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RESUMO Objetivos: analisar os fatores psicossociais correlacionados com a intenção comportamental das pessoas com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) para uso de insulina. Métodos: estudo transversal. Instrumento validado com base na Teoria do Comportamento Planejado foi utilizado para identificar as medidas diretas (atitude, norma subjetiva e controle percebido), medidas indiretas (crenças comportamentais, normativas e de controle) e intenção comportamental para uso da insulina. Análise descritiva e correlação de Spearman foram realizadas para a análise dos dados. Resultados: um total de 211 indivíduos participaram do estudo, com uma mediana positiva de intenção comportamental. Atitude, crenças normativas e comportamentais foram os preditores que apresentaram uma correlação significante (r=0,16, r=-0,15 e r=0,25, respectivamente; p<0,05) com a intenção. Conclusões: há uma intenção comportamental positiva no uso da insulina por pessoas com DM2. Atitude, crenças Normativas e crenças comportamentais têm uma correlação de baixa magnitude com a intenção das pessoas com DM2 de usar insulina.

ABSTRACT Objectives: to analyze the psychosocial factors correlated with the behavioral intention of people with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) towards insulin use. Methods: a cross-sectional study; a validated instrument based on the Theory of Planned Behavior was used to identify the direct measures (attitude, subjective norm and perceived control), indirect measures (behavioral, normative and control beliefs) and behavioral intention for the use of insulin. Descriptive analysis and Spearman’s correlation were performed for data analysis. Results: a total of 211 individuals participated in the study, with a positive median of behavioral intention. Attitude, normative and behavioral beliefs were the psychosocial factors that presented a significant correlation (r=0.16, r=-0,15 and r=0.25, respectively; p<0.05) with the intention. Conclusions: there is a positive behavioral intention in the use of insulin by people with T2DM. Attitude, normative beliefs and behavioral beliefs have a low magnitude correlation with the intention of people with T2DM to use insulin.

RESUMEN Objetivos: analizar los factores psicosociales correlacionados con la intención conductal de personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) para uso de insulina. Métodos: estudio transversal. Instrumento validado basado en la Teoría de Conducta Planeada fue utilizada para identificar las medidas directas (actitud, norma subjetiva y control percibido), medidas indirectas (creencias conductuales, normativas y de control) e intención conductal para uso de insulina. Análisis descriptivo y correlación de Spearman fueron realizados para el análisis de datos. Resultados: un total de 211 individuos participaron del estudio, con una mediana positiva de intención conductal. Actitud, creencias normativas y conductuales fueron los predictores que presentaron una correlación significante (r=0,16, r=-0,15 y r=0,25, respectivamente; p<0,05) con la intención. Conclusiones: hay una intención conductal positiva en el uso de insulina por personas con DM2. Actitud, creencias Normativas y creencias conductuales tienen una correlación de baja magnitud con la intención de personas con DM2 de usar insulina.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0617

O que mudou entre os períodos de pico e de platô durante a primeira onda do SARS-CoV-2? Estudo multicêntrico português em unidades de cuidados intensivos
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Pereira, Rui Antunes

; Sousa, Marta

; Cidade, José Pedro

; Melo, Luís

; Lopes, Diogo

; Ventura, Sara

; Aragão, Irene

; Lima Neto, Raul Miguel de Freitas

; Molinos, Elena

; Marques, Ana

; Cardoso, Nelson

; Marino, Flávio

; Monteiro, Filipa Brás

; Oliveira, Ana Pinho

; Silva, Rogério C

; Real, André Miguel Neto

; Banheiro, Bruno Sarmento

; Reis, Renato

; Adão-Serrano, Maria

; Cracium, Ana

; Valadas, Ana

; Ribeiro, João Miguel

; Póvoa, Pedro

; Tapadinhas, Camila

; Mendes, Vítor

; Coelho, Luís

; Maia, Raquel

; Freitas, Paulo Telles

; Ferreira, Isabel Amorim

; Ramires, Tiago

; Val-Flores, Luís Silva

; Cascão, Mariana

; Alves, Rita

; Rodeia, Simão C

; Barrigoto, Cleide

; Cardiga, Rosa

; Silva, Maria João Ferreira da

; Vale, Bruno

; Fonseca, Tatiana

; Rios, Ana Lúcia

; Camões, João

; Pérez, Danay

; Cabral, Susana

; Ribeiro, Maria Inês

; Mendes, João João

; Gouveia, João

; Fernandes, Susana Mendes

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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dec 2022, Volume 34 N. 4 Pages 433 - 442

