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[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Data de publicação: 2024-04-08

Resumo: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Barriers to medication adherence by caregivers of children with leukemia: an observational study
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França, Fernanda Alves

; Figueredo, Ana Catarina Fernandes

; Tessmann, Luiza

; Tiziani, Valdenize

; Córdoba, José Carlos Martins

; Magalhães, Isis

; Tavares, Noêmia Urruth Leão

; Medeiros-Souza, Patrícia

Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volume 42 elocation e2022214

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To identify barriers to adherence to home oral maintenance chemotherapy in children with leukemia treated at a specialized cancer center. Methods: We used the Brief Medication Questionnaire (BMQ) as a tool for screening barriers to adherence. The level of adherence was calculated considering at least one positive response in each BMQ domain, defined as Regimen Screen, Belief Screen, and Recall Screen. A positive screening for belief barriers (PSB) indicates that the caregiver reports not understanding the medication's mechanism of action and adverse effects. Results: Three important barriers to adherence were identified: beliefs, number of children of the caregiver, and age of the caregiver. The primary caregivers included 32 mothers (80%), four fathers (10%), three grandmothers (7.5%), and one unrelated caregiver (2.5 %). Most caregivers with a PSB were mothers. A PSB indicates that the caregiver reports not understanding the medication's mechanism of action and adverse effects. Caregivers with two or more children (median, three) had more barriers to adherence. Caregivers with potential non-adherence tended to be older than those with potential adherence, although without statistical significance (p=0.079, Mann-Whitney U test). Conclusions: The main barriers to adherence to home oral maintenance chemotherapy in children with leukemia identified through interviews with their caregivers, most often mothers, were lack of understanding of the treatment regimen, a greater number of children, and older age.

RESUMO Objetivo: Identificar barreiras de adesão ao tratamento de manutenção da quimioterapia via oral domiciliar, em uma amostra de crianças diagnosticadas com leucemia atendidas em um serviço especializado em oncologia. Métodos: O Brief Medication Questionnaire (BMQ) foi utilizado como instrumento de coleta para a identificação de barreiras de adesão. O nível de adesão foi calculado considerando-se pelo menos uma resposta positiva no domínio do BMQ, definido como regime, crença e recordação. Uma crença positiva mostra que o cuidador reporta não entender o mecanismo de ação e os efeitos adversos. Resultados: Três importantes barreiras de adesão foram identificadas, incluindo crença, o número de filhos do casal e a idade dos cuidadores. A mãe como principal responsável pelo tratamento da criança apresentou frequência maior entre as pessoas com rastreamento positivo para barreiras de crenças (BPC). Crença positiva significa que o cuidador relata não entender o mecanismo de ação dos medicamentos e os efeitos adversos. Quanto ao número de filhos, o estudo mostrou que quanto mais filhos (dois filhos ou mais, mediana=três) maior a barreira de adesão. Houve tendência de responsáveis com potencial não adesão serem mais velhos que os responsáveis com potencial adesão, embora sem significância estatística ao nível de significância de 5% (p=0,079, teste U de Mann-Whitney). Conclusões: As principais barreiras de adesão dos cuidadores de crianças com leucemia ao tratamento medicamentoso de manutenção foram dificuldades relatadas pelos cuidadores, na maioria das vezes as mães, que não entenderam como o medicamento funcionava, o número de filhos — quanto mais filhos menor a adesão — e a idade dos cuidadores. Cuidadores mais velhos aderiram menos ao tratamento prescrito.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2022214

[SciELO Preprints] - CAN BLUE LASER IMAGING COLLABORATE IN THE DIFFERENTIAL DIAGNOSIS BETWEEN NEOPLASTIC AND NON-NEOPLASTIC COLORECTAL LESIONS?
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Santos, Carlos Eduardo Oliveira dos Cuenca , Ronaldo Mafia Torres , Orlando Jorge Martins Andreollo, Nelson Adami Manso, Jose Eduardo Ferreira

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Data de publicação: 2023-10-30

