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ABSTRACT Tuberculosis stands as one of humanity’s oldest afflictions, intrinsically intertwined with social disparities. This formidable disease spares no age group and remains the prevailing cause of infection-induced mortality worldwide, particularly in developing nations. We present a case of a 56-year-old woman with diabetes who was diagnosed with Pulmonary Tuberculosis. After receiving antituberculosis drugs as part of her treatment, she experienced a range of systemic manifestations and suffered from severe ulcerative esophagitis. This adverse reaction led to uncontrollable gastrointestinal intolerance, tragically resulting in her untimely demise. The incident underscores the potential seriousness of adverse reactions that can arise from tuberculosis treatment medications.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202466002

The II Brazilian Guidelines for the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 Joint Guidelines of the Associação Brasileira de Medicina de Emergência, Associação de Medicina Intensiva Brasileira, Associação Médica Brasileira, Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, Sociedade Brasileira de Infectologia, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia and Sociedade Brasileira de Reumatologia
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Falavigna, Maicon

; Araujo, Cintia Laura Pereira de

; Barbosa, Alexandre Naime

; Belli, Karlyse Claudino

; Colpani, Verônica

; Dal-Pizzol, Felipe

; Silva, Rosemeri Maurici da

; Azevedo, Luciano César Pontes de

; Dias, Maria Beatriz Souza

; Amaral, José Luiz Gomes do

; Dorneles, Gilson Pires

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Freitas, Ana Paula da Rocha

; Gräf, Débora Dalmas

; Guimarães, Hélio Penna

; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

; Machado, Flávia Ribeiro

; Nunes, Michelle Silva

; Oliveira, Maura Salaroli de

; Parahiba, Suena Medeiros

; Rosa, Regis Goulart

; Santos, Vania Cristina Canuto

; Sobreira, Marcone Lima

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Xavier, Ricardo Machado

; Zavascki, Alexandre Prehn

; Stein, Cinara

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de

Critical Care Science

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Set 2023, Volume 35 Nº 3 Páginas 243 - 255

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To update the recommendations to support decisions regarding the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 in Brazil. Methods: Experts, including representatives of the Ministry of Health and methodologists, created this guideline. The method used for the rapid development of guidelines was based on the adoption and/or adaptation of existing international guidelines (GRADE ADOLOPMENT) and supported by the e-COVID-19 RecMap platform. The quality of the evidence and the preparation of the recommendations followed the GRADE method. Results: Twenty-one recommendations were generated, including strong recommendations for the use of corticosteroids in patients using supplemental oxygen and conditional recommendations for the use of tocilizumab and baricitinib for patients on supplemental oxygen or on noninvasive ventilation and anticoagulants to prevent thromboembolism. Due to suspension of use authorization, it was not possible to make recommendations regarding the use of casirivimab + imdevimab. Strong recommendations against the use of azithromycin in patients without suspected bacterial infection, hydroxychloroquine, convalescent plasma, colchicine, and lopinavir + ritonavir and conditional recommendations against the use of ivermectin and remdesivir were made. Conclusion: New recommendations for the treatment of hospitalized patients with COVID-19 were generated, such as those for tocilizumab and baricitinib. Corticosteroids and prophylaxis for thromboembolism are still recommended, the latter with conditional recommendation. Several drugs were considered ineffective and should not be used to provide the best treatment according to the principles of evidence-based medicine and to promote resource economy.

RESUMO Objetivo: Atualizar as recomendações para embasar as decisões para o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19 no Brasil. Métodos: A elaboração desta diretriz foi feita por especialistas, incluindo representantes do Ministério da Saúde e metodologistas. O método utilizado para o desenvolvimento rápido de diretrizes baseou-se na adoção e/ou adaptação de diretrizes internacionais existentes (GRADE ADOLOPMENT) e contou com o apoio da plataforma e-COVID-19 RecMap. A qualidade das evidências e a elaboração das recomendações seguiram o método GRADE. Resultados: Chegaram-se a 21 recomendações, incluindo recomendações fortes quanto ao uso de corticosteroides em pacientes em uso de oxigênio suplementar e recomendações condicionais para o uso de tocilizumabe e baricitinibe, em pacientes com oxigênio suplementar ou ventilação não invasiva, e de anticoagulantes, para prevenção de tromboembolismo. Devido à suspensão da autorização de uso, não foi possível fazer recomendações para o tratamento com casirivimabe + imdevimabe. Foram feitas recomendações fortes contra o uso de azitromicina em pacientes sem suspeita de infecção bacteriana, hidroxicloroquina, plasma convalescente, colchicina e lopinavir + ritonavir, além de recomendações condicionais contra o uso de ivermectina e rendesivir. Conclusão: Foram criadas novas recomendações para o tratamento de pacientes hospitalizados com COVID-19, como as recomendações de tocilizumabe e baricitinibe. Ainda são recomendados corticosteroides e profilaxia contra tromboembolismo, esta em caráter condicional. Vários medicamentos foram considerados ineficazes e não devem ser usados, no intuito de proporcionar o melhor tratamento segundo os princípios da medicina baseada em evidências e promover a economia de recursos.

