Resumen Introducción/objetivo: El presente estudio tiene como objetivo examinar la rela ción entre el liderazgo transformacional del entrenador y las características de resiliencia y la vulnerabilidad bajo presión, así como analizar si los factores del conflicto intragrupo (social y tarea) y de la cohesión grupal (social y tarea), pudieran mediar la relación entre dichas variables. Método: A través de un diseño longitudinal, se incluyó a un total de 301 depor tistas inscritos en los JUDEX, pertenecientes a 34 equipos de fútbol y voleibol, con edades comprendidas entre 13 y 18 años (M = 15.72; DT = 1.33). Resultados: Los resultados mostraron una relación positiva entre el liderazgo transformacional del entrenador y las características de resiliencia, y una asociación negativa respecto a la vulnerabilidad bajo presión. Además, el conflicto intragrupo (social y tarea) actuó como mediador entre la relación del liderazgo trans formacional del entrenador y la resiliencia de equipo. En cuanto al papel mediador de la cohe sión grupal, solo la cohesión tarea actuó como mediadora entre el liderazgo transformacional del entrenador y la resiliencia de equipo. Conclusiones: La presente investigación muestra la importancia del liderazgo del entrenador para mejorar la resiliencia del equipo en categorías de formación, y la influencia positiva que tiene la reducción de los conflictos intragrupo y el aumento de la cohesión tarea durante la temporada.

Abstract Introduction/objective: The present study aimed to examine the relationship be tween transformational coach leadership with the characteristics of resilience and vulnerability under pressure, as well as to analyze whether the factors of intra-group conflict (social and task) and group cohesion (social and task) could mediate the relationship between these variables. Method: Through a longitudinal design, a total of 301 athletes enrolled in the JUDEX, belong ing to 34 soccer and volleyball teams, and aged between 13 and 18 years (M = 15.72; SD = 1.33). Results: The results showed a positive relationship between transformational leadership of the coach and resilience characteristics, and a negative association with respect to vulnerability under pressure. In addition, intra-group conflict (social and task) acted as mediators between the relationship between transformational coach leadership and team resilience. Regarding the mediating role of group cohesion, only task cohesion acted as a mediator between trans formational coach leadership and team resilience. Conclusions: This research draws as main conclusion the importance of the coach’s leadership to improve team resilience in youth cate gories, and the positive influence of the reduction of intragroup conflicts and the increase of task cohesion during the season.

Resumen Objetivo: Analizar la experiencia aportada por los pacientes con cáncer de mama y pulmón utilizando la metodología del recorrido del paciente en un hospital español. Método: Se empleó un diseño mixto, con entrevistas a 16 profesionales sanitarios y 25 pacientes (método cualitativo), y un cuestionario basado en el indicador Net Promoter Score a 127 pacientes (método cuantitativo). Criterios de inclusión: pacientes oncológicos > 18 años tratados en el hospital entre febrero y mayo de 2019. Criterios de exclusión: pacientes pediátricos, en cuidados paliativos o que estaban hospitalizados en el momento del estudio. Resultados: Se identificaron seis fases a partir de los datos obtenidos en el método cualitativo: mi vida antes del diagnóstico, descubrir, comenzar, tratamiento, seguimiento y mi vida hoy. En la fase mi vida antes del diagnóstico se estableció un nivel de experiencia funcional, ya que la vida cumplía las expectativas de los pacientes. En la fase de descubrir se observó que las expectativas de los pacientes se cumplían, aunque se encontraron varias experiencias satélite. En la fase comenzar, la experiencia tendió a ser negativa debido a los largos tiempos de espera y al estrés emocional y físico. La fase de tratamiento se consideró como una experiencia de nivel básico-deficiente, debido a los tiempos de espera y a la falta de apoyo institucional. La experiencia en la fase de seguimiento fue positiva respecto a las pruebas y las visitas, pero se observaron puntos críticos en los tiempos de espera. En la fase mi vida hoy se mencionó el esfuerzo realizado por los profesionales sanitarios para garantizar el mejor tratamiento y atención posibles. En cuanto al análisis cuantitativo, se obtuvo una puntuación positiva (46%) para el indicador Net Promoter Score, ya que el 60% de los pacientes pertenecían a la categoría de promotores, es decir, estaban satisfechos con el servicio ofrecido por el hospital. Conclusiones: Este estudio permite conocer la experiencia de los pacientes oncológicos en las seis etapas principales de la enfermedad. Las fases más positivas fueron “mi vida antes del diagnóstico” y “seguimiento”, mientras que las fases con tendencia negativa fueron “inicio” y “tratamiento” debido a los tiempos de espera y la carga emocional que suponen para el paciente.