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To analyze and compare COVID-19 patient characteristics, clinical management and outcomes between the peak and plateau periods of the first pandemic wave in Portugal. Methods: This was a multicentric ambispective cohort study including consecutive severe COVID-19 patients between March and August 2020 from 16 Portuguese intensive care units. The peak and plateau periods, respectively, weeks 10 - 16 and 17 - 34, were defined. Results: Five hundred forty-one adult patients with a median age of 65 [57 - 74] years, mostly male (71.2%), were included. There were no significant differences in median age (p = 0.3), Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0.8), partial arterial oxygen pressure/fraction of inspired oxygen ratio (139 versus 136; p = 0.6), antibiotic therapy (57% versus 64%; p = 0.2) at admission, or 28-day mortality (24.4% versus 22.8%; p = 0.7) between the peak and plateau periods. During the peak period, patients had fewer comorbidities (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0.002) and presented a higher use of vasopressors (47% versus 36%; p < 0.001) and invasive mechanical ventilation (58.1 versus 49.2%; p < 0.001) at admission, prone positioning (45% versus 36%; p = 0.04), and hydroxychloroquine (59% versus 10%; p < 0.001) and lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0.001) prescriptions. However, a greater use of high-flow nasal cannulas (5% versus 16%, p < 0.001) on admission, remdesivir (0.3% versus 15%; p < 0.001) and corticosteroid (29% versus 52%, p < 0.001) therapy, and a shorter ICU length of stay (12 days versus 8, p < 0.001) were observed during the plateau. Conclusion: There were significant changes in patient comorbidities, intensive care unit therapies and length of stay between the peak and plateau periods of the first COVID-19 wave.

RESUMO Objetivo: Analisar e comparar as características de pacientes críticos com a COVID-19, a abordagem clínica e os resultados entre os períodos de pico e de platô na primeira onda pandêmica em Portugal. Métodos: Este foi um estudo de coorte multicêntrico ambispectivo, que incluiu pacientes consecutivos com a forma grave da COVID-19 entre março e agosto de 2020 de 16 unidades de terapia intensiva portuguesas. Definiram-se as semanas 10 - 16 e 17 - 34 como os períodos de pico e platô. Resultados: Incluíram-se 541 pacientes adultos com mediana de idade de 65 [57 - 74] anos, a maioria do sexo masculino (71,2%). Não houve diferenças significativas na mediana de idade (p = 0,3), no Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0,8), na pressão parcial de oxigênio/fração inspirada de oxigênio (139 versus 136; p = 0,6), na terapia com antibióticos na admissão (57% versus 64%; p = 0,2) ou na mortalidade aos 28 dias (24,4% versus 22,8%; p = 0,7) entre o período de pico e platô. Durante o período de pico, os pacientes tiveram menos comorbidades (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0,002); fizeram mais uso de vasopressores (47% versus 36%; p < 0,001) e ventilação mecânica invasiva na admissão (58,1% versus 49,2%; p < 0,001), e tiveram mais prescrição de hidroxicloroquina (59% versus 10%; p < 0,001), lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0,001) e posição prona (45% versus 36%; p = 0,04). Entretanto, durante o platô, observou-se maior uso de cânulas nasais de alto fluxo (5% versus 16%; p < 0,001) na admissão, remdesivir (0,3% versus 15%; p < 0,001) e corticosteroides (29% versus 52%; p < 0,001), além de menor tempo de internação na unidade de terapia intensiva (12 versus 8 dias; p < 0,001). Conclusão: Houve mudanças significativas nas comorbidades dos pacientes, nos tratamentos da unidade de terapia intensiva e no tempo de internação entre os períodos de pico e platô na primeira onda da COVID-19.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210037-pt

Factors related to tissue complications resulting from insulin therapy: a cross-sectional study
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Santos, Wallison Pereira dos

; Sousa, Mailson Marques de

; Gouveia, Bernadete de Lourdes André

; Soares, Maria Júlia Guimarães

; Almeida, Ana Maria de

; Oliveira, Simone Helena dos Santos

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2022, Volume 56 elocation e20210249

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Identificar os fatores relacionados à ocorrência de complicações teciduais decorrentes da insulinoterapia. Método: Estudo descritivo, transversal, realizado em capital do nordeste brasileiro. Aplicaram-se formulário semiestruturado e roteiro de observação para avaliação do desempenho das técnicas de preparo e administração de insulina. Estatística descritiva, teste de associação e regressão logística multivariada foram utilizadas para análise dos dados. Resultados: A maioria dos participantes era do sexo feminino (74,2%), com idades entre 51 e 70 anos (50,0%), e nove a onze anos de estudo (36,7%). Destaca-se a presença de algum tipo de complicação local em 73,5% dos participantes e a não realização do rodízio dos locais de injeção em 82,3%. Estar solteiro/viúvo e não realizar rodízio dos locais de aplicação da insulina relacionaram-se às complicações locais e aumentaram as chances de ocorrência destas em 3,51 e 6,70 vezes, respectivamente. Conclusão: O estado civil e a não realização de rodízio dos locais de aplicação mostraram-se relacionados ao aumento das chances de complicações teciduais decorrentes da insulinoterapia.