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230136-en

Population knowledge on chronic kidney disease, its risk factors and means of prevention: a population-based study in Fortaleza, Ceará, Brazil
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Albuquerque, Ana Carolina Rattacaso Marino de Mattos

; Pinto, Gustavo Neves

; Pereira, Gabriel Araújo

; Silva, Luísa Falcão

; Fontenele, Thaís Azevedo Souza

; Oliveira, Juliana Gomes Ramalho de

; Silva Junior, Geraldo Bezerra da

Brazilian Journal of Nephrology

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Jun 2023, Volume 45 Nº 2 Páginas 144 - 151

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: Chronic kidney disease (CKD) has been increasing significantly. There is evidence that a large part of the population does not have enough knowledge on the subject. Objective: To investigate the level of knowledge about CKD in the general population, its risk factors and means of prevention. Methods: We ran a cross-sectional study in the population of Fortaleza, Ceará – Brazil, between 2017 and 2020, with the application of a questionnaire on CKD, risk factors and prevention. Results: we interviewed 735 volunteers, with a mean age of 38 years, of which 55% were female. Only 17.2% correctly responded to the concept of CKD, and 5.8% knew the concept of creatinine. Low water intake was the most cited risk factor by respondents (79.3%). The main risk factors and direct causes of CKD (diabetes and hypertension) were mentioned less frequently (13.2% and 15.1%, respectively). Men were more correct regarding risk factors and ways to prevent CKD. Older respondents answered more correctly the questions about the definition of CKD (n = 22; 28.6%) and creatinine (n = 7; 9.0%). With regards to education there was a statistically significant correlation in all the questions (p < 0.05). Conclusion: There is little knowledge about CKD in the general population. Higher level of education is associated with better knowledge. More health education actions are needed so that the population becomes better acquainted with CKD and, consequently, can adopt more adequate prevention and control measures.

Resumo Introdução: A doença renal crônica (DRC) vem aumentando de forma significativa. Há evidências de que grande parte da população não tem conhecimento suficiente sobre o assunto. Objetivo: Investigar na população geral o nível de conhecimento sobre a DRC, seus fatores de risco e meios de prevenção. Métodos: Foi realizado estudo transversal na população de Fortaleza, Ceará, Brasil, entre 2017 e 2020, com aplicação de um questionário sobre DRC, fatores de risco e prevenção. Resultados: Foram entrevistados 735 voluntários, com média de idade de 38 anos, dos quais 55% eram do sexo feminino. Apenas 17,2% responderam corretamente ao conceito de DRC, e 5,8% sabiam o conceito de creatinina. A baixa ingestão hídrica foi o fator de risco mais citado pelos entrevistados (79,3%). Os principais fatores de risco e as causas diretas de DRC (diabetes e hipertensão) foram mencionados com menor frequência (13,2% e 15,1%, respectivamente). Os homens tiveram maior acerto com relação aos fatores de risco e às formas de prevenção da DRC. Os entrevistados com idade mais avançada responderam mais corretamente às perguntas sobre a definição de DRC (n = 22; 28,6%) e creatinina (n = 7; 9,0%). No que diz respeito à escolaridade, em todas as perguntas houve correlação estatisticamente significativa (p < 0,05). Conclusão: Há um baixo nível de conhecimento sobre a DRC na população geral. Maior nível de escolaridade associa-se a um melhor conhecimento. São necessárias mais ações de educação em saúde para que a população conheça melhor a DRC e consequentemente possa adotar medidas de prevenção e controle mais adequadas.

https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2022-0017en

Avaliação do Programa de Promoção da Alimentação Adequada e Saudável na Atenção Primária: pesquisa de métodos mistos
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Bicalho, Juliana Mara Flores

; Guimarães, Eliete Albano de Azevedo

; Magalhães, Kelly Alves

; Menezes, Mariana Carvalho de

; Oliveira, Claudia Di Lorenzo

; Lopes, Aline Cristine Souza

Ciência & Saúde Coletiva

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2023, Volume 28 Nº 8 Páginas 2247 - 2260

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a implantação do Programa de Promoção da Alimentação Adequada e Saudável na Atenção Primária à Saúde em municípios de Minas Gerais. Pesquisa de Métodos Mistos com Estratégia Incorporada Concomitante de dados. Na abordagem quantitativa utilizou-se pesquisa avaliativa na perspectiva da análise de implantação. Na abordagem qualitativa realizou-se estudo exploratório-descritivo utilizando a análise de conteúdo. Os dados qualitativos e quantitativos foram incorporados para análise a partir de sua imbricação. O Grau de Implantação do programa foi 92,5% representando uma implantação adequada. Na imbricação dos dados, a metodologia das ações propostas no programa e a realização da atividade de Educação Permanente foram pontos fortes convergentes que emergiram. Recursos Humanos insuficientes para planejamento e execução do programa e falta de cozinha para oficina culinária foram apontados como desafios. A implantação do programa foi adequada e poderá ser estendida para outros municípios brasileiros, de forma a apoiar os profissionais a estruturar intervenções de promoção da alimentação adequada e saudável na rotina de trabalho na Atenção Primária.

