram avaliados 519 indivíduos de ambos os gêneros com mediana de idade de 69 anos. Foram excluídos os indivíduos que não participaram do exame audiométrico, totalizando então 498 sujeitos. Foram aplicados os testes estatísticos apropriados para analisar a queixa de zumbido e os fatores associados. RESULTADOS: Observou-se a prevalência de 42,77% de queixa de zumbido, sendo 58,68% zumbido bilateral e 41,31% zumbido unilateral. Houve diferença entre o zumbido e a perda auditiva, porém não houve diferença entre a queixa de zumbido e hipertensão arterial e entre zumbido e o diabetes mellitus isoladamente. CONCLUSÃO: A queixa de zumbido tem prevalência importante nos idosos. Houve diferença entre zumbido e perda auditiva, ocorrendo associação entre o lado afetado pelo zumbido e o lado da perda auditiva. Apenas a associação das comorbidades de presença de diabetes mellitus e de hipertensão arterial é fator independente de risco para o zumbido.

PURPOSE: To assess the prevalence of tinnitus and possible association with hearing loss, diabetes mellitus and hypertension in elderly. METHODS: Cross-sectional study with individuals older than 60 years who underwent audiological evaluation (pure tone audiometry and history) and answered a comorbidity questionnaire. We evaluated 519 subjects of both genders with a median age of 69 years. Individuals who did not participate in the audiometric test were excluded, then totaling 498 subjects. We applied the appropriate statistical tests to analyze the tinnitus and associated factors. RESULTS: The prevalence of 42.77% of tinnitus was found, being 58.68% bilateral tinnitus and 41.31% unilateral tinnitus. There was a difference between tinnitus and hearing loss, but there was no difference between tinnitus and hypertension and between tinnitus and diabetes mellitus alone. CONCLUSION: The prevalence of tinnitus is significant in the elderly. There are differences between tinnitus and hearing loss, with association between the side affected by tinnitus and the side of hearing loss. Only the association of comorbidity of diabetes mellitus and hypertension is an independent risk factor for tinnitus.

INTRODUÇÃO: A variedade de alterações metabólicas e circulatórias relacionadas com o ruído pode causar o aparecimento de inúmeros sintomas auditivos, incluindo, zumbido. OBJETIVO: O objetivo do estudo foi avaliar a prevalência de queixa de zumbido, em idosos com e sem história de exposição ao ruído ocupacional. MÉTODO: Forma de estudo prospectivo foi realizado em uma amostra populacional com 502 indivíduos com idade superior a 60 anos, através de questionário padronizado e avaliação audiológica. As variáveis estudadas foram frequência de queixa de zumbido e de e história de ruído ocupacional. Foi usada regressão logística para controlar confusão ou modificação de efeito para as outras variáveis sobre as associações de interesse. RESULTADO E DISCUSSÃO: A queixa de zumbido foi verificada em 50% dos idosos com história de exposição ao ruído ocupacional e em 40,43% dos idosos sem história de exposição ao ruído ocupacional. Uma alta frequência de queixa de zumbido foi detectada na população sob investigação, porém não houve significativa diferença estatística entre a queixa de zumbido e história de ruído ocupacional. CONCLUSÃO: O resultado desta pesquisa pode ter ocorrido devido à existência de outros fatores que podem ter contribuído para a presença de zumbido, como a própria idade, nos indivíduos sem história de exposição ao ruído ocupacional.

INTRODUCTION: The various metabolic and circulatory alterations that are related to noise exposure may cause the onset of several symptoms, including tinnitus. OBJECTIVE: The purpose of the study was to assess the prevalence of tinnitus complaints in elderly individuals with and without history of occupational noise exposure. METHOD: This prospective study was conducted in a sample population consisting of 502 individuals aged over 60 years, by anamnesis and audiological evaluation. The variables that were studied were the frequency of tinnitus and the history of occupational noise. Logistic regression was used to control for potential confusion or modifications caused by the effects of the other variables on the associations of interest. RESULTS AND DISCUSSION: Tinnitus was reported in 50% of the cases, with tinnitus reported in 40% of the elderly individuals with history of occupational noise exposure, and in 43% of controls (elderly individuals without history of occupational noise exposure). A high frequency of tinnitus was detected in the population under investigation, but there were no statistically significant associations between the presence of tinnitus and history of occupational noise exposure. CONCLUSION: The results of this study may have occurred due to other factors such as the age of the individuals without history of occupational noise exposure.