Abstract Objective: To identify factors related to tissue complications resulting from insulin therapy. Method: This is a descriptive, cross-sectional study carried out in a capital of northeastern Brazil. A semi-structured form and an observation guide were applied to assess the performance of insulin preparation and administration techniques. Descriptive statistics, association test, and multivariate logistic regression were used for data analysis. Results: Most participants were female (74.2%), aged between 51 and 70 years (50.0%), and had nine to eleven years of education (36.7%). The presence of some type of local complication in 73.5% of the participants and the failure to rotate the injection sites in 82.3% are highlighted. Being single/widowed and not rotating insulin application sites were related to local complications and increased the chances of their occurrence by 3.51 and 6.70 times, respectively. Conclusion: Marital status and nonrotation of injection site were related to the increased chances of tissue complications resulting from insulin therapy.

RESUMEN Objetivo: Identificar factores relacionados con la aparición de complicaciones tisulares resultantes de la terapia con insulina. Método: Estudio descriptivo, transversal, realizado en la capital del noreste de Brasil. Se aplicó un formulario semiestructurado y un guión de observación para evaluar el desempeño de las técnicas de preparación y administración de insulina. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva, prueba de asociación y regresión logística multivariante. Resultados: La mayoría de los participantes eran mujeres (74,2%), con edades comprendidas entre 51 y 70 años (50,0%) y con nueve a once años de escolaridad (36,7%). Se destaca la presencia de algún tipo de complicación local en el 73,5% de los participantes y mala rotación de los sitios de inyección en el 82,3%. Ser soltero/viudo y no rotar los sitios de aplicación de insulina se relacionaron con complicaciones locales y aumentaron la posibilidade de su ocurrencia en 3,51 y 6,70 veces, respectivamente. Conclusión: Se demostró que el estado civil y la mala rotación de los sitios de aplicación estaban relacionados con el aumento de las posibilidades de complicaciones tisulares como resultado de la terapia con insulina.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2021-0249

Closure of defects in a geometric figure pattern associated with tumescent anesthesia with lidocaine in rabbits (Oryctolagus cuniculus)
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Serafim, Eduardo Luís

; Pazzini, Josiane Morais

; Rocha, Michelle do Carmo Pereira

; Linhares, Laís Calazans Menescal

; Nardi, Andrigo Barboza de

; Gartner, Maria de Fátima Moutinho

; Amorim, Irina

; Rema, Alexandra

; Faria, Fátima

; Uscategui, Ricardo Andres Ramirez

; Almeida, Vivian Tavares de

; Calpaa, Carlos Alfredo

; Calazans, Sabrina Gouveia

Ciência Animal Brasileira

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2022, Volume 23 elocation e70728

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O uso da anestesia por tumescência com lidocaína pode proporcionar melhor analgesia transoperatória e pós-operatória, o que seria um benefício em cirurgias reconstrutivas extensas. Entretanto, a lidocaína pode interferir na cicatrização. Diante disso, delineou-se um estudo a fim de avaliar a interferência local da cicatrização de defeitos cutâneos induzidos e fechados em padrão de figura geométrica, associado ao emprego de anestesia por tumescência com lidocaína em coelhos. Ademais, avaliar sua influência em parâmetros cardiorrespiratórios e na analgesia pós-operatória. Foi realizado um estudo com 27 coelhos, separados em três grupos, compreendidos em GC (sem o emprego de tumescência), GS (emprego de tumescência com solução NaCl 0.9%) e GL (emprego de anestesia por tumescência com lidocaína). Não houve diferença estatística em nenhuma etapa do processo cicatricial da ferida entre os grupos, tampouco nas avaliações macroscópicas, e no processo de angiogênese, ou ainda no processo de colagenização e deposição de fibroblastos. Houve diferença significativa na frequência cardíaca (menor no GL) e na respiratória (maior no GC), na pressão arterial média (maior no GL) e na concentração expirada de isoflurano (menor no GL). Não houve diferença significativa entre os grupos no teste de filamentos de von Frey e na Escala Visual Analógica, utilizados para avaliar a analgesia pós-operatória. Conclui-se que anestesia por tumescência com lidocaína não prejudica a regeneração tecidual após a cirurgia. O seu uso oferece benefícios como a diminuição do volume de anestésico inalatório, manutenção do plano anestésico, estabilidade das frequências cardíaca e respiratória, além de menor hipotensão durante o procedimento cirúrgico.