Abstract Objective: To analyse a patient journey based on the experience reported by breast and lung cancer patients at Spanish hospital. Method: A mixed design was used, with interviews with 16 health professionals and 25 patients (qualitative method) and a Net Promoter Score questionnaire to 127 patients (quantitative method). Inclusion criteria: oncology patients > 18 years treated in hospital between February- May 2019. Exclusion criteria: paediatric patients, in palliative care or who were hospitalised at the time of the study. Results: Six phases were identified from the data obtained in the qualitative method: my life before diagnosis; discovery; initiation; treatment; follow- up; and my current life. In the my life before diagnosis phase, a functional level of experience was established, as patients’ lives met their expectations. In the discovery phase, patients’ expectations were observed to be met, although several satellite experiences were found. In the initiation phase, the experience tended to be negative due to long waiting times and emotional and physical stress. The treatment phase was defined as a basic-poor experience, due to waiting times and lack of institutional support. The experience in the follow-up phase was positive in terms of tests and visits, but critical points were observed in waiting times. In the current phase, the effort made by health professionals to ensure the best possible treatment and care was mentioned. In terms of quantitative analysis, a positive score (46%) was obtained for the Net Promoter Score indicator, as 60% of patients were promoters, i.e., they were satisfied with the service offered by the hospital. Conclusions: This study provides insight into the experience of cancer patients in the six main stages of the disease. The most positive phases were “my life before diagnosis” and “follow-up” while the phases with a negative trend were “initiation” and “treatment” due to the waiting times and the emotional burden on the patient.

ABSTRACT Equine cutaneous pythiosis is caused by the oomycete Pythium insidiosum, which generally produces rapidly progressive granulomatous ulcerative lesions on the distal parts of limbs and abdomen. It is a globally distributed disease with higher prevalence in tropical and subtropical regions. The objective of this case report was to describe granulomatous lesions with necrotic tissue and fibrin bloody exudate in the palpebral region of the left eye caused by Pythium insidiosum in a quarter horse mare in Veracruz State, Mexico. The diagnosis was based on the clinical characteristics of the lesion and histopathology. Due to the extent of lesions, surgical resection was performed in combination with immunotherapy. Treatment with immunotherapy proved to be an effective alternative to achieve complete resolution of skin lesions.

RESUMEN La pitiosis cutánea equina es causada por el oomiceto Pythium insidiosum, el cual generalmente produce lesiones ulcerativas granulomatosas de progresión rápida en las partes distales de las extremidades y del abdomen. Es una enfermedad distribuida globalmente y con mayor prevalencia en regiones tropicales y subtropicales. El objetivo de este reporte de caso fue describir las lesiones granulomatosas, con tejido necrótico y exudado fibrinosanguinolento en la región palpebral del ojo izquierdo ocasionadas por Pythium insidiosum en una yegua cuarto de milla en el estado de Veracruz, México. El diagnóstico se fundamentó en las características clínicas de la lesión y la histopatología. Debido a la extensión de las lesiones, se realizó la resección quirúrgica en combinación con la inmunoterapia. El tratamiento con la inmunoterapia demostró ser una alternativa eficaz para lograr la resolución completa de las lesiones cutáneas.