Resumo: En Pt

Introduction: Improved endoscopic imaging allows the differential diagnosis of colorectal lesions in real time through the study of the microvasculature. Objective: To review the use of Blue Laser Imaging (BLI) in analyzing the capillary patern for the differential diagnosis between neoplastic and non-neoplastic lesions. Method: This is an integrative review of the literature that collected information published on virtual platforms in Portuguese and English. The search for reading and analysis was carried out on the SciELO – Scientific Electronic Library Online, Google Scholar, Pubmed and Scopus platforms. The descriptors taken from DeCS/MESH were: “Blue laser imaging. Endoscopy. Chromoendoscopy, Colorectal polyps. Magnification” and its English counterparts “Blue laser imaging. Image-enhanced endoscopy. Chromoendoscopy. Colorectal polyps. Magnification” with AND or OR search, considering the title and/or abstract. Only those that had the greatest correlation to the topic were included, and the review was based on them, with reading, in full, of the texts. Results: In the end, 22 articles resulted that made up this review. Conclusion: BLI associated with magnification showed good results in real-time predictive histological diagnosis for colon and rectal lesions.

Introdução: Imagem endoscópica aprimorada permite o diagnóstico diferencial das lesões colorretais em tempo real através do estudo da microvasculatura. Objetivo: Revisar o uso do Blue Laser Imaging (BLI) na análise do padrão dos capilares para o diagnóstico diferencial entre lesões neoplásicas e não neoplásicas. Método: Esta é revisão integrativa da literatura  que colheu informações publicadas em plataformas virtuais em português e inglês. A busca para leitura e análise foi realizada nas plataformas SciELO – Scientific Electronic Library Online, Google Scholar, Pubmed e Scopus.  Os descritores retirados do DeCS/MESH foram: “Blue laser imaging. Endoscopia. Cromoendoscopia, Pólipos colorretais. Magnificação” e seus correspondentes em inglês “Blue laser imaging. Image-enhanced endoscopy. Chromoendoscopy. Colorectal polyps. Magnification” com busca AND ou OR, considerando o título e/ou resumo. Foram incluídos somente os que tivessem maior correlação ao tema, e neles foi baseada a revisão com leitura, na íntegra, dos textos. Resultados: Ao final resultaram  22 artigos que compuseram esta revisão. Conclusão: BLI associada à magnificação mostrou bons resultados no diagnóstico histológico preditivo em tempo real para as lesões de cólon e reto.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7254

Albumin-to-protein ratio in spot urine samples for analysis of proteinuria selectivity in chronic kidney disease
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Pereira, Miguel Augusto Martins

; Jordan, Roger Freitas Ramirez

; Matos, Jorge Paulo Strogoff de

; Carraro-Eduardo, José Carlos

Brazilian Journal of Nephrology

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Jun 2023, Volume 45 Nº 2 Páginas 252 - 256

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: The albumin-to-creatinine ratio and total protein-to-creatinine ratio in spot urine samples have already been validated as surrogates for 24-hour albuminuria and proteinuria measurements. Thus, we hypothesized that the type of proteinuria, detected by the electrophoretic pattern of 24-hour urine, could be predicted by the simple proportion of albumin in the total urine protein content, using the albumin-to-protein ratio (APR). Our study sought to validate the use of APR as a cheaper substitute for urinary protein electrophoresis (UPE). Methods: Using different mathematical models, we compared, the albumin fraction in 24-hour urine samples by electrophoresis and the APR ratio in spot samples from 42 outpatients with chronic kidney disease (CKD). Results: A strong log-order correlation r = 0.84 (0.75–0.92; 95% CI, p = 0.001) was observed between APR and the albumin fraction in the UPE. Conclusion: The APR can substitute electrophoresis in CKD outpatients.

Resumo Introdução: A utilização da razão albumina/creatinina e da razão proteína total/creatinina em amostras isoladas de urina já foram validadas como substitutos para a albuminúria e proteinúria em 24 horas. Assim, nossa hipótese é que o tipo de proteinúria, dado pelo padrão eletroforético da urina de 24 horas, poderia ser previsto pela simples proporção de albumina no conteúdo total de proteínas na urina, utilizando a razão albumina/proteína (RAP). O presente estudo procurou validar o uso da RAP como um substituto mais prático e de menor custo da eletroforese de proteínas urinárias (EPU). Métodos: Foram utilizados diferentes modelos matemáticos a fim de comparar a fração de albumina pela eletroforese em amostras de urina de 24 horas e a RAP em amostras isoladas em 42 pacientes ambulatoriais com doença renal crônica. Resultados: Foi observada uma forte correlação logarítmica r = 0,84 (0,75–0,92; 95% CI, p = 0,001) entre a RAP e a fração de albumina pela EPU. Conclusão: A RAP pode substituir a eletroforese urinária em pacientes renais crônicos ambulatoriais.