Discute-se a importância da atenção no ensino/aprendizagem na universidade em conexão com as novas tecnologias, propondo-se de forma simples, o aprimoramento do desempenho do professor universitário em relação a estas tecnologias, visando à melhoria da atenção do aluno no ensino superior.

It discusses the importance of attention in teaching and learning at the university in connection with new technologies, proposing, in a simple way to improve the performance of university teachers vis-à-visthese technologies, with the purpose of improving student attention in higher education.

INTRODUÇÃO: A Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é provavelmente a causa mais comum de vertigem em mulheres. OBJETIVO: Relatar o resultado da manobra de Epley no tratamento de pacientes com VPPB. MÉTODO: Estudo de série de casos longitudinal de nove meses de cinco indivíduos do gênero feminino com idade entre 46 e 64 anos, com VPPB, submetidas à Manobra de Epley, em clinica escola, tendo como critério de inclusão a manobra de Dix-Hallpike positiva na primeira seção sendo reavaliada no prazo de seis e nove meses. RESULTADOS: Apenas uma manobra de Epley, como único procedimento terapêutico, foi suficiente para abolir o nistagmo e a vertigem de posicionamento em 4 pacientes, que não apresentaram a manobra de Dix-Hallpike positiva nas duas reavaliações efetuadas. Apenas um paciente voltou a apresentar VPPB na primeira reavaliação do período de estudo, tendo a recidiva do nistagmo apenas na segunda avaliação. CONCLUSÃO: A manobra de reposicionamento de Epley demonstrou ser um método de tratamento da VPPB simples e eficaz, a longo prazo nas pacientes do estudo.

INTRODUCTION: Benign paroxysmal positional vertigo is probably the most common vertigo cause in women. OBJECTIVE: To mention the Epley manouvre in patients treatment benign paroxysmal positional vertigo. METHOD: Study of several longitudinaBnths of 05 individuals of female gender with age between 46 and 64 years old, with benign paroxysmal positional vertigo, submitted to Epley manouvre, in school clinic, having as inclusion criterion the positive Dix-Halpike manouvre in first session being reevaluated in a given period of time of 06 to 09 months. RESULTS: Just one Epley manouvre, as a single therapeutic procedure, was sufficient to abolish the nystagmus and the positioning vertigo in 04 patients that did not present the positive Dix-Halpike manouvre in the 02 effected reevaluations. Just one patient presented again the benign paroxysmal positional vertigo in the first reevaluation of study cycle, having the nystagmus recurrence only in the second evaluation. CONCLUSION: the repositioning of Epley manouvre showed to be a method treatment of benign paroxysmal positional vertigo simple and efficient in the course of studied patients.

INTRODUÇÃO: A presença de sintomas otológicos associados à hipertensão é discutida há décadas; entretanto, sua etiologia ainda permanece obscura. OBJETIVO: Comparar a frequência de queixa de vertigem em pacientes idosos com e sem hipertensão arterial. MÉTODO: Estudo prospectivo com 238 indivíduos. Foi aplicado um questionário para preenchimento sistematizado de dados para verificação da hipertensão arterial e da vertigem baseado no protocolo para anamnese audiológica utilizada na rotina de atendimentos. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Houve uma proporção maior de mulheres em ambos os grupos. Quanto à idade, houve média de idade semelhante entre o grupo entre os dois grupos. Quanto ao uso de medicamentos, todos faziam uso de algum tipo de medicamento de forma continua. Na população estudada com hipertensão arterial, 106 (90%) faziam uso de anti-hipertensivos. Dos 99 indivíduos que relataram vertigem 22 (15,15%) dos idosos faziam uso de antivertiginosos. No grupo de hipertensos 58 (23,8%) indivíduos relataram vertigem e no de não hipertensos 41 (16%) indivíduos relataram vertigem. Não houve significância entre a queixa de vertigem e a hipertensão arterial no grupo estudado, isto provavelmente por alguns critérios como a exclusão de indivíduos com enfermidades e uso de medicamentos capazes de produzir vertigem, que não puderam ser evitados durante a execução, pois a maioria deles tinha distúrbios associados, situação comum nos idosos. CONCLUSÃO: Observou-se em idosos, com e sem hipertensão arterial, grande frequência da queixa de vertigem, embora não se tenha obtido relação significativa entre a queixa de vertigem e hipertensão arterial na população estudada.