Abstract Introduction: Despite the high prevalence of advanced chronic kidney disease for elderly, survival and symptom burden are uncertain for patients commencing renal replacement therapy versus patients managed with supportive care without dialysis (RSC-NFD). We examined these outcomes in both treatment modalities. Methods: Prospective cohort study of RSC-NFD and renal replacement therapy patients older than 75-years-old. A survival analysis and Symptoms were measured using POS-S Renal Scale in a multidisciplinary RSC-NFD clinic and in renal replacement therapy units. Results: 82 RSC-NFD patients and 37 renal replacement therapy patients were included in the study. RSC-NFD patients presented significant comorbidity (Charlson) and worse functional situation (Karnofsky). Median survival in the RSC-NFD treatment was 26.9 months (95%CI 19.6-34.2) vs mean 30.5 months (95% CI 27.46-33.67) in renal replacement therapy group (p 0.014 in favour of dialysis). Both treatments presented a wide variety of symptoms, being weakness the most prevalent and intense in both groups (97% renal replacement therapy and 98% RSC-NFD). The evaluation at 0,12 and 24 months showed that the number and intensity of symptoms remained stable in both therapies and there were no clinical differences. Conclusions: Dialysis is associated with a survival advantage from RSC-NFD. However, the perceived symptoms in advanced chronic kidney disease are highly prevalent and we didn`t appreciate differences comparing both treatments. Routine symptom assessment by a multidisciplinary team can be useful in clinical practice of patients in renal replacement therapy and RSC-NFD.

Resumen Introducción: A pesar de la elevada prevalencia de la enfermedad renal crónica avanzada en ancianos, sigue siendo incierto el beneficio en términos de supervivencia y control de los síntomas del tratamiento renal sustitutivo frente al tratamiento renal conservador en esta población. Analizamos estos dos objetivos en ambas modalidades de tratamiento. Material y métodos: Estudio de cohortes prospectivo de pacientes mayores de 75 años en tratamiento renal sustitutivo y tratamiento renal conservador. Se realizaron un análisis de supervivencia y una valoración de la sintomatología utilizando la escala POS-S Renal en consulta multidisciplinar de tratamiento renal sustitutivo y en unidades de tratamiento renal sustitutivo. Resultados: Analizamos 82 pacientes en tratamiento renal sustitutivo y 37 pacientes en TRS. Los pacientes en tratamiento renal sustitutivo tuvieron mayor comorbilidad (Charlson) y peor situación funcional (Karnofsky). La mediana de supervivencia en el grupo de tratamiento renal sustitutivo fue de 26,9 meses (IC95% 19,6-34,2) frente a una media de 30,5 meses (IC95% 27,46-33,67) en el grupo tratamiento renal sustitutivo (p=0,014 a favor de diálisis). Los dos grupos presentaron gran variedad de síntomas, siendo la debilidad el más prevalente e intenso en ambos (97% tratamiento renal sustitutivo y 98% tratamiento renal conservador). La valoración a los 0,12 y 24 meses mostró que el número e intensidad de los síntomas se mantuvo estable en ambas terapias, sin diferencias clínicas. Conclusiones: El tratamiento renal sustitutivo se asocia a mayor supervivencia que el tratamiento renal conservador, sin embargo, los síntomas percibidos en enfermedad renal crónica avanzada son muy prevalentes y no apreciamos diferencias al comparar ambos tratamientos. La evaluación regular de los síntomas mediante un equipo multidisciplinar es útil en el manejo clínico de pacientes en ambas terapias.

ABSTRACT Introduction: Upon appearance of the first COVID-19 cases in Cuba, early identification of patients at risk of developing severe forms of the disease became a necessity. Objective: Describe the clinical behavior of COVID-19 in patients admitted to Pedro Kourí Tropical Medicine Institute and identify factors associated to severity. Methods: A presentation was made of the first 73 COVID-19 cases admitted to Pedro Kourí Tropical Medicine Institute from 11 March to 5 May 2020. The patients were divided into two groups: severe and mild disease. A comparison was made of clinical, demographic, laboratory and imaging variables at admission, and their possible association to disease severity. Results: Seven patients (9.6%) were critically ill; five died. Age > 60 years, more than one comorbidity, arterial hypertension and bronchial asthma were more common among critical patients. Fever for more than six days (p= 0.00), dyspnea (p= 0.00), presence of humid stertors (p= 0.00), respiratory rate > 24/min (p= 0.00) and lymphocytes < 0.8 x109/l (p= 0.00), ferritin > 500 µg/L (p =0.00), C-reactive protein 10 μg/l (p= 0.01) and LDH 500 U/l (p= 0.01) were related to disease severity. 18.2% of the chest radiographs showed alterations, with a predominance of bilateral foci of inflammatory condensation. The most common complications were respiratory distress, shock, bacterial sepsis and heart disorders. Conclusions: Some clinical and laboratory characteristics identifiable at admission may be associated to disease severity, which makes them useful for risk stratification and the appropriate management of patients.