Abstract The use of tumescent anesthesia with lidocaine can provide better intra- and postoperative analgesia that would benefit extensive reconstructive surgery. However, lidocaine can interfere with the healing process. Therefore, this study aimed to assess the local interference of the healing of induced and closed skin defects in a geometric pattern associated with the use of tumescent anesthesia with lidocaine in rabbits. Furthermore, we assessed its influence on cardiorespiratory parameters and postoperative analgesia. This study included 27 rabbits divided into three groups: GC (without the use of tumescence), GS (use of tumescence with 0.9% NaCl solution), and GL (use of tumescent anesthesia with lidocaine). There was no statistically significant intergroup difference in any stage of the wound healing process on macroscopic evaluations, in the angiogenesis process, or in the process of collagenization and fibroblast deposition. There were significant differences in heart rate (lower in GL), respiratory rate (higher in GC), mean arterial pressure (higher in GL), and expired concentration of isoflurane (lower in GL). There was no significant intergroup difference in the von Frey filament test or the visual analog scale score used to evaluate postoperative analgesia. We concluded that tumescent anesthesia with lidocaine does not impair postoperative tissue repair. Its use features benefits such as reducing the volume of inhaled anesthetic, maintaining the anesthesia plan, stable heart and respiratory rates, and lower hypotension during the surgical procedure.

https://doi.org/10.1590/1809-6891v22e-7072e-70728

Lessons learned from a home-based exercise program for adolescents with pre-existing chronic diseases during the COVID-19 quarantine in Brazil
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Marques, Isabela Gouveia

; Astley, Camilla

; Sieczkowska, Sofia Mendes

; Iraha, Amanda Yuri

; Franco, Tathiane Christine

; Smaira, Fabiana Infante

; Mazzolani, Bruna Caruso

; Miranda, Luana Cristina do Amaral

; Ihara, Bianca Pires

; Pereira, Rosa Maria R.

; Queiroz, Ligia Bruni

; Silva, Clovis Artur

; Gualano, Bruno

Clinics

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2021, Volume 76 elocation e2655

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e2655 256 downloads

Prevalence and associated factors of medical adhesive-related skin injury in cardiac critical care units
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Alcântara, Caroline Maria Pereira

; Oliveira, Evellyn Lima da Silva

; Campanili, Ticiane Carolina Gonçalves Faustino

; Santos, Rayanne Suélly da Costa Silva

; Santos, Vera Lúcia Conceição de Gouveia

; Nogueira, Paula Cristina

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2021, Volume 55 elocation e03698

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Identificar e analisar a prevalência pontual de lesão de pele relacionada a adesivos médicos em pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva cardiológicas e os fatores demográficos e clínicos associados à sua ocorrência. Método: Estudo transversal conduzido nas Unidades de Terapia Intensiva de dois hospitais públicos, referência em cardiologia, localizados no município de São Paulo, com 123 pacientes. Foram coletados dados demográficos e clínicos dos prontuários dos pacientes e as lesões foram identificadas por meio de inspeção da pele. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e análises bivariada e multivariada (Classification and Regression Tree). Resultados: Apresentaram lesão de pele relacionada a adesivos médicos 28 pacientes, perfazendo prevalência de 22,7%. O principal agente causador foi o filme de poliuretano transparente (46,9%) e a região mais acometida foi a cervical (25,1%). Pela análise multivariada, os fatores associados foram presença de ureia sérica maior ou igual a 48,5 mg/dL e plaquetas menores que 193.500 mm3 ou plaquetas maiores ou iguais a 193.500 mm3 e pressão arterial sistólica maior ou igual a 122 mmHg. Conclusão: O estudo contribuiu para os conhecimentos relacionados à epidemiologia desse tipo de lesão, favorecendo o planejamento de cuidados preventivos.

ABSTRACT Objective: To identify and analyze the point prevalence of medical adhesive-related skin injury in patients hospitalized in cardiac Intensive Care Units and demographic and clinical factors associated to their occurrence. Method: Cross-sectional study conducted in Intensive Care Units of two public hospitals, reference centers for cardiology, located in São Paulo city, with 123 patients. Demographic and clinical data from patients’ medical records were collected and lesions were identified through skin inspection. The data were analyzed through descriptive statistics and bivariate and multivariate analysis (Classification and Regression Tree). Results: Medical adhesive-related skin injury was presented by 28 patients, which amounts to a 22.7% prevalence. Its main causative agent was transparent polyurethane film (46.9%) and the cervical region was the most affected area (25.1%). From the multivariate analysis, the associated factors were found to be the presence of serum urea higher than or equal to 48.5 mg/dL and platelets lower than 193,500 mm3 or platelets higher than or equal to 193,500 mm3 and systolic blood pressure higher than or equal to 122 mmHg. Conclusion: This study has contributed to knowledge related to the epidemiology of this type of injury, favoring preventive care planning.