https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2022-0079en

Pain interference, neuropathic-like symptoms, pain intensity, and symptoms of central sensitization negatively impact individual’s disability after Chikungunya fever: cross-sectional study
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Dias, Paula Renata Conceição de Oliveira

; Bittencourt, Juliana Valentim

; Rio, Jéssica Pinto Martins do

; Reis, Felipe José Jandre dos

; Oliveira, Laura Alice Santos de

; Nogueira, Leandro Alberto Calazans

BrJP

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Jun 2023, Volume 6 Nº 2 Páginas 139 - 144

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Particular pain features, such as pain interference, neuropathic-like symptoms, and central sensitization (CS) symptoms may be present in patients with Chikungunya fever and lead to functional limitations. The present study aimed to assess the association between pain characteristics and the disability in participants affected by Chikungunya fever in the chronic phase. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 36 participants who filled out a sociodemographic, pain characteristics (pain interference - Brief Pain Inventory, neuropathic-like symptoms - PainDETECT Questionnaire, and CS-related signs and symptoms - Central Sensitization Inventory) and disability (Health Assessment Questionnaire) questionnaires. The Spearman correlation test (rho) verified the relationship between the outcomes. RESULTS: Most of the participants were female (77%), with a mean age of 43 years. Twenty-seven (75%) participants presented nociceptive pain and 11 (30%) had central sensitization symptoms. There was a high positive correlation between the presence of neuropathic-like symptoms and disability (rho=0.71; p<0.001) and pain intensity and disability (rho=0.76; p<0.001). A moderate positive correlation was found between the central sensitization symptoms and disability (rho=0.51; p=0.002). Moreover, there is a low positive correlation between pain interference in an individual’s life and disability (rho=0.34; p=0.041). CONCLUSION: Patients in chronic phase of Chikungunya fever revealed mild pain intensity and predominance of nociceptive pain. Pain interference, neuropathic-like symptoms, and central sensitization symptoms negatively impact individual’s disability after Chikungunya fever.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Características particulares da dor, como interferência da dor, sintomas do tipo neuropático e sintomas de sensibilização central (SC), podem estar presentes em pacientes com febre Chicungunha e levar a limitações funcionais. O presente estudo teve como objetivo avaliar a correlação entre as características da dor e a capacidade funcional em participantes acometidos pela febre Chicungunha na fase crônica. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal com 36 participantes que preencheram questionários sociodemográficos, de características de dor (interferência da dor - Inventário Breve de Dor, sintomas do tipo neuropático - questionário PainDETECT, e sinais e sintomas relacionados à SC - Inventário de Sensibilização Central) e de capacidade funcional (Health Assessment Questionnaire). O teste de correlação de Spearman (rho) verificou a relação entre os desfechos. RESULTADOS: A maioria dos participantes era do sexo feminino (77%), com média de idade de 43 anos. Vinte e sete (75%) participantes apresentaram dor nociceptiva e 11 (30%) apresentaram sintomas de sensibilização central. Houve alta correlação positiva entre a presença de sintomas do tipo neuropático e capacidade funcional (rho=0,71; p<0,001) e intensidade da dor e capacidade funcional (rho=0,76; p<0,001). Foi encontrada uma correlação positiva moderada entre os sintomas de sensibilização central e a capacidade funcional (rho=0,51; p=0,002). Além disso, há uma correlação positiva baixa entre a interferência da dor na vida do indivíduo e a capacidade funcional (rho=0,34; p=0,041). CONCLUSÃO: Pacientes em fase crônica da febre Chicungunha apresentaram intensidade de dor leve e predominância de dor nociceptiva. A interferência da dor, os sintomas do tipo neuropático e os sintomas de sensibilização central afetam negativamente a capacidade funcional do indivíduo após a febre Chicungunha.

https://doi.org/10.5935/2595-0118.20230032-en

Performance Analysis of a Distributed Optical Fiber Vibration Sensor Based on a Sagnac Interferometer
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Ozcáriz, Aritz

; Weber, Guilherme Heim

; Gomes, Danilo Fernandes

; Costa, Igor Brutkowski Vieira da

; Galvão, José Rodolfo

; Martins, Victor Matheus

; Pipa, Daniel R.