Abstract This article aims to analyze the implementation of an Adequate and Healthy Food Promotion Program in Primary Health Care in the municipalities of Minas Gerais. Mixed Methods Research with Data Concomitant Embedded Strategy. Evaluative research from the perspective of the implementation analysis was employed in the quantitative approach. An exploratory-descriptive study was conducted using content analysis in the qualitative approach. Qualitative and quantitative data were incorporated for analysis from their imbrication. The Program Implementation Level (IL) was 92.5%, representing an adequate implementation. The methodology of the actions proposed in the program and the implementation of Continuing Education were convergent strengths that emerged from data imbrication. The need for more human resources for planning and implementing the program and the lack of a kitchen for cooking workshops were identified as challenges. The Program’s implementation was adequate and can be extended to other Brazilian municipalities to help professionals structure interventions to promote adequate and healthy food in the Primary Care work routine.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023288.06452023

Fugulin scale for classifying pediatric patients in a respiratory inpatient unit: experience report
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Danski, Mitzy Tannia Reichembach

; Pontes, Letícia

; Secco, Izabela Linha

; Pereira, Higor Pacheco

; Vieira, Solange Cristina Moreira

; Freitas, Elisangela Dalmaz

; Azevedo, Juliana Szreider de

; Afonso, Regiane Queiroz

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2023, Volume 57 elocation e20220454

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Descrever sobre a utilização da escala de Fugulin para classificação de pacientes pediátricos internados em uma unidade respiratória como subsídio para a alocação de recursos humanos, diante do aumento de casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave. Método: Relato de experiência com coleta de dados em prontuário, realizado em um hospital infantil da região metropolitana de Curitiba, aprovado pela Instituição e pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos. Resultados: Entre fevereiro a maio de 2022, a porcentagem dos pacientes categorizados em cuidados mínimos e intermediários decaiu em 53 e 11,4%, respectivamente, ao passo que os de cuidados de alta dependência e semi-intensivos expandiram 31,2 e 84,2%. Além disso, em apenas quatro meses, houve aumento considerável na positividade das virologias em comparação aos doze meses de 2021. A suscetibilidade das crianças ao desenvolvimento de infecção respiratória grave foi comprovada através da diminuição de virologias com resultados não detectáveis. Conclusão: Os resultados obtidos permitiram concluir que houve um aumento expressivo da complexidade dos pacientes admitidos na unidade respiratória, sendo essencial o provimento de equipe de enfermagem compatível com as necessidades de cuidados.

ABSTRACT Objective: To describe the use of the Fugulin scale to classify pediatric patients hospitalized in a respiratory unit as a subsidy for the allocation of human resources given the increase in cases of Severe Acute Respiratory Syndrome. Method: Experience report conducted in a children’s hospital in the Metropolitan Region of Curitiba with data collection from medical records and approved by the Institution and by the Research Ethics Committee. Results: Between February and May 2022, the percentage of patients categorized in minimal and intermediate care decreased by 53 and 11.4%, respectively, while those in high dependency and semi-intensive care expanded by 31.2 and 84.2%. In addition, in just four months, there was a considerable increase in the positivity of virologies compared to the twelve months of 2021. The susceptibility of children to the development of severe respiratory infection was proven through the decrease in virologies with undetectable results. Conclusion: The results obtained allowed us to conclude there was a significant increase in the complexity of patients admitted to the respiratory unit, showing it is essential to provide a nursing team compatible with the care needs.