RESUMEN Introducción: Con los primeros casos de COVID-19 en Cuba era necesario el reconocimiento temprano de los pacientes con riesgo de evolucionar hacia formas graves de la enfermedad. Objetivo: Describir el comportamiento clínico de la COVID-19 en pacientes hospitalizados en el Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí” e identificar factores asociados a la gravedad. Métodos: Se presentaron los primeros 73 casos de COVID-19 hospitalizados en el Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí” desde el 11 de marzo al 5 mayo de 2020. Los pacientes se clasificaron en dos grupos: graves y con enfermedad ligera. Se compararon variables clínicas, demográficas, de laboratorio e imagenológicas en el momento del ingreso, y su posible asociación con la gravedad de la enfermedad. Resultados: Hubo siete pacientes graves (9,6 %), cinco fallecieron. La edad > 60 años, tener más de una comorbilidad, hipertensión arterial y asma bronquial, fueron más frecuentes en pacientes graves. La fiebre más de seis días (p= 0,00), disnea (p= 0,00), presencia de estertores húmedos (p= 0,00), frecuencia respiratoria > 24/min (p= 0,00) y valores de linfocitos < 0,8 x109/L (p= 0,00), de ferritina > 500µg/L (p =0,00), proteína C reactiva ( 10μg/L (p= 0,01) y LDH ( 500 U/L (p= 0,01) se relacionaron con la gravedad. El 18,2 % de las radiografías de tórax mostró alteraciones, con predominio de focos de condensación inflamatoria bilateral. Las complicaciones más frecuentes fueron: distrés respiratorio, choque, sepsis bacteriana y afecciones cardíacas. Conclusiones: Existen características clínicas y de laboratorio, identificables al ingreso, que están relacionadas con la gravedad de la enfermedad; lo que puede ser útil para la estratificación del riesgo y el manejo adecuado de los pacientes.

BACKGROUND Loa loa is a filarial species found exclusively in West and Central Africa. Microscopy is the traditional diagnosis method for human loiasis. Several molecular methods have developed as an alternative approach for identification of L. loa filarial parasites. OBJECTIVES The aim of this study was to evaluate a Loa-Loop-mediated isothermal amplification (LAMP) assay to diagnose loiasis disease on dried blood spots (DBS) samples, compared to microscopy, filaria-real time-polymerase chain reaction (PCR) and nested-Loa PCR. METHODS A total of 100 DBS samples and 100 blood smears were used for this study. DNA was extracted using saponin/Chelex method. DNA isolated was assayed by a Loa-LAMP assay in parallel to microscopy, filaria-real time PCR and nested-Loa PCR. The sensitivities and specificities of Loa-LAMP assay was computed comparing to each one of the reference methods. FINDINGS Loa-LAMP’s sensitivity was more than 90% and specificity was nearly 100% when compared to molecular methods. On the other hand, sensitivity was decreased a bit when Loa-LAMP faced microscopy, but keeping the other statistical values high. MAIN CONCLUSIONS Loa-LAMP is an appropriate method for loiasis diagnosis in endemic areas. Though, it has disadvantages like the reagents’ high price at the moment and not to be able to detect more filarial species at once.