RESUMEN Objetivo: Identificar y analizar la prevalencia puntual de las lesiones de la piel relacionadas con adhesivos médicos en pacientes ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos cardiológicos y los factores demográficos y clínicos asociados a su aparición. Método: Estudio transversal realizado en las Unidades de Cuidados Intensivos de dos hospitales públicos, de referencia en cardiología, ubicados en la ciudad de São Paulo, con 123 pacientes. Los datos demográficos y clínicos se recogieron de las historias clínicas de los pacientes y las lesiones se identificaron mediante la inspección de la piel. Los datos se analizaron mediante estadísticas descriptivas y análisis bivariado y multivariado (Classification and Regression Tree). Resultados: Hubo 28 pacientes con lesiones de la piel relacionadas con adhesivos médicos, con una prevalencia del 22,7%. El principal agente causante fue la película de poliuretano transparente (46,9%) y la región más afectada fue la cervical (25,1%). Mediante un análisis multivariado, los factores asociados fueron la presencia de urea sérica mayor o igual a 48,5 mg/dL y plaquetas menores de 193.500 mm3 o plaquetas mayores o iguales a 193.500 mm3 y presión arterial sistólica mayor o igual a 122 mmHg. Conclusión: El estudio contribuyó al conocimiento relacionado con la epidemiología de este tipo de lesión, favoreciendo la planificación de la atención preventiva.

https://doi.org/10.1590/s1980-220x2019035503698 459 downloads

Os Serviços Farmacêuticos CUF Infante Santo no Combate à Pandemia COVID-19: Dias Difíceis, Dedicação Incondicional
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Pereira, Maria Teresa

; Oliveira, Rita

; Baptista, Maria

; Cardoso, Joana

; Vilaverde, Rita

; Cabeças, Teresa

; Sá, Francisco

; Pinto, Beatriz

; Ventim, Ana Maria

; Ribeiro, Gabriela

; Franco, Sara

; Cunha, Marta

; Gouveia, Inês Melo

; Galvão, Manuel

Gazeta Médica

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jun 2020, Volume 7 N. 2 Pages 156 - 162

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Em dezembro de 2019, uma doença respiratória causada por um novo coronavírus, SARS-CoV-2, foi identificada pela primeira vez na China. Rapidamente assumiu contornos pandémicos, levando a Organização Mundial da Saúde (OMS) a declarar pandemia a COVID-19 no início de março de 2020. Viver uma pandemia, ou outro evento major de saúde pública, não é habitual e testa o sistema de saúde, assim como a resiliência dos profissionais. A reorganização rápida, a flexibilidade dos profissionais e o trabalho interdisciplinar, permitiu coordenar esforços antes da emergência e garantir que os recursos seriam aproveitados em toda a sua extensão. Um dos papéis fundamentais dos farmacêuticos hospitalares é garantir a disponibilidade e o fornecimento oportuno da terapia mais segura e eficaz. Para isso, os farmacêuticos devem planear, identificar e mitigar a escassez de medicamentos (fornecedores limitados de matérias-primas) e intervir aquando da validação da terapêutica, principalmente em contexto off-label, evitando erros de medicação, omissões de terapêuticas habituais, reações adversas e contribuindo para uma “medicina de precisão” num cenário tão desconhecido.

Abstract In December 2019, a respiratory disease caused by a new coronavirus, SARS-CoV-2, was first identified in China. It quickly took on pandemic contours, prompting the World Health Organization (WHO) to declare a pandemic to COVID-19 in early March 2020. Experiencing a pandemic, or other major public health event, is unusual and tests the health system, as well as the resilience of professionals. The rapid reorganization, the flexibility of the professionals and the interdisciplinary work, allowed to coordinate efforts before the emergency and to guarantee that the resources would be used to the fullest extent. One of the fundamental roles of hospital pharmacists is to ensure the availability and timely delivery of the safest and most effective therapy. To this end, pharmacists must plan, identify and mitigate the shortage of medicines (limited suppliers of raw materials) and intervene when validating the therapy, mainly in an off-label context, avoiding medication errors, omissions of usual therapies, adverse reactions and contributing to a “precision medicine” in such an unknown scenario.

https://doi.org/10.29315/gm.v7i2.360 51 downloads

Atributos da atenção primária na saúde fluvial pela ótica de usuários ribeirinhos
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Figueira, Maura Cristiane e Silva

; Silva, Wellington Pereira da

; Marques, Dalvani

; Bazilio, Jennifer

; Pereira, Jessica de Aquino

; Vilela, Maria Filomena Gouveia

; Silva, Eliete Maria

Saúde em Debate

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jun 2020, Volume 44 N. 125 Pages 491 - 503

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Este estudo teve como objetivo de avaliar os atributos da atenção primária na Estratégia Saúde da Família Fluvial na perspectiva de usuários ribeirinhos. Trata-se de uma pesquisa transversal e quantitativa, com dados coletados por meio do Primary Care Assessment Tool adultos versão reduzida e participação de 342 pessoas das comunidades. As análises foram pelos softwares Statistical Analysis System versão 9.4 e o Statistical Package for the Social Sciences versão 22. Nos resultados, o atributo mais bem avaliado foi coordenação-sistema de informações (8,95), e o pior foi orientação comunitária (2,51). Os atributos afiliação, coordenação-integração dos cuidados, integralidade-serviços disponíveis e prestados tiveram resultados insatisfatórios. As melhores avaliações dos atributos ocorrem em locais em que existem unidades de saúde fixas. O estudo mostra importantes considerações para o arranjo assistencial de equipes saúde da família fluvial, subsidiando políticas públicas para implantação e implementação de outras formas de assistência que alcancem as populações mais vulneráveis como no contexto ribeirinho.