RESUMEN Objetivo: Describir el uso de la escala de Fugulin para la clasificación de pacientes pediátricos hospitalizados en una unidad respiratoria como subsidio para la asignación de recursos humanos, ante el aumento de casos de Síndrome Respiratorio Agudo Grave. Método: Relato de experiencia con recolección de datos de registros médicos, realizado en un hospital infantil de la región metropolitana de Curitiba, aprobado por la Institución y por el Comité de Ética en Investigación con Seres Humanos. Resultados: Entre febrero y mayo de 2022, el porcentaje de pacientes categorizados en cuidados mínimos e intermedios disminuyó en 53 y 11,4%, respectivamente, mientras que los de alta dependencia y cuidados semiintensivos se expandieron a un 31,2 y un 84,2%. Además, en tan solo cuatro meses se registró un aumento considerable de la positividad de virologías respecto a los doce meses de 2021. Se comprobó la susceptibilidad de los niños al desarrollo de infección respiratoria grave a través de la disminución de virologías con resultados indetectables. Conclusión: Los resultados obtenidos permitieron concluir que hubo un aumento significativo en la complejidad de los pacientes ingresados en la unidad respiratoria, demostrando que es fundamental disponer de un equipo de enfermería compatible con las necesidades asistenciales.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2022-0454en

Caracterização do ambiente alimentar de uma universidade pública do estado do Rio de Janeiro
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Batista, Caroline de Araújo

; Pereira, Alessandra da Silva

; Dias, Juliana Furtado

; Santos, Claúdia Roberta Bocca

; Aquino, Luana Azevedo de

; Leão, Leila Sicupira Carneiro de Souza

; Franco, Amanda da Silva

Cadernos Saúde Coletiva

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2023, Volume 31 Nº 1 elocation e31010492

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background The food environment can influence food and beverage choice by the population and their nutritional status. Objective To characterize the food environment of campuses at the Federal University of Rio de Janeiro. Method A cross-sectional study of food and beverage establishments within the university was carried out. The assessment of the food environment was performed with the application of an instrument to collect information: type, food or preparations, mode, characteristics, menu and nutritional information, promotions, advertisements, availability of food or drinks, variety, and price. The observed foods and preparations, the presence of an approach such as nutritional information, advertisements, and promotions were classified as facilitators/barriers for healthy eating, according to the Food Guide for the Brazilian Population. Results Of the 5 establishments that participated, 4 were commercial and 1 was a university restaurant (RU). All establishments accepted cash and cards, and most had a menu and price. None had nutritional information. The supply of fruits and vegetables was found in 4 establishments. The availability of artificial sweetener was found in all locations. A wide variety of candies (8 ± 7.1), soft drinks (9 ± 3.7), chocolate (8 ± 7.1), salted biscuits (8 ± 12.3), and sweets (7 ± 9.1) were observed. Fruits had a higher average price, R$3.83, when compared to savory foods, R$ 2.85, and biscuits, R$ 1.50. Conclusion The university food environment presented a greater offer of unhealthy foods, presenting barriers to the promotion of more appropriate eating practices.

Resumo Introdução O ambiente alimentar pode influenciar as escolhas alimentares e de bebidas pela população e seu estado nutricional. Objetivo Caracterizar o ambiente alimentar dos campi de universidade federal do Rio de Janeiro. Método Estudo transversal com estabelecimentos que comercializavam alimentos e bebidas dentro dos campi da universidade. A avaliação do ambiente alimentar foi realizada com a aplicação de um instrumento para coleta das informações: tipo de estabelecimento, alimentos/preparações, modalidade, características, cardápio e informações nutricionais, promoções, propagandas, disponibilidade de alimentos/bebidas, variedade e preço. Os alimentos e preparações observados, a presença de estratégias como informação nutricional, propagandas e promoções foram classificados em facilitadores/ barreiras para alimentação saudável, de acordo com o Guia Alimentar para a População Brasileira. Resultados Participaram do estudo cinco estabelecimentos, quatro eram comerciais e um o restaurante universitário (RU). Todos os estabelecimentos aceitavam dinheiro e cartão, havia cardápio e preço na maioria. Nenhum apresentava informação nutricional. A oferta de frutas/hortaliças foi encontrada em quatro estabelecimentos. A disponibilidade de edulcorante artificial foi encontrada em todos os locais. Observou-se grande variedade de balas (8 ± 7,1), refrigerantes (9 ± 3,7), chocolate (8 ± 7,1), biscoito salgado (8 ± 12,3) e doce (7 ± 9,1). Frutas apresentaram preço médio superior, R$ 3,83, quando comparadas aos salgados, R$ 2,85 e biscoitos, R$ 1,50. Conclusão O ambiente alimentar universitário apresentou maior oferta de alimentos não saudáveis, apresentando barreiras na promoção de práticas alimentares mais adequadas.

https://doi.org/10.1590/1414-462x202331010492

Prevalence of breastfeeding among indigenous peoples of the Triple Frontier: Brazil, Argentina and Paraguay
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Pereira, Bianca da Silva Alcantara

; Zilly, Adriana

; Monteiro, Juliana Cristina dos Santos

; Barbosa, Nayara Gonçalves

; Gomes-Sponholz, Flávia Azevedo

Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil

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2023, Volume 23 elocation e20200237