; Silva, Marco J.

; Silva, Jean Carlos Cardozo da

; Zamarreño, Carlos Ruiz

; Martelli, Cicero

Journal of Microwaves, Optoelectronics and Electromagnetic Applications

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Mar 2023, Volume 22 Nº 1 Páginas 77 - 90

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract In this work, measuring capabilities of a Sagnac Interferometer-based Distributed Optical Fiber Sensor (DOFS) system are demonstrated by comparing its results to a conventional amplitude-based Distributed Acoustic Sensing (DAS) system. Through a set of three different experiments, it was demonstrated that both sensing systems can detect and locate dynamical deformation along the fiber, in addition to determining its frequency components. The coherent amplitude-based DAS presented a lower background noise. In contrast, even though the Sagnac interferometry-based system presented low-frequency noise in the measurements, it is less susceptible to harmonic distortion for higher amplitude deformations since its sensing principles rely on the measurement of the accumulated phase rather than the amplitude of the backscattered signal purely. Accordingly, the Sagnac interferometry-based system arises as a promising and rather accessible topology for a DOFS implementation. work Interferometerbased Interferometer based (DOFS amplitudebased (DAS experiments fiber components contrast interferometrybased interferometry lowfrequency low measurements purely Accordingly implementation

https://doi.org/10.1590/2179-10742023v22i1265391

Severe paracoccidioidomycosis, with a fatal outcome and incidence related to an environmental event paracoccidioidomycosis
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Stringuini, Fernanda Altoé

; Naback, Priscila Oliveira

; Araújo, Luciana Ferreira

; Lima, Ricardo Barbosa

; Martins, Carlos José

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Fev 2023, Volume 98 Nº 1 Páginas 133 - 137

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.abd.2021.12.006

Growth phenotypes of very low birth weight infants for prediction of neonatal outcomes from a Brazilian cohort: comparison with INTERGROWTH
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Cardoso, Viviane Cunha

; Grandi, Carlos

; Silveira, Rita C.

; Duarte, José Luiz Bandeira

; Viana, Maria Cândida Ferrarez Bouzada

; Ferreira, Daniela Marques de Lima Mota

; Alves Junior, José Mariano Sales

; Embrizi, Laís Furlan

; Gimenes, Carolina Boschi

; Mello e Silva, Nathalia Moura de

; Melo, Fernanda Pegoraro de Godoi

; Venzon, Paulyne Stadler

; Gomez, Dafne Barcala

; Vale, Marynéa Silva do

; Bentlin, Maria Regina

; Barros, Marina Carvalho de Moraes

; Bigélli, Laura Emilia Monteiro

; Diniz, Edna Maria de Albuquerque

; Luz, Jorge Hecker

; Marba, Sérgio Tadeu Martins

; Almeida, João Henrique Carvalho Leme de

; Aragon, Davi Casale

; Carmona, Fabio

Jornal de Pediatria

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Jan 2023, Volume 99 Nº 1 Páginas 86 - 93

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objective: To assess the predictive value of selected growth phenotypes for neonatal morbidity and mortality in preterm infants < 30 weeks and to compare them with INTERGROWTH-21st (IG21). Methods: Retrospective analysis of data from the Brazilian Neonatal Research Network (BNRN) database for very low birth weight (VLBW) at 20 public tertiary-care university hospitals. Outcome: the composite neonatal morbidity and mortality (CNMM) consisted of in-hospital death, oxygen use at 36 weeks, intraventricular hemorrhage grade 3 or 4, and Bell stage 2 or 3 necrotizing enterocolitis. Selected growth phenotypes: small-for-gestational-age (SGA) defined as being < 3rd (SGA3) or 10th (SGA10) percentiles of BW, and large-for-gestational-age (LGA) as being > 97th percentile of BW. Stunting as being < 3rd percentile of the length and wasting as being < 3rd percentile of BMI. Single and multiple log-binomial regression models were fitted to estimate the relative risks of CNMM, comparing them to IG21. Results: 4,072 infants were included. The adjusted relative risks of CNMM associated with selected growth phenotypes were (BNRN/IG21): 1.45 (0.92–2.31)/1.60 (1.27–2.02) for SGA; 0.90 (0.55–1.47)/1.05 (0.55–1.99) for LGA; 1.65 (1.08–2.51)/1.58 (1.28–1.96) for stunting; and 1.48 (1.02–2.17) for wasting. Agreement between the two references was variable. The growth phenotypes had good specificity (>95%) and positive predictive value (70-90%), with poor sensitivity and low negative predictive value. Conclusion: The BNRN phenotypes at birth differed markedly from the IG21 standard and showed poor accuracy in predicting adverse neonatal outcomes.

