Abstract We report the results of a research on the re-signification of the Cartesian plane in a group of fifth-grade students of a Chilean school. The corresponding mathematical school discourse lacks meaningful teaching situations to introduce and to understand the use of that plane, and rather fosters a prescribed mathematics, that you do not need to build. That re-signification was evidenced through the design of a specific situation promoting the need of building the Cartesian plane. In the arguments and discussion held, the group evidenced building orthogonal axes, and the notions of distance, origin, and location of points considering rectangular coordinates

Resumen Se presentan los resultados de una investigación relativa a la resignificación del plano cartesiano en un grupo de estudiantes de quinto básico de una escuela chilena. El discurso matemático escolar correspondiente carece de situaciones de enseñanza significativas para introducir y comprender el uso de ese plano, más bien fomenta una matemática prescrita, donde no es necesaria su construcción. Desde un enfoque cualitativo, a través de la indagación del proceso de construcción de un conocimiento matemático, la resignificación se evidencia a través del diseño de una situación específica que promueve la necesidad de la construcción del plano cartesiano. En los argumentos y discusión sostenidos por el grupo de estudiantes se evidenció la construcción de ejes ortogonales, las nociones de distancia, origen y ubicación de puntos considerando coordenadas rectangulares.

The perceived social support in adolescents can have a positive or negative influence in their health; therefore it is necessary to have the instruments to measure it. This could guide the development of health promoter strategies. Objective: To determine the reliability and validity of the Multidimensional Scale of Perceived Social Support in Chilean adolescents. Materials and Method: Psychometric study, the instrument was applied to 247 high school students, with previous informed consent of the duty-bearer adult and the adolescent approval. Reliability was established through internal consistency evaluation by Cronbach's alpha; concurrent criterion validity was established through the correlation with auto efficiency scale; and construct validity was established through factorial analysis. Results: Reliability is adequate for the total scale (n=0,88) and for each subscale (n= >0,76). Scale structure showed to be tridimensional as the original scale and positively related with auto efficiency. Conclusion: This instrument is reliable and valid to be used in the Chilean adolescent population.

El apoyo social percibido por los/as adolescentes, puede influir positiva o negativamente en su salud, lo que hace necesario contar con instrumentos que permitan su medición. Esto podrá orientar el desarrollo de estrategias promotoras de salud más efectivas. Objetivo: Determinar la confiabilidad y validez de la Escala Multidimensional de Apoyo Social Percibido, en población adolescente chilena. Material y Método: Estudio psicométrico, el instrumento fue aplicado a 247 estudiantes de educación secundaria, previo consentimiento informado de un adulto responsable y asentimiento de los adolescentes. Se estableció confiabilidad a través de evaluación de consistencia interna mediante alpha de Cronbach, validez de criterio concurrente a través de correlación con escala de autoeficacia y validez de constructo mediante análisis factorial. Resultados: La confiabilidad es adecuada para la escala total (n=0,88) y para cada subescala (n= >0,76), la estructura de la escala demostró ser tridimensional al igual que la escala original y positivamente relacionada con autoeficacia. Conclusión: Este instrumento es confiable y válido para ser utilizado en población adolescente chilena.

No âmbito sanitário, tomar decisões é uma situação frequente, embora potencialmente difícil, devido às características do usuário ou do contexto da situação de saúde. Isso provoca um conflito de decisão nos usuários. O presente artigo propõe-se a analisar conceitualmente a tomada de decisões na saúde e as contribuições realizadas pela enfermeira para compreender e enfrentar o fenômeno. Desta forma, o Modelo de Tomada de Decisões na Saúde de Ottawa proposto pela enfermeira Annette O'Connor surge como uma ferramenta útil para que os profissionais da saúde realizem intervenções efetivas em pessoas que enfrentam problemas de decisões. Além disso, o usuário poderá assumir uma participação mais ativa nas decisões sobre sua própria saúde.

Decision making in health is a frequent situation, although potentially difficult, depending on patient/user characteristics and the context or the situation of health. This causes decisional conflicts in patients/users. The present study proposes to analyze the decision making process in health, conceptually, and nurses' contributions to understand and confront the phenomenon. The Ottawa the Model of Decisions Making in Health, proposed by Annette O'Connor, arises as a useful tool that enables nurses to carry out effective interventions with persons who face decision problems. Patients/users can assume a more active participation in the decisions on their own health.

En el ámbito sanitario tomar decisiones es una situación frecuente, aunque potencialmente difícil, ya sea por las características del(la) usuario(a), del contexto o de la situación de salud. Esto provoca conflicto decisional en los(as) usuarios(as). El presente artículo se propone analizar conceptualmente la toma de decisiones en salud y los aportes realizados desde enfermería para comprender y enfrentar el fenómeno. Así, el Modelo de Toma de Decisiones en Salud de Ottawa, propuesto por la enfermera Annette O'Connor, surge como una herramienta útil para que las(os) enfermeras(os) realicen intervenciones efectivas con personas que se enfrentan a problemas decisionales, donde además el(la) usuario(a) puede asumir una participación más activa en las decisiones sobre su propia salud.