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objectives: to verify the prevalence of breastfeeding and the children’s nutritional status of indigenous origin up to two years of age in the triple frontier region: Brazil, Argentina and Paraguay. Methods: data from the Sistema de Vigilância Nutricional e Alimentar Indígena (Indigenous Food and Nutrition Surveillance System) were analyzed, being a cross-sectional and descriptive study. The survey was carried out in 2018, with data referring to 2017. Registrations of indigenous children of both sexes,aged zero to two years old were included. Data were extracted from the indigenous children’s follow-up map. The prevalence of breastfeeding and complementary feeding was evaluated. Results: the prevalence of exclusive breastfeeding in children under six months of age was 93.4% and complementary breastfeeding was 6.5%. The prevalence of complementary breastfeeding after six months was 71.6% and exclusive breastfeeding after six months was 28.3%. Regarding social benefits, 30.3% of the families accumulated two types of social benefits. Conclusions: the prevalence of exclusive breastfeeding was high and surpassed the national prevalence in the first semester of life, there was no early weaning.

Resumo Objetivos: verificar a prevalência do aleitamento materno e estado nutricional de crianças de origem indígena até dois anos de idade na região de tríplice fronteira: Brasil, Argentina e Paraguai. Métodos: foram analisados dados do Sistema de Vigilância Nutricional e Alimentar Indígena, sendo um estudo transversal e descritivo. A pesquisa foi realizada em 2018, com dados referentes à 2017. Foram incluídos registros de crianças indígenas de zero a dois anos de idade, de ambos os sexos. Os dados foram extraídos do mapa de acompanhamento de crianças indígenas. Foi avaliada a prevalência do aleitamento materno e alimentação complementar. Resultados: a prevalência de aleitamento materno exclusivo em menores de seis meses foi de 93,4% e do aleitamento materno complementado foi de 6,5%. A prevalência do aleitamento materno complementado após seis meses foi de 71,6% e do aleitamento materno exclusivo após seis meses foi de 28,3%. Com relação à classificação de peso para a idade, 80,5% dos registros mostraram crianças com peso adequado para a idade. Em relação aos benefícios sociais, 30,3% das famílias acumulavam dois tipos de benefícios sociais. Conclusões: a prevalência de aleitamento materno exclusivo foi alta e superam prevalência nacional no primeiro semestre de vida, não houve desmame precoce.

https://doi.org/10.1590/1806-93042023000000237-en

Hospital admission and mortality rates for non-COVID-19 respiratory diseases in Brazil’s public health system during the covid-19 pandemic: a nationwide observational study
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Albuquerque, Diogo de Azevedo Resende de

; Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Sousa, Thiago Lins Fagundes de

; Normando, Paulo Garcia

; Fagundes, Juliana Góes Martins

; Araujo-Filho, Jose de Arimateia Batista

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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2023, Volume 49 Nº 1 elocation e20220093

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To assess the influence of the COVID-19 pandemic on hospital admissions (HA), intra-hospital deaths (HD), and intra-hospital lethality rates (HL) related to respiratory diseases (RD) other than COVID-19 in Brazil. Methods: This observational time-series study was conducted through comparative analyses of the HA, HD, and HL related to non-COVID-19 RD registered between March and December 2020 by the Brazilian Unified Public Health System on the DataSUS Tabnet platform, using as reference the values recorded in the same period of 2019 and those projected by linear regression methods for 2020, considering the period from 2015 to 2019. The adopted statistical significance level was 5% (p < 0.05). Results: Compared to 2019, in 2020, there was a 42% decrease in HA and a 7.4% decrease in total HD related to non-COVID-19 RD, followed by a 60% increase in HL associated with this group of diseases. The HA and HL registered in 2020 differed significantly from the projected trend for that year by linear regression (p < 0.05). Of note, a significant reduction in hospitalizations due to asthma (-46%), chronic obstructive pulmonary disease (-45%), bronchiectasis (-54%), pneumonia (-46%), and acute bronchitis (-73%) was observed. Conclusions: During the first 8 months of the pandemic, there was a decline in HA and an increase in HL related to non-COVID-19 RD in Brazil, which can hypothetically reflect logistical challenges and delays in the management of this group of diseases.