ABSTRACT The pandemic due to the new respiratory infection known as coronavirus 2019 disease (COVID-19), caused by the SARS-CoV-2 virus, has triggered an unprecedented disruption in the normal activity of oral and maxillofacial surgery departments in Spain, delaying routine patient care and elective surgical interventions. Oral and maxillofacial surgeons are one of the healthcare groups with the highest risk of nosocomial infection because of the close contact that occurs with asymptomatic and symptomatic patients with SARS-CoV-2 infection through the oral cavity and oropharynx. The purpose of this document has been to update the available evidence for the safe and effective management and treatment in outpatient clinic, ambulatory, elective and emergency surgeries, and hospitalization, while minimizing as much as possible the risk of infection for the oral and maxillofacial surgeon, health workers and patients. This document aims to clarify the most significant aspects and create a common protocol for the management of patients with COVID-19 in oral and maxillofacial surgery during the acute stage of spread and subsequent control of the pandemic in our country.

RESUMEN La pandemia por la nueva infección respiratoria conocida como enfermedad coronavirus 2019 (COVID-19), causada por el virus SARS-CoV-2, ha desencadenado una perturbación sin precedentes en la actividad habitual de los servicios de cirugía oral y maxilofacial en España, retrasando la atención rutinaria de pacientes e intervenciones quirúrgicas programadas. Los cirujanos orales y maxilofaciales son uno de los colectivos sanitarios con mayor riesgo de infección nosocomial por el estrecho contacto que se produce con los pacientes asintomáticos y sintomáticos con infección por SARS-CoV-2 a través de la cavidad oral y orofaringe. El propósito del presente documento ha sido actualizar la evidencia disponible para el manejo y tratamiento seguro y efectivo en consulta, cirugías ambulatorias, programadas y urgentes y hospitalización, minimizando al mismo tiempo, tanto como sea posible, el riesgo de contagio para el cirujano oral y maxilofacial, personal sanitario y pacientes. Este documento pretende esclarecer los aspectos más significativos y crear un protocolo común de manejo de pacientes con COVID-19 en cirugía oral y maxilofacial durante la fase aguda de propagación y de control posterior de la pandemia en nuestro país.

ABSTRACT Objective: To cross-culturally adapt and check for the reliability and validity of the neurogenic bladder symptom score questionnaire to Brazilian Portuguese, in patients with spinal cord injury and multiple sclerosis. Materials and Methods: The questionnaire was culturally adapted according to international guidelines. The Brazilian version was applied in patients diagnosed with neurogenic bladder due to spinal cord injury or multiple sclerosis, twice in a range of 7 to 14 days. Psychometric properties were tested such as content validity, construct validity, internal consistency, and test-retest reliability. Results: Sixty-eight patients participated in the study. Good internal consistency of the Portuguese version was observed, with Cronbach α of 0.81. The test-retest reliability was also high, with an Intraclass Correlation Coefficient of 0.86 [0.76 - 0.92] (p<0.0001). In the construct validity, the Pearson Correlation revealed a moderate correlation between the Portuguese version of the NBSS and the Qualiveen-SF questionnaire (r = 0.66 [0.40-0.82]; p <0.0001). Conclusions: The process of cross-cultural adaptation and validation of the NBSS questionnaire for the Brazilian Portuguese in patients with neurogenic lower urinary tract dysfunction was concluded.

Abstract Spinitectus mixtecoensis sp. nov. was isolated from the intestine of Profundulus punctatus from the rivers Apoala and Los Sabinos, Oaxaca, Mexico. The new species is described based on morphological and metric analyses, scanning electron microscopy, and partial sequences of the mitochondrial cytochrome c oxidase 1 (cox 1) gene. Spinitectus mixtecoensis sp. nov. is characterized by possessing 7 rings and few spines per ring, between 22-28 in both sexes and 5-8 spines per sector. The new species most closely resembles Spinitectus humbertoi, a parasite of Profundulus and Tlaloc from Central America. Specimens of Spinitectus mixtecoensis sp. nov. (n = 3) and S. humbertoi (n = 2) were sequenced for the cox 1 gene, and the sequences were aligned with other nematode sequences available in GenBank. Maximum likelihood and Bayesian inference analyses indicated that this new species forms an independent, well-supported clade with high posterior probability (pp). Spinitectus mixtecoensis sp. nov. is the third species of Spinitectus recorded in profundulid fish from Central America.