ABSTRACT This study aimed to evaluate the attributes of primary care in the River Family Health Strategy from the perspective of riverine users. This is a cross-sectional and quantitative survey, with data collected through the Primary Care Assessment Tool adults reduced version, and participation of 342 people from the communities. The analyzes were performed using the software Statistical Analysis System version 9.4 and the Statistical Package for the Social Sciences version 22. In the results, the best evaluated attribute was coordination-information system (8.95), and the worst was community orientation (2.51). The attributes affiliation, coordination-integration of care, integrality-services available and provided had unsatisfactory results. The best attribute assessments occur in locations where there are fixed health facilities. The study shows important considerations for the assistance arrangement of health teams of the river family, subsidizing public policies for the implementation and implementation of other forms of assistance that reach the most vulnerable populations, as in the riverine context.

https://doi.org/10.1590/0103-1104202012516

Atributos da atenção primária na saúde fluvial pela ótica de usuários ribeirinhos
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Figueira, Maura Cristiane e Silva

; Silva, Wellington Pereira da

; Marques, Dalvani

; Bazilio, Jennifer

; Pereira, Jessica de Aquino

; Vilela, Maria Filomena Gouveia

; Silva, Eliete Maria

Saúde em Debate

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jun 2020, Volume 44 N. 125 Pages 491 - 503

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0103-1104202012516 514 downloads

10.

Coesão e flexibilidade familiar: Validação do pacote FACES IV junto de adolescentes portugueses
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Gouveia-Pereira, Maria

; Gomes, Hugo

; Miranda, Mariana

; Candeias, Maria de Jesus

Análise Psicológica

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mar 2020, Volume 38 N. 1 Pages 111 - 126

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A Escala de Avaliação da Coesão e Flexibilidade Familiar, desenvolvida no âmbito do estudo do Modelo Circumplexo dos Sistemas Conjugais e Familiares, permite avaliar o funcionamento familiar através de um diagnóstico relacional. Este instrumento está subdividido em seis subescalas que permitem uma avaliação dos níveis equilibrados e disfuncionais (extremamente baixos e extremamente elevados) das dimensões de coesão e flexibilidade familiar. O Pacote FACES IV inclui ainda dois questionários que permitem a avaliação da comunicação e satisfação familiar. O presente artigo analisa as propriedades psicométricas dos instrumentos incluídos no Pacote FACES IV junto de uma amostra de adolescentes portugueses em dois estudos. No primeiro estudo, incluímos um grupo comunitário de 757 estudantes e um grupo clínico de 67 adolescentes que recorrem a consultas psiquiátricas. Os resultados deste estudo revelaram um modelo fatorial de 24 itens com qualidades psicométricas satisfatórias, permitindo concluir um ajustamento aceitável à nossa amostra. No segundo estudo, a solução fatorial obtida no estudo anterior foi replicada junto de uma amostra independente de 707 jovens estudantes. Os resultados desta validação apresentam o FACES IV como um instrumento útil para o diagnóstico familiar junto de adolescentes portugueses.

The Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale, developed by in the framework of the Circumplex Model of Marital and Family Systems, assess family functioning through a relational diagnosis. This instrument is subdivided into six subscales, allowing an assessment of the balanced and dysfunctional levels (extremely low and extremely high) of the dimensions of family cohesion and flexibility. The FACES IV Package also includes two scales that evaluate family communication and satisfaction. The present article analyzes the psychometric properties of the instruments included in the FACES IV Package with a sample of Portuguese adolescents in two studies. In the first study, we included a community group of 757 students and a clinical group of 67 adolescents attending psychiatric appointments. The results of this study revealed a factorial model of 24 items with satisfactory psychometric qualities, showing an acceptable adjustment to our sample. In the second study, the factorial solution obtained in the previous study was replicated with an independent sample of 707 young students. The results of this validation, show that FACES IV is a useful tool for family diagnosis among Portuguese adolescents.

https://doi.org/10.14417/ap.1651 857 downloads

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Evidence related to sodium restriction in patients with heart failure
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Sousa, Mailson Marques de

; Gouveia, Bernadete de Lourdes André

; Almeida, Taciana da Costa Farias

; Freire, Maria Eliane Moreira

; Melo, Francisco de Assis Brito Pereira de

; Oliveira, Simone Helena dos Santos

Revista Brasileira de Enfermagem

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2020, Volume 73 N. 4 elocation e20180874

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivos: analisar a produção científica acerca da restrição de sódio em pacientes com insuficiência cardíaca. Métodos: revisão integrativa da literatura, a partir de artigos publicados no período de 2007 a 2017, localizados nas bases de dados CINAHL e Scopus. Resultados: foram analisados 13 estudos. A restrição no consumo de sódio se mostrou associada a menores desfechos clínicos desfavoráveis em pacientes com sintomatologia acentuada. A dosagem de sódio na urina coletada em 24 horas foi a ferramenta principal para avaliar adesão à dieta com baixo teor de sódio. Conclusões: com base nos estudos incluídos nesta revisão, em pacientes sintomáticos, a restrição de sódio na dieta deve ser encorajada na prática clínica como medida protetora à saúde. No entanto, em pacientes assintomáticos, deve ser bem estudada.