RESUMO Objetivo: Avaliar a influência da pandemia de COVID-19 nas taxas de internações hospitalares (IH), óbitos intra-hospitalares (OH) e letalidade intra-hospitalar (LH) relacionadas a outras doenças respiratórias (DR) que não a COVID-19 no Brasil. Métodos: Este estudo observacional de série temporal foi realizado por meio da análise comparativa das IH, OH e LH relacionadas a DR não COVID-19 registradas entre março e dezembro de 2020 pelo Sistema Único de Saúde na plataforma DataSUS Tabnet, tendo como referência o valores registrados no mesmo período de 2019 e aqueles projetados pelos métodos de regressão linear para 2020, considerando o período de 2015 a 2019. O nível de significância estatística adotado foi de 5% (p < 0,05). Resultados: Comparado a 2019, em 2020, houve uma redução de 42% nas IH e de 7,4% nos OH totais relacionados a DR não COVID-19, seguido de um aumento de 60% nas taxas de LH associadas a esse grupo de doenças. As IH e as taxas de LH registradas em 2020 diferiram significantemente da tendência projetada para aquele ano por regressão linear (p < 0,05). Vale ressaltar que foi observada uma redução significativa das internações por asma (-46%), doença pulmonar obstrutiva crônica (-45%), bronquiectasia (-54%), pneumonia (-46%) e bronquite aguda (-73%). Conclusão: Durante os primeiros 8 meses da pandemia, houve um declínio nas IH e um aumento das taxas de LH relacionadas a DR não COVID-19 no Brasil, o que pode, hipoteticamente, refletir desafios logísticos e atrasos no manejo desse grupo de doenças.

https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20220093

Seasonal arsenic in catfish (Siluriformes, Ariidae) and the hydrochemical conditions of two areas in a Ramsar site on the Brazilian coast
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AZEVEDO, JULIANA S.

; BRAGA, ELISABETE S.

; KUNIYOSHI, LEONARDO S.

; FÁVARO, DEBORAH INÊS T.

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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2023, Volume 95 Nº 2 elocation e20210033

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The construction of a data bank concerning metal and metalloid content of bioindicator fish from coastal areas is very important as it can help environmental managers in decision making. In natural conditions, the concentration of elements can be influenced by abiotic parameters such as water salinity. In this study, catfish Cathorops spixii were evaluated concerning the total arsenic (As) concentration in the muscle tissues of individuals subjected to different abiotic conditions in the Cananéia-Iguape Estuarine-Lagoon Complex (CIELC), which was recently included on the Ramsar list of wetlands of international importance. Seventy-four catfish were seasonally caught in the northern and southern regions of the CIELC and their hydrochemical parameters were obtained. C. spixii from the southern, best preserved, area showed arsenic concentrations around ten times higher than the maximum limit established for fish intended for human consumption. However, these high concentrations of arsenic could be associated with the abiotic parameters of the water, such as salinity variations, in this area.

https://doi.org/10.1590/0001-3765202320210033

10.

Transsexuality and health demands: representations of nursing students
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Queiroz, Ana Beatriz Azevedo

; Castro, Alison Malheiros de

; Carvalho, Ana Luiza de Oliveira

; Pinto, Carina Bulcão

; Bezerra, Juliana da Fonsêca

; Gonçalves, Diana da Silva

; Santos, Gabriela Silva dos

; Santos, Hannah de Melo dos

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2023, Volume 44 elocation e20220046

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To analyze the social representations of nursing students about transsexuality and the health demands of transsexual people. Methods: Qualitative, descriptive research with undergraduate nursing students from a public university in Rio de Janeiro/Brazil. The data came from a semi-structured interview and lexical analysis using Alceste 2012 software. Results: Transsexuality was represented as a transgression, with the transsexual person being objectified as unnatural because they do not identify with their biological sex. Hormone therapy and sex reassignment surgeries were understood as the main demands, being anchored in a pathologizing and medicalizing health sphere. However, the theme is not addressed during graduation, generating unpreparedness for professional life. Final considerations: The need to update the academic curriculum, as well as the way of thinking about the care of transsexual people, is essential and urgent for an integral and equitable care.

RESUMEN Objetivo: Analizar las representaciones sociales de estudiantes de enfermería sobre la transexualidad y las demandas de salud de las personas transexuales. Métodos: Investigación cualitativa, descriptiva con estudiantes de graduación en enfermería de una universidad pública de Río de Janeiro/Brasil. Los datos provinieron de una entrevista semiestructurada y análisis léxico utilizando el software Alceste 2012. Resultados: La transexualidad fue representada como una transgresión, siendo objetivada la persona transexual como antinatural porque no se identifica con su sexo biológico. La terapia hormonal y las cirugías de reasignación de sexo fueron entendidas como las principales demandas, ancladas en un ámbito patologizante. ymedicalizando la salud. Sin embargo, el tema no es abordado durante la graduación, generando despreparación para la vida profesional. Consideraciones finales: La necesidad de actualizar el currículo académico, así como la forma de pensar la atención a las personas transexuales, es fundamental y urgente para una atención integral y equitativa.