Resumen Spinitectus mixtecoensis sp. nov. se aisló del intestino de Profundulus punctatus capturados en los ríos Apoala y Los Sabinos, Oaxaca, México. La especie nueva se describe con base en análisis morfológicos y métricos, microscopía electrónica de barrido y secuencias parciales del gen mitocondrial citocromo c oxidasa 1 (cox 1). Spinitectus mixtecoensis sp. nov. se caracteriza por tener 7 anillos y pocas espinas por anillo, entre 22-28 en ambos sexos y de 5-8 espinas por sector. La nueva especie se parece a Spinitectus humbertoi, parásito de Profundulus y Tlaloc en Centroamérica. Ejemplares de Spinitectus mixtecoensis sp. nov. (n = 3) y S. humbertoi (n = 2) fueron secuenciados para el gen cox 1, y las secuencias se alinearon con otras disponibles en GenBank para nemátodos. Los análisis de máxima verosimilitud e inferencia bayesiana indicaron que esta nueva especie forma un clado independiente y bien sustentado con valores de probabilidades posteriores. Spinitectus mixtecoensis sp. nov. es la tercera especie de Spinitectus registrada en peces profundúlidos de Centroamérica.

Abstract Looking for a new methodology of modular software development, this paper proposes JPI FM, that is, Feature Models (FM) with Join Point Interfaces (JPI) of Aspect-Oriented Programming (AOP) as the basis of the Feature-Oriented Programming (FOP) + JPI methodology. Therefore, this paper describes the advantages and details of FOP and AOP JPI as individual paradigms and their symbiosis to produce modular software. As an application example, MC JPI is used over a classic FOP example to visualize traditional FM components, and special associations or constraints between features. Additionally, this paper describes the advantages of JPI FM and the differences with respect to some previous research works to support aspect-oriented modeling principles of JPI. This paper concludes that JPI allows modularization on feature models, and thus this approach seems promising.

Resumen En búsqueda de una nueva metodología de desarrollo de software modular, este trabajo propone MC JPI, esto es, Modelos de Características (MC) con Interfaz de Punto de Unión (JPI del inglés Join Point Interface) de Programación Orientada a Aspectos (POA) como base de la metodología Programación Orientada a la Característica (FOP) + JPI. Así, este trabajo describe ventajas y detalles de FOP y POA JPI como paradigmas individuales y de su simbiosis para la producción de software modular. Como aplicación ejemplo, se utiliza MC JPI sobre un ejemplo clásico de FOP para visualizar componentes propios de MC tradicionales, y asociaciones o restricciones cruzadas especiales entre características. Adicionalmente, este trabajo describe las ventajas de MC JPI y las diferencias respecto a algunos trabajos de investigación anteriores para apoyar principios de modelado orientados a aspectos propios de JPI. Se concluye que JPI permite una modularización sobre modelos de características, y así este enfoque de simbiosis JPI + FOP parece prometedor.

ABSTRACT In this paper, we propose to solve the balanced academic curriculum problem (BACP), which consists of assigning a balanced academic load to academic periods of a curriculum, through an optimization technique based on the attraction of fireflies (FA). Will be solved test instances and real instances in order to measure the performance of the algorithm and to provide a system that simplifies the process of designing a curricular plan in Higher Education Institutions. The obtained results show that the algorithm FA has a fast convergence and finds the optimum known in most of the tests performed.

RESUMEN En este artículo se propone resolver el problema de balanceo de mallas curriculares (BACP), que consiste en la asignación de una carga académica balanceada a periodos académicos de un plan de estudios, mediante una técnica de optimización basada en la atracción de las luciérnagas (FA). Se resolverán tanto instancias de prueba como instancias reales con el fin de medir el rendimiento del algoritmo y entregar un sistema que permita simplificar el proceso de diseño de una malla curricular en las Instituciones de Educación Superior. Los resultados obtenidos muestran que el algoritmo FA tiene una convergencia bastante rápida y encuentra el óptimo conocido en la mayoría de las pruebas realizadas.