INTRODUCTION: The otologic symptoms associated with hypertension are discussed for decades, yet its etiology remains obscure. OBJECTIVE: To compare the frequency of vertigo in elderly patients with and without hypertension. METHOD: A prospective study of 238 individuals. We administered a questionnaire to fill in systematic data for verification of hypertension and vertigo-based protocol for audiological anamnesis used in routine care. RESULTS AND DISCUSSION: There were a higher proportion of women in both groups. As for age, mean age was similar between the groups between the two groups. Regarding the use of medication, all were using some kind of medication continuously. In the study population with hypertension, 106 (90%) were using antihypertensive drugs. From 99 individuals who reported dizziness 22 (15.15%) of seniors were using anti-vertigo. Hypertensive patients 58 (23.8%) subjects reported dizziness and 41 non-hypertensive (16%) subjects reported dizziness. There was no significance between vertigo and hypertension in the study group, this probably by some criteria as to exclude individuals with diseases and use of medications capable of producing dizziness, which could not be avoided during the implementation, since most of them had associated disorders, common in the elderly. CONCLUSION: It was observed in the elderly with and without hypertension, high frequency of vertigo, although we have not achieved significant relationship between vertigo and hypertension in this population.

OBJETIVO: avaliar os parâmetros estabilométricos após a manobra de reposicionamento de Epley em indivíduos com Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) previamente confirmada através da manobra de Dix-Hallpike. MÉTODOS: estudo experimental que incluiu pacientes que apresentaram VPPB com nistagmo de posicionamento à prova de Dix-Hallpike, avaliados no ano de 2008, no Ambulatório Multidisciplinar de Vertigem, e que foram submetidos à manobra de reposicionamento de Epley e avaliados quanto ao equilíbrio postural pelo exame de Estabilometria, antes e após a citada manobra. RESULTADOS: os 13 indivíduos do gênero feminino com idade variando de 15 a 78 anos com VPPB, previamente confirmados e selecionados para a pesquisa, apresentaram melhora estatisticamente significante em parâmetros estabilométricos verificados da primeira para a segunda avaliação, confirmando melhora do equilíbrio postural, após a manobra de Epley. CONCLUSÃO: nesta pesquisa a manobra de reposicionamento de Epley mostrou-se como um procedimento de intervenção importante para a melhora das respostas do equilíbrio postural em indivíduos com VPPB avaliados pela estabilometria.

PURPOSE: to evaluate the stabilometry parameters after Epley's maneuver in individuals with BPPV previously confirmed through Dix-Hallpike maneuver. METHODS: an experimental study which included patients with BPPV with positional nystagmus taking Dix-Hallpike's test and assessed in 2008, at the Multidisciplinary Vertigo Ambulatory, and who were also submitted to Epley's maneuver and assessed as for their postural balance through a stabilometry exam, both before and after such maneuver. RESULTS: the 13 female subjects with ages ranging from 15 to 78 years with previously confirmed BPPV, who were selected for the research, showed a significant statistically improvement regarding their postural balance after Epley's maneuver in all analyzed parameters as for both exams. CONCLUSION: in this research the Epley's maneuver was shown as a procedure of important intervention for improving the answers of postural balance in individuals with BPPV evaluated by the stabilometry.

OBJETIVO: verificar a frequência e possível associação entre queixa de zumbido e vertigem. MÉTODOS: foram incluídos na pesquisa 50 sujeitos sem perda auditiva com ou sem vertigem, de ambos os gêneros com idade entre 45 a 64 anos, A queixa de zumbido e vertigem foi verificada através da anamnese audiológica padrão. RESULTADOS: pode-se verificar que não existe associação significativa entre queixa de zumbido e vertigem observada nos indivíduos avaliados. CONCLUSÃO: o estudo demonstrou que na amostra não houve associação significativa entre queixa de zumbido e vertigem.

PURPOSE: to check possible association and periodicity among of tinnitus complaint and vertigo. METHODS: 50 subjects without hearing loss with or with no vertigo, from both genders with age ranging from 45 to 64 years were included in the research. The tinnitus and vertigo complaint was verified through standard audiological history. RESULTS: no association between tinnitus and vertigo was found in these subjects. CONCLUSION: the results from this pilot study suggest no association between tinnitus complaint and vertigo.