RESUMO Objetivo: Analisar as representações sociais dos graduandos de enfermagem acerca da transexualidade e as demandas de saúde das pessoas transexuais. Métodos: Pesquisa qualitativa, descritiva, com 28 graduandos em enfermagem de uma universidade pública do Rio de Janeiro/Brasil. Realizou-se uma entrevista semiestruturada, no período de novembro de 2017 a março de 2018, e análise tipo lexical com auxílio do software Alceste 2012. Resultados: A transexualidade foi representada como uma transgressão, sendo a pessoa transexual objetivada como antinatural por não se identificar com seu sexo biológico. Terapia hormonal e cirurgias de redesignação sexual foram entendidas como as principais demandas, sendo ancoradas numa esfera patologizante e medicalizadora da saúde. A temática não é abordada durante a graduação, gerando despreparo para vida profissional. Considerações finais: Faz-se necessário ampliar as discussões sobre gênero na academia, tendo como propósito a transposição do imperativo da heteronormatividade, para que futuros enfermeiros estejam aparelhados para fornecer um cuidado integral e equânime.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2023.20220046.en

11.

Avaliação do Programa de Promoção da Alimentação Adequada e Saudável na Atenção Primária: pesquisa de métodos mistos
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Bicalho, Juliana Mara Flores

; Guimarães, Eliete Albano de Azevedo

; Magalhães, Kelly Alves

; Menezes, Mariana Carvalho de

; Oliveira, Claudia Di Lorenzo

; Lopes, Aline Cristine Souza

Ciência & Saúde Coletiva

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2023, Volume 28 Nº 8 Páginas 2247 - 2260

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-81232023288.06452023

12.

Choking, gagging and complementary feeding methods in the first year of life: a randomized clinical trial
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Paiva, Christielly Santos Silveira de

; Nunes, Leandro Meirelles

; Bernardi, Juliana Rombaldi

; Moreira, Paula Ruffoni

; Mariath, Adriela Azevedo Souza

; Gomes, Erissandra

Jornal de Pediatria

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2023, Volume 99 Nº 6 Páginas 574 - 581

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objective: Compare the occurrence of choking and gagging in infants subjected to three complementary feeding (CF) methods. Methods: Randomized clinical trial with mother-infant pairs, allocated according to the following methods of CF: a) Parent-Led Weaning (PLW) — group control, b) Baby-Led Introduction to SolidS (BLISS), and c) mixed (initially BLISS and if the infant presents a lack of interest or dissatisfaction, PLW), with the last two methods guided by the infant. Mothers received nutritional intervention on CF and prevention of choking and gagging according to the method at 5.5 months of age and remained in follow-up until 12 months. Frequencies of choking and gagging were collected by questionnaire at nine and 12 months. The comparison between groups was performed using the analysis of variance test (p < 0.05). Results: 130 infants were followed, and 34 (26.2%) children presented choking between six and 12 months of age, 13 (30.2%) in PLW, 10 (22.2%) BLISS, and 11 (26.2%) mixed method, no significative difference between methods (p > 0.05). The choking was caused mainly by the semi-solid/solid consistency. Moreover, 100 (80%) infants aged from six to 12 months presented gagging and their characteristics were not statistically different among groups (p > 0.05). Conclusion: Infants following a baby-led feeding method that includes advice on minimizing choking risk do not seem more likely to choke than infants following traditional feeding practice that includes advice on minimizing choking risk.

https://doi.org/10.1016/j.jped.2023.05.011

13.

Dance therapy and free dance with a focus on the psychological aspects of patients in adjuvant treatment of breast cancer - study protocol for randomized clinical trial
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Lyra, Vanessa Bellani

; Fretta, Tatiana de Bem

; Jesus, Breno Hermes de

; Silveira, Juliana da

; Campeiz, Edvânia

; Zucco, Amanda Khalil Sulliman

; Saraiva, Patricia Severo dos Santos

; Guimarães, Adriana Coutinho de Azevedo

Motriz: Revista de Educação Física

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2023, Volume 29 elocation e10220003022

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Aim: To propose a dance therapy and free dance protocol for women undergoing adjuvant treatment of breast cancer and to compare its effectiveness with the control group and the healthy group. Method: Protocol for a 12-week randomized clinical trial with a frequency of 2 times at progressive intensity, in which the participants will be allocated into 4 groups: (a) dance therapy intervention; (b) free dance intervention; (c) control group and (d) healthy group. Information related to personal and clinical characteristics as well as psychological aspects will be collected. The primary outcome will be analyzed through depressive symptoms while secondary outcomes include the variables: body image, anxiety, mood, perceived stress, and optimism. Assessments will be carried out in the pre-intervention period (baseline) and after 12 weeks of intervention in all groups. Discussion: As a hypothesis, there are improvements in psychological aspects after dance therapy interventions and free dance, reaching the level of healthy women, given the benefits of that protocol.

https://doi.org/10.1590/s1980-657420220003022

14.