Decision making in health is a frequent situation, although potentially difficult, depending on patient/user characteristics and the context or the situation of health. This causes decisional conflicts in patients/users. The present study proposes to analyze the decision making process in health, conceptually, and nurses' contributions to understand and confront the phenomenon. The Ottawa the Model of Decisions Making in Health, proposed by Annette O'Connor, arises as a useful tool that enables nurses to carry out effective interventions with persons who face decision problems. Patients/users can assume a more active participation in the decisions on their own health.

En el ámbito sanitario tomar decisiones es una situación frecuente, aunque potencialmente difícil, ya sea por las características del(la) usuario(a), del contexto o de la situación de salud. Esto provoca conflicto decisional en los(as) usuarios(as). El presente artículo se propone analizar conceptualmente la toma de decisiones en salud y los aportes realizados desde enfermería para comprender y enfrentar el fenómeno. Así, el Modelo de Toma de Decisiones en Salud de Ottawa, propuesto por la enfermera Annette O'Connor, surge como una herramienta útil para que las(os) enfermeras(os) realicen intervenciones efectivas con personas que se enfrentan a problemas decisionales, donde además el(la) usuario(a) puede asumir una participación más activa en las decisiones sobre su propia salud.

No âmbito sanitário, tomar decisões é uma situação frequente, embora potencialmente difícil, devido às características do usuário ou do contexto da situação de saúde. Isso provoca um conflito de decisão nos usuários. O presente artigo propõe-se a analisar conceitualmente a tomada de decisões na saúde e as contribuições realizadas pela enfermeira para compreender e enfrentar o fenômeno. Desta forma, o Modelo de Tomada de Decisões na Saúde de Ottawa proposto pela enfermeira Annette O'Connor surge como uma ferramenta útil para que os profissionais da saúde realizem intervenções efetivas em pessoas que enfrentam problemas de decisões. Além disso, o usuário poderá assumir uma participação mais ativa nas decisões sobre sua própria saúde.

Background: Fragile X syndrome (FXS) is the most prevalent cause of inherited mental retardation in males, with an incidence of 1/4 000 males and 1/8 000 females. 3 molecular alterations have been identified: permutation, full mutation and mosaics, where expanded CGG repeats in the 5´ region surrounding FMR1 gene promoter. Individuals with permutation present between 52 and 200 repeats, whereas full mutations with more than 200 repeats show impaired gene transcription by hypermethylation of FMR1 gene promoter region and absence of FMRP protein, producing mental retardation and specific FXS clinical characteristics. Objective: The FXS clinical diagnosis is performed using a protocol that considers 15 characteristics; however, the phenotypical differences difficult the exact identification. Method: 99 male patients referred to INTA with mental retardation and clinical characteristics suggesting FXS were evaluated. Results: 23 cases present FMR1 full mutation with clinical score 16 to 27 points and 76 cases without mutation with clinical score 10 to 26 points. Comparing both groups, 4 clinical characteristics were significantly different and 3 of them were frequently associated with full mutation, independent of age. Conclusions: In order to optimize the molecular study of FMR1 gene, the selection of patients should include a clinical screening, so that the study is performed in individuals with clinical score ³ 15 points

Introducción: El síndrome de X frágil (SXF) es una causa frecuente de retraso mental (RM), se presenta en 1 de 4 000 hombres y en 1 de 8 000 mujeres. A nivel molecular existen principalmente tres tipos de alteraciones: premutación, mutación completa y mosaicos, todas las cuales corresponden a amplificación del trinucleótido CGG localizado en el primer exón del gen FMR1: las premutaciones presentan entre 52 y 200 repetidos; las mutaciones completas, sobre 200 CGG, presentan hipermetilación de la región promotora del gen FMR1 e inhibición de la expresión de la proteína FMRP, causante del RM y dismorfias características de este síndrome. Los mosaicos presentan mutación completa y premutación o metilación parcial del gen FMR1. Los pacientes con SXF son diagnosticados clínicamente según un protocolo de tamizaje que considera 15 características clínicas que entrega un puntaje máximo de 30 puntos en individuos afectados. Objetivo: Definir criterios clínicos específicos para población chilena que ayuden a identificar a los individuos que deban ser sometidos a estudios moleculares confirmatorios de SXF. Pacientes y Método: Se consideraron 99 pacientes varones referidos al INTA por presentar retraso mental y características clínicas sugerentes del SXF; a todos se les realizó evaluación clínica utilizando el protocolo descrito por Buttler y estudio molecular con análisis directo del gen FMR1 por Southern blot. Resultados: 23 de los 99 pacientes estudiados presentaron una mutación en FMR1 y puntaje clínico entre 16 y 27 puntos; los 76 casos restantes con puntajes clínicos entre 10 y 26 puntos, no presentaron mutación en el gen FMR1. Se evaluaron las características clínicas en ambos grupos y se observó que 4 de ellas se asocian significativamente a la mutación, siendo tres de ellas independientes de la edad de los pacientes. Conclusiones: Con estos resultados y a fin de optimizar el estudio molecular directo del gen FMR1, proponemos que el criterio de selección de pacientes sea a través del examen clínico y que todo individuo con puntaje ³ 15 puntos debe ser sometido al estudio molecular