https://doi.org/10.1016/j.jped.2022.07.007

A completeness indicator of gestational and congenital syphilis information in Brazil
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Oliveira, Guilherme Lopes de

; Ferreira, Andrêa JF

; Santana, José Guilherme

; Lana, Raquel Martins

; Cardoso, Andrey Moreira

; Teles, Carlos

; Fiaccone, Rosemeire L.

; Aquino, Rosana

; Soares, Maria Auxiliadora Santos

; Paixao, Enny S.

; Santos, Idália Oliveira

; Salvi, Leonardo

; Barreto, Maurício L.

; Ichihara, Maria Yury

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 42

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the quality of information on gestational syphilis (GS) and congenital syphilis (CS) on the Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN-Syphilis Brazil – Notifiable Diseases Information System) by compiling and validating completeness indicators between 2007 and 2018. METHODS Overall, care, and socioeconomic completeness scores were compiled based on selected variables, by using ad hoc weights assigned by experts. The completeness scores were analysed, considering the region and area of residence, the pregnant woman’s race/colour, and the year of case notification. Pearson’s correlation coefficients were used to validate the scores obtained by the weighted average method, compared with the values obtained by principal component analysis (PCA). RESULTS Most selected variables presented a good or excellent degree of completeness for GS and CS, except for clinical classification, pregnant woman’s level of education, partner’s treatment, and child’s race/colour, which were classified as poor or very poor. The overall (89.93% versus 89.69%) and socioeconomic (88.71% versus 88.24%) completeness scores for GS and CS, respectively, were classified as regular, whereas the care score (GS-90.88%, and CS-90.72%) was good, despite improvements over time. Differences in the overall, care and socioeconomic completeness scores according to region, area of residence, and ethnic-racial groups were reported for syphilis notifications. The completeness scores estimated by the weighted average method and PCA showed a strong linear correlation (> 0.90). CONCLUSION The completeness of GS and CS notifications has been improving in recent years, highlighting the variables that form the care score, compared with the socioeconomic scores, despite differences between regions, area of residence, and ethnic-racial groups. The weighted average was a viable methodological alternative easily operationalised to estimate data completeness scores, allowing routine monitoring of the completeness of gestational and congenital syphilis records.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004789

10.

Clinical-epidemiological characteristics and survival of cases of severe acute respiratory syndrome (SARS) due to COVID-19, according to the COVID-19 vaccination schedule in Brazil, 2021-2022: a prospective study
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Martins Neto, Carlos

; Silveira, Victor Nogueira da Cruz

; Silva, Fábio Nogueira da

; Dias Júnior, José de Jesus

; Branco, Maria dos Remédios Freitas Carvalho

; Santos, Alcione Miranda dos

; Oliveira, Bruno Luciano Carneiro Alves de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2023, Volume 32 Nº 4 elocation e2023128

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo Analisar as características clínicas e sociodemográficas e a sobrevida de indivíduos com síndrome respiratória aguda grave por covid-19, segundo esquema vacinal contra covid-19, Brasil, 2021-2022. Métodos Estudo de coorte, com dados do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe; métodos de Kaplan-Meier e árvore de sobrevivência foram utilizados para analisar a sobrevida. Resultados Dos 559.866 casos internados, observou-se maior proporção de vacinados entre sexo feminino (15,0%), idosos ≥ 80 anos (34,5%), na região Sudeste (15,7%), entre os que não receberam suporte ventilatório (21,2%) e os não evoluídos a óbito (15,2%); na curva de sobrevida, não imunizados apresentaram maior risco de óbito, independentemente da faixa etária (p-valor < 0,001); idosos que não realizaram ventilação mecânica, com dose de reforço, apresentaram menor risco, comparados a seus pares com duas doses ou não imunizados (hazard ratio = 0,64; IC95% 0,62;0,67). Conclusão Observou-se menor risco de ocorrência de óbito nos indivíduos vacinados, especialmente com duas doses ou reforço.