ABSTRACT Objectives: to analyze the scientific production about sodium restriction in patients with heart failure. Methods: integrative literature review from articles published from 2007 to 2017, located in the CINAHL and Scopus databases. Results: thirteen studies were analyzed. Sodium intake restriction was associated with lower unfavorable clinical outcomes in patients with marked symptomatology. The 24-hour urine sodium dosage was the main tool to assess adherence to the low sodium diet. Conclusions: based on the studies included in this review, in symptomatic patients, dietary sodium restriction should be encouraged in clinical practice as a protective measure for health. However, in asymptomatic patients, it should be well studied.

RESUMEN Objetivo: analizar la producción científica sobre la restricción de sodio en pacientes con insuficiencia cardíaca. Métodos: revisión integral de la literatura de artículos publicados de 2007 a 2017, ubicados en las bases de datos CINAHL y Scopus. Resultados: se analizaron trece estudios. La restricción en la ingesta de sodio se asoció con resultados clínicos desfavorables más bajos en pacientes con marcada sintomatología. La dosis de sodio en orina de 24 horas fue la herramienta principal para evaluar el cumplimiento de la dieta baja en sodio. Conclusión: según los estudios incluidos en esta revisión, en pacientes sintomáticos, se debe fomentar la restricción de sodio en la dieta en la práctica clínica como medida de protección para la salud. Sin embargo, en pacientes asintomáticos, debe estudiarse bien.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0874 2135 downloads

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Evidence related to sodium restriction in patients with heart failure
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Sousa, Mailson Marques de

; Gouveia, Bernadete de Lourdes André

; Almeida, Taciana da Costa Farias

; Freire, Maria Eliane Moreira

; Melo, Francisco de Assis Brito Pereira de

; Oliveira, Simone Helena dos Santos

Revista Brasileira de Enfermagem

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2020, Volume 73 N. 4 elocation e20180874

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0874 102 downloads

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Work process of river family health teams from the perspective of Primary Care managers
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Figueira, Maura Cristiane e Silva

; Marques, Dalvani

; Vilela, Maria Filomena Gouveia

; Bazílio, Jennifer

; Pereira, Jéssica de Aquino

; Silva, Eliete Maria

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2020, Volume 54 elocation e03574

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: Analisar o processo de trabalho realizado pelas equipes das estratégias de saúde da família fluviais em município da região amazônica por meio da percepção dos gestores. Método: Estudo avaliativo com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com gestores da Atenção Primária em Saúde, análise documental e observação participante do trabalho com análise do conteúdo. Resultados: Participaram sete gestores. Destacam-se duas categorias temáticas: “Saberes e práticas no processo de trabalho das equipes fluviais” e “Relatos de experiências de práticas exitosas”. Conclusão: O trabalho integrado e a autonomia das equipes estão presentes no processo de trabalho; práticas exitosas são incentivadas, bem como a utilização de tecnologias leves e leves-duras.

Abstract Objective: To analyze the work process carried out by the river family health strategy teams in a municipality in the Amazon region through the perception of the managers. Method: An evaluative study with a qualitative approach. Data were collected through semi-structured interviews with managers of Primary Healthcare, document analysis and participant observation of the work by content analysis. Results: Seven managers participated. Two thematic categories stood out: “Knowledge and practices in the work process of river teams” and “Reports of successful practice experiences”. Conclusion: Integrated work and team autonomy are present in the work process; successful practices are encouraged, as well as the use of light and hard-light technologies.

Resumen Objetivo: Analizar el proceso laboral llevado a cabo por los equipos de las estrategias de salud de la familia fluviales en municipio de la región amazónica mediante la percepción de los gestores. Método: Estudio evaluativo con abordaje cualitativo. Se recogieron los datos mediante entrevistas semiestructuradas con gestores de la Atención Primaria de Salud, análisis documental y observación participante del trabajo con análisis de contenido. Resultados: Participaron siete gestores. Se destacan dos categorías temáticas: “Saberes y prácticas en el proceso laboral de los equipos fluviales” y “Relatos de experiencias de prácticas exitosas”. Conclusión: El trabajo integrado y la autonomía de los equipos están presentes en el proceso laboral; se incentivan las prácticas exitosas, así como la utilización de tecnologías ligeras y ligeras duras.

https://doi.org/10.1590/s1980-220x2018027303574 1149 downloads

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Work process of river family health teams from the perspective of Primary Care managers
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Figueira, Maura Cristiane e Silva

; Marques, Dalvani

; Vilela, Maria Filomena Gouveia

; Bazílio, Jennifer

; Pereira, Jéssica de Aquino

; Silva, Eliete Maria

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2020, Volume 54 elocation e03574

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/s1980-220x2018027303574 50 downloads

15.