Assessment of the need for routine intraoperative cell salvage in liver transplantation
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Lima, Claudianne Maia de Farias

; Rebouças, Tatyane Oliveira

; Carlos, Luciana Maria de Barros

; Oliveira, Juliana Bezerra Frota

; Silva, Eulene Lima da

; Alves, Janaína Soares

; Lima, Clébia Azevedo de

; Mesquita, Felipe Pantoja

; Ribeiro, Jannison Karly Cavalcante

; Aquino, Pedro Everson Alexandre de

; Brunetta, Denise Menezes

; Garcia, José Huygens Parente

; Viana Júnior, Antonio Brazil

Acta Cirúrgica Brasileira

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2023, Volume 38 elocation e386423

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Purpose: This study aimed to assess the necessity of routine intraoperative cell salvage in liver transplantations. Methods: A total of 327 liver transplants performed between 2014 and 2016 was included in the analysis. Patient data, including pre-transplant examinations, intraoperative red blood cell transfusions, and procedural information, were collected. Results: The median age of the patients was 54 years old, with 67% (219) being male. The most prevalent ABO blood type was O, accounting for 48% (155) of cases. The leading causes of liver disease were hepatitis C (113 cases, 34.6%) and alcohol-related liver disease (97 cases, 29.7%). Out of the 327 liver transplants, allogeneic red blood cell transfusions were administered in 110 cases (34%) with a median of two units of red blood cells per case. Cell salvage was employed in 237 transplants (73%), and successful blood recovery was achieved in 221 cases (93%). Among the group that recovered more than 200 mL of blood, the median volume of recovered blood was 417 mL, with no transfusion of allogeneic blood required. A total of 90 transplants was performed without utilizing cell salvage, and, among these cases, 19 required blood transfusions, with a median of zero units transfused. Conclusions: This study suggests that routine cell salvage is unnecessary for all liver transplantations. The most suitable indication for its use is in patients presenting with portal vein thrombosis and abnormal creatinine levels.

https://doi.org/10.1590/acb386423

15.

EFFECT OF THINNING ON VOLUMES OF BIOMASS AND BARK TANNINS CONTENT OF Mimosa caesalpiniifolia BENTH. TREES
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Paiva, Leoclécio Luís de

; Azevedo, Tatiane Kelly Barbosa de

; Pimenta, Alexandre Santos

; Canto, Juliana Lorensi do

; Souza, Maila Janaína Coêlho de

; Ucella Filho, João Gilberto Meza

Revista Árvore

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2023, Volume 47 elocation e4728

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT This research aimed to evaluate the effect of thinning on the wood volumes per hectare on the tannin content in the bark of Mimosa caesalpiniifolia. The planting was subdivided into two plots, one thinned at 12 and 55 months of age (T1), while the other plot was kept intact (T2). The dendrometric variables were measured, and ten trees were felled, five in each plot. Subsequently, wood and bark’s volume, mass, and moisture content were determined. Then, the total solids content (TST), the Stiasny index (I), and the condensed tannin content (TTC) were quantified. Dry wood productivity was statistically different between the two treatments, with values of 26.7 and 22.8 t ha-1 for T1 and T2, respectively. The percentage of dry bark corresponded to 16% of the total biomass for both treatments. The only variable that showed a significant difference was I, with values with and without thinning, 59.83 and 79.31%, respectively. Therefore, it was verified that the way the thinning was used changed the I and how they were conducted, favoring the emission of boles and increasing the frequency in the lower diametric classes instead of favoring the increase in DBH. It is concluded that thinning interferes with the biomass volumes and the Stiasny index of M. caesalpiniifolia. However, it does not alter the concentration of tannins present in the species’ bark.

RESUMO Este trabalho teve por objetivo avaliar o efeito do desbaste sobre os volumes de madeira por hectare e no teor de taninos na casca de Mimosa caesalpiniifolia. O plantio foi subdividido em duas parcelas, uma que sofreu desbaste aos 12 e aos 55 meses de idade (T1), enquanto a outra foi mantida intacta (T2). Foram realizadas medições das variáveis dendrométricas e, em seguida, abatidas dez árvores, sendo cinco em cada uma das parcelas. Posteriormente, determinou-se o volume, a massa e o teor de umidade, da madeira e da casca. Em seguida, foi quantificado o teor de sólidos totais (TST), o índice de Stiasny (I) e o teor de taninos condensados (TTC) na casca. A produtividade de madeira seca foi estatisticamente diferente entre os dois tratamentos com valores de 26,7 e 22,8 t ha-1 para T1 e T2, respectivamente. A porcentagem de casca seca correspondeu a 16% da biomassa total para ambos os tratamentos. A única variável que apresentou diferença significativa foi o I, sendo os valores com e sem desbaste de 59,83 e 79,31%, respectivamente. Portanto, verificou-se que a forma em que o desbaste foi empregado altera o I e a massa de madeira seca, porém não alterou a concentração de taninos presentes na casca da espécie.

https://doi.org/10.1590/1806-908820230000028

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