RESUMEN Objetivo Analizar las características clínicas, sociodemográficas y supervivencia de individuos con síndrome respiratoria aguda grave por COVID-19, según el esquema de vacunación contra COVID-19, Brasil, 2021-2022. Métodos Estudio de cohorte con datos del Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica de la Gripe; se utilizó el método de Kaplan-Meier y el árbol de supervivencia para analizar la supervivencia. Resultados Entre los 559.866 casos hospitalizados, se observó una mayor proporción de vacunados entre el sexo femenino (15,0%), ancianos ≥ 80 (34,5%), región Sudeste (15,7%), quienes no recibieron soporte ventilatorio (21,2%) y no fallecidos (15,2%); la curva de supervivencia mostró que los no inmunizados presentaron un mayor riesgo de óbito en todos los grupos de edad (p-valor < 0,001); los ancianos ≥ 80, que no recibieron ventilación mecánica, con dosis de refuerzo, tienen un menor riesgo en comparación con sus pares con dos dosis o no vacunados (HR = 0,64; IC95% 0,62;0,67). Conclusión El menor riesgo de óbito se observó en individuos vacunados, especialmente aquellos con dos dosis o refuerzo.

ABSTRACT Objective To analyze the clinical and sociodemographic characteristics and survival of individuals with severe acute respiratory syndrome due to COVID-19 according to the COVID-19 vaccination schedule, Brazil, 2021-2022. Methods This was a cohort study based on data from the Influenza Epidemiological Surveillance Information System; the Kaplan-Meier and Survival Tree methods were used to analyze survival. Results Among the 559,866 hospitalized cases, a higher proportion of vaccinated individuals was found among female (15.0%), elderly people aged ≥ 80 (34.5%), people from the Southeast region (15.7%), those who did not undergo respiratory support (21.2%) and those who did progress to death (15.2%); the survival curve showed that risk of death for unvaccinated individuals was higher in all age groups (p-value < 0.001); elderly people aged ≥ 80, who did not undergo mechanical ventilation and who had a booster dose had lower risk when compared to their peers who had two doses or were unvaccinated (hazard ratio = 0.64; 95%CI 0.62;0.67). Conclusion Lowest risk of death was found in vaccinated individuals, especially those who had two doses or a booster dose as well.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222023000400003.en

11.

On the Use of Vibration Analysis for Contact Fault Detection in High-Voltage HVCBs
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Reis, Jose Osmar dos

; Silva, Clailton Leopoldo da

; Assunção, Frederico de Oliveira

; Castioni, Julio Cezar Oliveira

; Martins, Rafael

; Xavier, Carlos Eduardo

; Areias, Isac Antonio dos Santos

; Ribeiro Junior, Ronny Francis

; Lambert-Torres, Germano

; Bonaldi, Erik Leandro

; Silva, Luiz Eduardo Borges da

; Oliveira, Levy Ely Lacerda

Brazilian Archives of Biology and Technology

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2023, Volume 66 elocation e23230286

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Abstract As high-voltage circuit breakers (HVCBs) are responsible for switching off the load in the event of anomalies, they suffer various wear and tear, both on their main contacts and on the other actuation mechanisms. Not only load maneuvers but also weather conditions can bring factors that contribute to deterioration and, consequently, contribute to failures of this component that is so important for energy supply. Both failures and maintenance shutdowns generate costs for substations, something that could be minimized if there was monitoring of the condition of the HVCBs. This paper shows a methodology to analyze the vibration signal of HVCB in order to identify and quantify contact failures. The proposed methodology is verified through an experimental setup. The results show that it is possible not only to identify the fault but also to assess its intensity using vibration analysis.

https://doi.org/10.1590/1678-4324-2023230286

12.

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Martins Neto, Carlos

; Silveira, Victor Nogueira da Cruz

; Silva, Fábio Nogueira da

; Dias Júnior, José de Jesus

; Branco, Maria dos Remédios Freitas Carvalho

; Santos, Alcione Miranda dos

; Oliveira, Bruno Luciano Carneiro Alves de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2023, Volume 32 Nº 4 elocation e2023128

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/s2237-96222023000400003.en

13.