Social Representations about the Functions of Deliberate Self-Harm from Adults and Adolescents: A Qualitative Study
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Duarte, Eva

; Gouveia-Pereira, Maria

; Sampaio, Daniel

Trends in Psychology

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oct 2019, Volume 27 N. 4 Pages 879 - 894

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Este estudo teve como objetivo descrever as representações sociais sobre as funções dos comportamentos auto-lesivos e comparar as representações de adolescentes com e sem uma história de comportamentos auto-lesivos e de adultos sem uma história destes comportamentos. Foi realizado um estudo qualitativo que envolveu a análise de conteúdo de 41 entrevistas semi-directivas. Os participantes consistiram em 11 adolescentes com uma história de comportamentos auto-lesivos, e 15 adolescentes e 15 adultos sem uma história destes comportamentos. Os participantes referiram oito funções dos comportamentos auto-lesivos consistentes com a literatura existente, nomeadamente funções interpessoais (Influência Interpessoal, Ligação com os Pares, Limites Interpessoais, e Tentativa de Comunicação) e funções intrapessoais (Auto-Punição, Auto-Regulação do Afecto, Anti-Dissociação, e Mecanismo de Fuga). Duas novas funções não descritas na literatura foram também mencionadas (Mecanismo Introspectivo e Substituição do Sofrimento). No que se refere às diferenças entre os três grupos, no geral, o grupo de adultos referenciou mais funções interpessoais, enquanto os grupos de adolescentes destacaram as funções intrapessoais. Este estudo contribui para a compreensão das representações sociais sobre as funções dos comportamentos auto-lesivos, focando igualmente as diferenças entre adolescentes com e sem uma história destes comportamentos e adultos sem uma história de comportamentos auto-lesivos.

Abstract This study aimed to describe the social representations about the functions of deliberate self-harm and to compare these representations from adolescents with and without a history of deliberate self-harm and adults without a history of these behaviours. We conducted a qualitative study involving the thematic analysis of forty-one semi-structured interviews. The participants consisted of 11 adolescents with a history of deliberate self-harm, 15 adolescents without a history of deliberate self-harm and 15 adults also without a history of behaviours. The interviewees mentioned eight functions of deliberate self-harm consistent with the existing literature, namely interpersonal functions (Communication Attempt, Interpersonal Boundaries, Interpersonal Influence, and Peer Bonding) and intrapersonal functions (Affect Regulation, Anti-Dissociation, Escape Mechanism, and Self-Punishment). Also, two new functions not described in the literature were mentioned (Introspective Mechanism and Replacement of Suffering). Regarding the differences between the three groups, several disparities emerged. Overall, results revealed that the group of adults referenced more interpersonal functions, while both groups of adolescents emphasized intrapersonal functions. This study provides insight regarding the social representations about the functions of deliberate self-harm, also focusing on the differences between adolescents with and without a history of these behaviours and adults without a history of deliberate self-harm.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo describir las representaciones sociales sobre las funciones de comportamientos autolesivos y comparar las representaciones de adolescentes con y sin antecedentes de comportamientos autolesivos y adultos sin antecedentes de estos comportamientos. Realizamos un estudio cualitativo que incluía el análisis de contenido de 41 entrevistas semiestructuradas. Los participantes fueron 11 adolescentes con antecedentes de comportamientos autolesivos, y 15 adolescentes y 15 adultos sin antecedentes de estos comportamientos. Los entrevistados mencionaron ocho funciones de autolesión deliberada coherentes con la literatura existente, a saber, funciones interpersonales (Influencia Interpersonal, Intento de Comunicación, Límites Interpersonales, y Vinculación entre Pares) y funciones intrapersonales (Anti-Disociación, Autocastigo, Mecanismo de Escape, y Regulación del Afecto). Además, se mencionaron dos funciones nuevas no descritas en la literatura (Mecanismo Introspectivo y Reemplazo de Sufrimiento). Respecto a las diferencias entre los tres grupos, en general, los resultados revelaron que el grupo de adultos hizo referencia a más funciones interpersonales, mientras que ambos grupos de adolescentes destacaron las funciones intrapersonales. Este estudio proporciona información sobre las representaciones sociales acerca de las funciones de los comportamientos autolesivos, y también se enfoca en las diferencias entre adolescentes con y sin antecedentes de estos comportamientos y adultos sin antecedentes de comportamientos autolesivos.

https://doi.org/10.9788/tp2019.4-05 828 downloads

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