Análise mecânica e metalúrgica da união soldada entre um aço inoxidável duplex S32205 com metal de adição de aço inoxidável superaustenítico ER-385-904L
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Andrade, Alessandro dos Santos

; Medeiros, Jorge Luis Braz

; Biehl, Luciano Volcanoglo

; Souza, José de

; Pacheco, Diego de Jesus

; Martins, Carlos Otávio Damas

Matéria (Rio de Janeiro)

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2023, Volume 28 Nº 1 elocation e20220307

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The welding of dissimilar steels such as duplex and superaustenitic stainless steels is often used in industrial applications. The effect of welding energy on the heat-affected zone (ZTA) and fusion zone (ZF) presents knowledge gaps to be researched in relation to the metallurgical and mechanical properties of these steels. Variations in the application of welding energy can favor the presence of a greater volume of the ferritic or austenitic phases, and in more critical cases, cause the formation of precipitates harmful to corrosion. This work aims to evaluate the metallurgical, mechanical properties and corrosion resistance of dissimilar welding composed of duplex stainless steel S32205, as base metal, and superaustenitic stainless steel as weld metal, verifying the effects on microstructural, sensitization and anisotropies with the application of different heat inputs. In the microstructural analysis, the formation of first phase constituents, such as grain boundary austenite (GBA), witmanstatten austenite (WA), intragranular austenite (IGA) and secondary austenite (γ2) was verified. The microhardness values found were higher than those reported in the literature. In the corrosion tests, in environments with oxidizing chlorides, the samples showed pitting corrosion, with a high loss of mass in the specimens being detected. It is concluded that in the ZTA the metallurgical characteristics were maintained after the variation of the thermal input and in the ZF there was an increase in the loss of mass in the corrosion test in the analyzed samples.

RESUMO A soldagem de aços dissimilares, como os aços inoxidáveis duplex e superausteníticos é muitas vezes utilizada em aplicações industriais. O efeito da energia de soldagem na zona termicamente afetada (ZTA) e zona de fusão (ZF) apresenta lacunas de conhecimento a serem pesquisadas em relação às propriedades metalúrgicas e mecânicas destes aços. Variações na aplicação da energia da soldagem podem favorecer a presença de maior volume das fases ferrítica ou austenítica, e em casos mais críticos, ocasionar a formação de precipitados deletérios à resistência a corrosão. Este trabalho tem o objetivo avaliar as propriedades metalúrgicas, mecânicas e a resistência à corrosão da soldagem dissimilar composta de aço inoxidável duplex S32205, como metal de base, e aço inoxidável superaustenítico como metal de solda. Verificou-se os efeitos na microestrutura, sensitização e anisotropias com aplicação de diferentes aportes térmicos. Na análise microestrutural foi verificado a formação de constituintes de primeira fase, como a austenita de contorno de grãos (GBA), austenita de witmanstatten (WA), austenita intragranular (IGA) e austenita secundária (γ2). Os valores de microdureza encontrados foram superiores aos referenciados na literatura. Nos ensaios de corrosão, em ambientes com cloretos oxidantes, as amostras apresentaram corrosão por pitting, sendo detectada elevada perda de massa nos corpos de prova. Conclui-se que na ZTA as características metalúrgicas se mantiveram após a variação do aporte térmico e na ZF houve incremento da perda de massa no ensaio de corrosão nas amostras analisadas.

https://doi.org/10.1590/1517-7076-rmat-2022-0307

14.

Morpho-anatomical characterization, gene expression and protein cell wall modifications associated with natural finger drop in bananas
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Rodrigues, Marciene Amorim

; Ferreira, Claudia Fortes

; Amorim, Edson Perito

; Santos, Rogério Mercês Ferreira

; Martins, Fabiano Machado

; Ledo, Carlos Alberto da Silva

; Soares, Taliane Leila

; Santana, José Raniere Ferreira de

Acta Scientiarum. Agronomy

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2023, Volume 45 elocation e58336

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT. Banana (Musa spp.) is one of the main fruits consumed worldwide. However, finger drop, is a physiological disorder that causes many postharvest problems, which eventually reduces market value and consumer acceptance. Therefore, the objective of the study was to evaluate the anatomical changes that occur in the pedicel rupture area (drop zone) of bananas diploids (BB França) and tetraploid (BRS Pioneira) in three ripening stages. The levels of gene expression involved in the natural ripening process and in the development of finger drop, was also investigated. The accumulation of their mRNAs and those of expansin (EXP1), pectate lyase (PEL1) and xyloglucan endotransglucosylase/hydrolase protein (XTH4) genes already isolated from bananas were measured by quantitative polymerase chain reaction in three ripening stages. BB França presented a higher resistance to finger drop due to the presence of some specific morphoanatomical characteristics, such as larger parenchymal cells and greater deposition of lignin. In contrast, there was degeneration of the pedicel parenchymal tissue of the BRS Pioneira genotype, forming large empty spaces during the ripening of the fruits, mainly in stage 6, which contributed to the finger drop. The diploid BB França is a strong candidate for use in banana breeding programs aimed at fruit drop resistance. This will certainly improve the quality of banana varieties. Moreover, PEL1 proved to be an excellent candidate gene for functional studies of finger drop in bananas.

https://doi.org/10.4025/actasciagron.v45i1.58336

15.

Os exames de qualificação realizados no mestrado profissional em matemática em rede nacional
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Caldatto, Marlova Estela

; Martins, Carlos Alexandre Ribeiro

; Yanez, José Carrillo

Educação e Pesquisa

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2023, Volume 49 elocation e249650

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract This article analyzes the nature of the knowledge, especially that of a specialized nature, evoked in the solution of the questions that made up the National Qualification Exams (NQE), developed within the scope of the Professional Master’s Program in Mathematics in the National Network (PROFMAT), between the years 2012 and 2019. The focus of this program was based on the development of a solid education in Mathematics, which contemplates the needs arising from the daily lives of teachers in the school space and their broad needs for development and professional appreciation. Therefore, a qualitative study was developed in which, from the interpretative content analysis, a total of 62 questions were classified in the light of the conceptual-analytical model Mathematics Teachers’ Specialized Knowledge (MTSK), which composed the NQE applied in the first semester of the 8 years analyzed. The analysis carried out showed that: a) more than 70% of the questions focus exclusively on knowledge that appears in only one subdomain of Mathematical Knowledge (MK), the Knowledge of Topics, while only 5% of them address knowledge that appears in all subdomains of MK; b) Absence, in all questions, of knowledge associated with the Pedagogical Content Knowledge (PCK) domain. Thus, it is concluded that the evaluation developed through the NQE privileges knowledge that appears only in one of the six subdomains of knowledge that really support the teacher in his daily work with mathematics, which is opposed to the results of many relevant studies that emphasize the importance and impact of knowledge associated with the PCK domain in teaching.

Resumo Analisa-se, neste artigo, a natureza dos conhecimentos, especialmente os de cunho especializado, evocados na resolução das questões que compuseram Exames Nacionais de Qualificação (ENQ), desenvolvidos no âmbito do Programa de Mestrado Profissional em Matemática em Rede Nacional (PROFMAT), entre os anos de 2012 e 2019. O foco nesse programa deu-se por pautar-se no desenvolvimento de uma sólida formação em Matemática, que contemple as necessidades provenientes do cotidiano dos professores no espaço da escola e de suas necessidades amplas de desenvolvimento e de valorização profissional. Para tanto, desenvolvemos uma pesquisa de cunho qualitativo em que, a partir da análise de conteúdo interpretativa, foram classificadas, à luz do modelo conceitual-analítico Mathematics Teachers’ Specialized Knowledge (MTSK), um total de 62 questões, que compuseram os ENQ aplicados no primeiro semestre de oito anos. A análise realizada evidenciou que: a) mais de 70% das questões focam exclusivamente em conhecimentos que figuram apenas em um subdomínio do Mathematical Knowledge (MK), o Knowledge of Topics, enquanto somente 5% delas abordam conhecimentos que figuram em todos os subdomínios do MK; b) Ausência, em todas as questões, de conhecimentos associados ao domínio Pedagogical Content Knowledge (PCK). Assim, conclui-se que a avaliação desenvolvida por meio do ENQ privilegia conhecimentos que figuram somente em um dos seis subdomínios do conhecimento que, realmente, ampara o professor em seu trabalho diário junto à matemática e que se contrapõe aos resultados de diversas e relevantes pesquisas que enfatizam a importância e impacto, na prática docente, de conhecimentos associados ao domínio PCK.

https://doi.org/10.1590/s1678-4634202349249650por

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